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《致命毒药》
中世纪的毒术
15世纪罗马的波几亚家族,毒药方面人才济济,对毒术的发展贡献卓著。当时的情况是这样的:如果有人在公众场合谈论凯撒·波几亚的爱恨憎恶,那么,此人将被邀请到某次宴会中,接着不久就会病倒。即使将生命置之度外的人,也不一定会在检验毒药的药性中以一死告终。
那个时期的食物加有大量的香料,以至于无法品尝出食物中的怪味,因此,人们也就不会注意食物下毒了没有,反而将其享用。所以,皇宫显贵便会雇佣专门替别人尝食物的人,他们要先吃下一些食物,然后等待结果,如果没发生任何事,国王才进餐。然而这种做法并不能动摇孤注一掷的下毒者。
意大利的一位公主凯瑟林·德·梅迪奇嫁给法国的亨利·杜克斯时,按照惯例,有数名随从陪同,其中有很多都是极负盛名的香料商与占星家,这是因为宫廷的毒药就是由这两类人秘密制造的。凯瑟林一到法国,神秘的疾病与死亡开始传播。当时极为流行的毒药——砒霜,成了这场浩劫的罪魁。
另外一种与梅迪奇公主有关的毒药叫阿克托芬纳,据多次报导,这种毒药是由意大利女公爵托芙娜研制的,开始被认为是砒霜和THARIDES,将这种毒药四至六滴放入水中或酒中,人饮下后几个小时之内就会无疼痛地死去。在那一时代有许多其他的毒药,诸如毒芹、毛地黄、天仙子、氢氰酸都可在巴黎及附近的树林草地中找到,因此,法语中的“意大利的”一词很快就成为“下毒”、“中毒”的代名词。
凯瑟林·德·梅迪奇杀死的第一个人是多芬·.99lib?方索、打网球时他向意大利来的斟酒者要水喝,之后几分钟,方索死于非命。严刑拷打之下,斟酒者承认是他下的毒手。第二个不久于人世的是劳雷纳,他是梅迪奇的夙敌。他死于手中所拿的几枚硬币。因为硬币事先喂了毒,毒药渗透了毛孔,导致了毒性发作。有人推断该毒是刚在新大陆发现不久的尼古丁。
那个时代另一蜚声世界的毒药叫做淮南,要想获得这种毒药,应当把砒霜喂给蟾蜍或其它动物,待其死后,从它们的尸体中提取汁液。
17世纪早期,臭名昭著的毒药专家安东尼·伊西里遍访当时欧洲的宫廷,从梵蒂冈到瑞典,从法国到波罗的海沿岸各国。他吹嘘他熟知各种死法:慢死、猝死、疼痛致死、无声的死。他甚至声称能够预言死亡的确切时间,比如一月后死期将至。
拉芳欣,路易十四时期宫廷的一位香水制造藏书网人。当时家喻户晓,很多王孙贵族都死于她的手下。其中最有威望的要属克里斯托弗·格莱塞,他是瑞士的药剂师,以解毒而知名,因此,备受王室青睐。他的解药之一叫做万灵草,含有鸦片与很多种药物。解毒方面,他还主张用牛奶,因此,皇室成员大量饮用牛奶。不幸的是,一位叫桑特·克劳斯的下毒专家引诱格莱塞进入他的圈套,“杀人所赚的钱多于所投入的”,在东窗事发之前,格莱塞自杀身亡了。
玛丽·多培亚是桑特·克劳斯的女房东,曾对她所有家人下毒手以期继承财产。她貌似慈祥,将毒药掺入食物中带至当地医院,用那里的99lib?病人来做检验毒性的实验品。桑特·克劳斯自己死于求取一种毒药的过程中,这种毒药只要闻一闻人就会死去。很显然,克劳斯找到了这种毒药,但已无法将它公诸于众。
然而,很多15、16、17世纪的毒药都已随时间的流逝而消失了。
毒药的正式研究期
伯纳德·塞特纳大约在1805年左右将吗啡从鸦片中分离出来,但毒药的正式研究始于19世纪早期,其标志是生理学家克劳德·伯纳得研究马钱子的药效。马钱子俗称箭毒,南美印第安人从中提取出毒素,并将其涂在箭头上。工业革命的两位科学家,马休·奥菲拉及其同事弗兰佐·温森特拉斯帕尔的发现极为重要。被公认为现代毒药学奠基人的奥菲拉作实验研究毒药的药效,并将其编入目录。他的专著题为《毒理学概论》,出版于1814年。而到了1829年,罗伯特·克里斯蒂森才出版了他的《毒药论文集》。
