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    吕文斌做着手术,偷偷的观察着四周的小护士,以及来旁观的小护士和女医生。

    鲁迅说的好,兔子不吃窝边草,吕文斌也不想在急诊中心里寻找另一半——就算有人愿意,他也很可能拒绝的!

    但是,肝胆外科就不一样了。

    肝胆外科已经不能说是窝边草了,这里离窝已经足够远了。

    吕文斌的注意力,尤其被器械护士所吸引。

    看起来年纪轻轻的器械护士,脸颊小小的,下巴小小的,胸脯也小小的,小腿也小小的,递送器械的动作还蛮温柔的……

    “抽吸。”凌然命令了一声。

    吕文斌训练有素的挺胸抬头,吸起了肚子,同时,手部下意识的捏了捏器械。

    一汪污血,自腹腔中吸走,重新暴露出了有些发硬的肝部。

    “肝硬化比较严重了,现在钝性分离。”凌然说着话,就将肝给捧了起来,毫不迟疑的来了一招手掰肝。

    这招用的多了,对吕文斌等人来说,都已经没有视觉冲击力了。

    他们最近吃柚子,都是采用手剥肝的模式来练手——柚子皮用来缝合,柚子肉用来剥肝,可以说是全身都是宝了。

    但是,对于记者来说,凌然这个动作就非常的震撼了。

    他连忙抬起镜头,咔咔咔的按快门,一边按,一边才来得及调整角度。

    凌然看都没看记者,继续做着自己的手术。

    记者对他来说,也不是很新鲜的东西了。就是吕文斌等人,现在也处于习惯状态了。

    “要不要再切多一点?”整场手术都没怎么发表意见的贺远征,这时候提出了建议。

    他是肝胆外科的“老”医生了,经验丰富,最重要的是,做肝癌手术的经验丰富,在这一点上,他是比掌握着大师级肝切除的凌然还要强的。

    凌然明显犹豫了一下,道“就现在去掉的体积来说,肝的恢复已经很勉强了。”

    肝被切掉一部分以后,是具有自我再生能力的,这也是肝切除的基础。

    但是,就算是自我再生,也是需要一定基础的。要是切掉的肝太多,再生就会很慢。当然,更可能的情况是肝功能不足,病人根本挺不出icu就挂掉了。

    贺远征则是凭借经验,道“就现在的残端看,我觉得要清理干净癌细胞,需要再切多一点。当然,这也是我的个人习惯,我是习惯切多一点的……”

    吕文斌等人,都不由自助的收敛了表情,低眉顺眼的听着两人的对话。

    有好事的,则悄悄的瞅一眼记者,心里暗戳戳的期待着接下来的情节。

    主刀医生和实际主刀就接下来的手术方案产生了分歧,在手术室里,这也就是仅次于医生护士avi,医生病人avi,护士病人avi,医生病人护士avi,出走の病人闯入手术室avi……的精彩程度和激烈程度了。

    尤其是有记者的存在的话,毋庸置疑的会增加事件的烈度了。

    吕文斌就算是有些担心,此时也不敢抬头插口。有霍主任在呢,哪里轮得到他说话。

    凌然这时候也是抬头看了看贺远征,然后是记者等人。

    贺远征道“肝癌的复发率是非常高的,不多切一点,很难保证效果的。”

    凌然沉吟道“再切掉一点,病人都可能非常危险了。”

    “短期复发的话,生不如死。”贺远征言辞切切。他做了这么久的肝癌手术,对此确实是深有体会。

    要是患者癌症平稳期,能够有比较高质量的生活,那么,即使复发了,或者转移了,他也会比较有信心再经历一轮危险的手术、化疗、放疗等等……

    但是,如果患者的癌症平稳期很短暂,刚刚从痛苦中恢复出来,就再次陷入了痛苦,那么,患者的求生欲就会大大降低了。

    记者轻轻的举起了照相机。

    霍从军皱皱眉,有心阻止。这是激化矛盾的做法啊。

    这时候,凌然却是已经做出了决定“听你的,我们多切一点。”

    正期待着有好戏的看一众人等,不由地面露失望。

    这如果演出一波撕逼大戏,什么肝胆外科主任手撕凌然了,急诊中心入侵肝胆外科了,简直有无数的戏码可以演啊!

    凌然却是低头观察着患者的肝脏,再将它半托起来。

    “预计手术时间要增加15分钟。”凌然给麻醉师提醒了一声,才再次投入到了掰肝子的状态中。

    但这一次,凌然掰的就要细多了。

    今天的患者60余岁,是肝胆外科自己收治的病人,生活习惯并不好,肝癌也是反复的肝炎和肝硬化所引起的。

    这样的结果,导致了他的肝脏质量异常的差,就凌然看来,再多切一点,估计都可能下不了手术。

    不过,贺远征身为肝胆外科主任的经验,也不得不被凌然着重考虑。

    正如其所言,短期复发,对肝癌患者来说,可谓是生不如死的体验,很多求生欲不强的患者,到了这个阶段,经常就放弃积极治疗,转为姑息治疗了。

    实在是太痛了,如同酷刑一般,并不是每个人都能忍受得了的。

    无论是从生命质量还是生命的长度来说,降低癌症的复发率,都是主刀医生应该做的。

    凌然小心翼翼的掰着肝,再没有适才的大刀阔斧。

    病人的肝功能不佳,去掉的肝组织多了,就算下得了手术台,也出不了icu,出得了icu——这种全靠运气的事儿,从来都不是凌然考虑的重点。

    既要去掉可以的癌变组织,还要多去掉一些尚未癌变,但有可能增生癌细胞的组织……以此为基础,还要保留多一点的肝功能,那凌然所能做的,就是多去掉一些废渣型的肝细胞。

    这是一个艰难的平衡。

    凌然做出了决定,就低下头,进入了操作阶段。

    对外科医生来说,决定做的越快越好,是不是最优决定,只有到了死亡讨论的时候,才能说清楚。

    贺远征也有些意外于凌然的态度。

    在他的想象中,像是凌然这样年少成名的明星医生,不说桀骜不驯,外科医生固有的自负,也应当是极其严重的。

    没成想,凌然竟然说采纳他的意见,就采纳了他的意见。

    这反而让贺远征有微微的佩服。

    转过头,贺远征更加认真的看着凌然的操作,看着看着,贺远征渐渐发现,凌然操作的竟是如此精细——虽然说,凌然此前的操作也是够细致了,可是相比现在的操作,那就好像是红烧豆腐和文思豆腐的差距似的。

    贺远征一个激灵,浑身都紧张起来。

    没有哪个外科医生会闲得无聊,莫名其妙的大幅度提高自己的手术负担的。

    就好像职业运动员一定要职业运动员的竞争,才有可能获得个人最好成绩。

    贺远征相信,凌然将手术复杂程度一下子提的这么高,不会是无的放矢的,唯一的原因,就是肝脏的切除比例,真的到了极限了。

    这是在极限边缘的挖掘!

    “我来给凌医生做一助。”贺远征看了片刻的手术,已是感觉到热血澎湃。

    不是每时每刻都有这样的极限手术可以做的,运动员可以参加各种高水平的赛事,外科医生,就只能靠等了。

    极限肝脏手术,即使是贺远征,也做不了的手术!

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