下毒者的至爱——砒霜,是在1836年前后由詹姆斯·马什发现的。然而,将马什实验的结果应用于生物标本的却是奥菲拉,也恰恰是由于他专家性质的证据,才宣判了拉法尔夫人在一桩世界闻名的砒霜杀人案件中有罪。
玛丽·加倍尔是皇室的远房亲戚,嫁给了查理·拉法尔。这场婚姻很不幸,查理于1839年抱病在床,他的妻子拉法尔夫人则充当他的护士,尽管.99lib?她忠于职守,查理病情还是恶化了。拉法尔夫人的一个仆人守候时将一种白色粉末掺进查理的水中,几天后查理病故身亡,他的妻子也因此遭控告。而拉法尔夫人则坚持说,在屋中发现的砒霜是用来消灭老鼠的,而绝非为了谋害亲夫。两名毒药专家试图宣称查藏书网理并非死于砒霜,但奥菲拉则向大家证明死者体内含有大量的砒霜。拉法尔夫人被判终生监禁,在写完自传后于1852年含恨而死。
到了1830年,几乎所有的无机化学物的成分都能通过化学分析的方式而得知,但用这种方式却分析不出有机毒药。比利时化学家让·塞尔维·斯塔于1851年第99lib?一次在检查尼古丁杀人案中发现了提取生物碱的方法。他也是从死后尸体组织中提取出尼古丁的第一人。
待到检验毒品的方法大大提高,并且医疗事业使更少的人死去后,毒药作为人们喜爱的杀人方式也随之衰落了。
现代毒药学
20世纪早期,工业极大发展,化学药品作为毒药的数量猛增起来。为了取代或进一步增进植物与动物物质的自然药效,人们生产出很多合成毒药。
合成毒药的出现给毒理学家带来更多的问题。“二战”后,服食巴比妥酸盐的自杀死亡率是1938年的12倍。那时,过量服食巴比妥酸盐的人,不管医护的速度有多快,每100人中就有15~25人难逃一死。而如今,如果服毒者被及时送入医院,他则可避免一死。
1962年,一份世界范围的调查报告表明,中毒致死者中67%~73%是自杀,30%死于车祸,0.52%是他杀。当然,人们永远不会知道自杀、车祸在多大程度上掩盖了他杀。
美国国家情报局下属的毒药检测中心有资料表明,下毒中用得最多的是外用药、清洁剂和其他家用产品,其次是杀虫剂、生物碱,最少用于下毒或自杀的是煤气和浓烟。
《1988年美国统计摘要》表明,最少用于下毒的是一氧化碳和煤气。
多少世纪以来,人99lib?们始终忽视了毒药的解毒,而将注意力仅仅集中在了下毒的人身上。因此,解毒技艺没能像它应有的那样高超,只不过留下一些迷信罢了。牛奶曾一度被认为是万能解药,而牛奶只不过是具有稀释作用,而并非解药。
盐水是另一种急救药,但近来证明用盐水解毒很危险。因为盐水只能起到稀释、吸收胃中的毒药作用,而注入大量的氯化钠可导致心脏病,尤其对身体虚弱者而言更为危险。当然,相对而言,这则信息仍鲜为人知,杀人者欲杀其舅母,也许会说,这正是她的想法。
任何解毒药都应受到医药监管,这是因为如果运用不当,很多解药会比毒药更具危险。然九九藏书而,就本书而言,危险的解毒药也许会成为杀人阴谋的一部分。
奥菲拉和其他研究过解毒药的科学家都认为,世界上不存在万能的解毒药。如何使用解毒药应当取决于所服毒药的类型、用量、用法和就医与摄入毒药的时间。实际上,每一种毒药都有可能产生出不同的症状,解毒的惟一途径只有静观症状的发生,再施以相应的疗法。
毒理学绝非静止的科学。所以,新的分析方法、新的解毒方法以及治疗方法每日都会应运而生,而新的药物知识也会随之改变、扩大。法医学与毒理学又交相为用,不可九九藏书分割,因为毒理学的内容就在于检查与辨识各种毒药并且解释它们对人体的影响。
砷
砷是一种元素,因而不能进一步分解为其他的化学药品。砷被广泛使用于乳色玻璃、陶器、瓷釉、油漆(涂料)、墙纸、除草剂、99lib?杀虫剂、灭鼠剂、农药的制造以及制革、印染等工艺过程。正是这样砷方成为较为常见的一种毒物之一。
在历史上,砷是最流行的谋杀工具。这里主要是因为,它可以从家里的常用品中获得,如墙纸、涂料、油漆以及杀虫剂等。没有人会过多地考虑你从药店买回灭鼠药。当然,波几亚和梅迪奇家族有私人的存货。
目前,在人体的所有组织中都有微量的砷存在,它在自然界最常见的103种元素中列第20位。
名称:砷。其他:白砷、灰砷、金属砷、三氧化砷、氧化亚砷。
毒性强度:5级
性状:纯净的砷是一种灰色晶体,具有金属性。自然状态下,砷常见于一种白色粉末——三氧化砷中。在一些谋杀和自杀的案件中,砷通常是被吞入体内的,有时呈微小的颗粒或蒸汽状也可被人吸入。吸入蒸汽状砷的症状与吸入颗粒状砷的症状稍有不同这些颗粒状和蒸汽状砷的吸入通常是由工业泄漏造成的。
危害及症状:现在还不能完全肯定,但大多数藏书网专家相信砷是通过阻碍体内重要酵母素的产生而发生作用的。它的副作用通常发生在慢性中毒中,患者会出现黄疸病样的皮肤,由于长时间中毒,病人出现皮疹,导致鳞状脱皮性皮炎。同时,砷可导致皮肤癌。
最常见的砷中毒症状是出现胃剧疼。实际上,在砷中毒未被确认前,维多利亚女王时代的医生将这一现象称为“胃烧”。其他的症状包括:剧烈的食道疼、呕吐以及腹泻并带血,而且皮肤摸起来冷且有粘湿的感觉。由于血压下降,患者出现头晕,变得虚弱,痉挛和昏迷也是中毒欲死的表现。死亡通常是伴随血液循环的停止而出现的。
倘若不是猝死,皮肤便是黄疸病样。九九藏书同时,中毒者会出现焦虑、头疼、言语混乱和不能排泄等症状。有时,还会伴有短时的瘫痪。砷是一种元素,不能被分解,它可在患者的头发、指甲和尿液中找到。但是,如果发生猝死,病理学家就只能发现胃发炎或在消化道中找到砷。静脉中的红细胞被破坏,尸体呈微黄,看上去似乎是恶病质病容。
如果死亡发生在中毒后的几天,那么,砷就会侵入肝脏和肾脏。
慢性砷中毒则会导致患者手脚极度疼痛,全身失去知觉,局部肿胀,皮肤发炎、脱发、头晕、呕吐、腹绞痛,伴发肝硬化,体重下降,视力下降,最终出现心力衰竭。
发作时间:砷中毒的症状最快会在摄入的一个半小时后出现。如果是急性中毒,则会在几小时或至多24小时内死亡。
解毒及治疗:遇上急性的中毒,医护人员所要采取的第一措施就是洗胃,然后给患者注射2~3天的二巯基丙醇用以凝固体内的砷,慢慢地其含量就会随尿液的排出而降低。同时,医护人员还要避免脱水、受惊、肺气肿、尿闭和肝受损等多种症状的发生。砷中毒严重时,患者还要做肾脏透析手术。牛奶常在砷及一些重金属中毒时用做缓和剂或“凝固剂”。
个案历史:虽然科学家已能在尸体解剖中检验出砷中毒,但杀手仍然频频使用它。
当代法医学家在对拿破仑头发标本做检验时发现了砷的存在。拿破仑当时也确信有人对他下毒手,加之流言蜚语也已闹得满城风雨,但砷在当时已用于墙纸染色剂当中,这也是不容忽视的事实。墙纸的水分蒸发也可导致头发中留有砷的痕迹。
20世纪70年代,一家医院接收了一位病人,他抱怨自己体重下降,胃疼、脱发、身体麻木并伴有皮疹。但医院一次次地检查结果都证明此人没病,医护人员束手无策。一次会诊中,一位医生偶然听到几位护士在谈论这位病人。其中一位护士读过很多神秘小说,笑着说:“也许他是砷中毒。”这位医生睁大眼睛望着那位护士,耸了耸肩,要求检验该病人体内的砷含量。化验结果真的是砷中毒,大家都震惊了。接着,据警方调查,每天该病人喝咖啡时,他太太都会加入少许的砷,而这位病人美滋滋地还享用他的“咖啡”呢!
18世纪早期,有位法国人非常迷恋风姿绰约的女子,决定“作乐”之后将其一一杀死。他用一种薄羊皮做成套子,套在自己的阴茎上来保护自己,然后在套上涂上足以致命剂量的砷。性交过程中,砷就会被女子的阴道壁所吸收,不过多时,她就会死去。由于他作案粗心,当局对此案产生了怀疑,后来经侦查,事实大白于天下,此人也被处以绞刑。
在比较出名的案例中还有一位叫玛丽·安·科顿的女子,她是一位有过三次婚变的护士。1871年,她被公认为不列颠最狠毒的杀人犯。竟然有九九藏书21位与她关系很近的人在20年中死去,她被控告杀死15人,其中包括她自己所有的孩子,她三个丈夫的孩子,情人的两个孩子以及邻居的孩子们。所有这些孩子都忍受着“胃烧”的折磨,当医生拒绝签发死亡证明时,人们起了疑心。所有从墓中挖出的孩子的尸体内都含有砷。科顿自己辩护说,孩子的死是由家中的墙纸所致,因为墙纸中含有砷,而她所购买的香皂和砷是用来清洗床架和杀死臭虫的,而这恰是案件的漏洞所在。玛丽·安·科顿罪证确凿,被判死刑。
历史上还有很多这样的例子,但我们最感兴趣的还要数多萝西·塞耶斯的《剧毒》中的案例。其中一个是凶手将已准备好的夹有白砷的煎蛋卷放在桌子上,受害者将蛋卷吃下。此书一出版便得以畅销,因为该书将砷的耐药量作为侦破该案的关键。?99lib.
注意:砷的基本症状是胃痛与胃功能紊乱,通常在胃肠炎诊断时表现为在胃中形成结块儿。慢性砷中毒时,可引起结肠炎,但人类可对毒药产生抗药性。就如同每个世纪都有吞食砷的人一样,他们每天都摄入一定量的砷。维多利亚女王时期有个地狱之火俱乐部,该俱乐部的一项实验就是测试人服用大量的砷而又不中毒的剂量。
氰化物
氢氰酸、氢氰酸钠钾盐和砷广泛应用于工业。氢氰酸反应迅速,存在于大量的种子和果核中,例如桃、杏、野樱桃、李子的果核中。其他很多植物中也含有氰,它们反应时间较长但效果相同。此外,杏仁中可提取一种抗癌药物。
氢氰化物用途广泛,它可用于消毒或杀虫的熏蒸剂、杀虫剂、灭鼠剂、电镀、金属抛光剂。
名称:氰化物。其他:钾氰化物、纳氰化物以及氢氰化物是氰化物最常见的存在形态。
毒性强度:6级
性状:钾氰化物和钠氰化物呈白色固体,并带有刺鼻的杏仁味。氢氰化物为液体。固态氰化物需吞服,气态氰化物则可被吸入或被皮肤吸收。基质化合物遇酸化合物合成氰化物,比如胃中的盐酸。某些物种的种子也可能含有氰化物,咀嚼时释放出氰化物。
危害及症状:氰化物通过破坏人体内的酶来阻止红血球吸氧,这一过程叫做“细胞内窒息”。只要吞下或闻到氰化物,不论气态或液态,都可导致人失去知觉、身体抽搐或死亡。死亡也许会在1分钟内出现,或是15分钟,或是更长时间。如果摄入的氰化物的量几近将人致死,患者将表现为呼吸短促、透不过气来、头晕目眩、颜面潮红、头疼、恶心、呕吐、心动过速、血压下降、四肢抽搐,四小时内就会死亡。除非立即注射钠硝酸盐,但十小时过后患者仍难免一死。
在解剖尸体时,刺鼻的杏仁味也许提供了一条很好的线索,但不是所有人都能嗅到它。死者血液呈樱桃红,如同一氧化碳中毒,但较其他尸体颜色更为粉红。
发作时间:氰化物通常反应迅速。如果药量很大,1分钟内或15分钟内,患者就会死亡。如果患者吸入气态氰化物,瞬间就会死亡。
解毒及治疗:患者吸入氰化物,必须在半小时以内给予治疗。
首先,患者要先吃下戊基亚硝酸盐。如果氰化物是咽下去的,就应该洗胃。在既咽下又吸入氰化物时,患者需要吸入100%的纯氧,然后再注射硫代硫酸钠。当然,也可用解毒药物中最具毒性的依地酸二钴,但只有在确知是氰化物中毒的情况下才可用。美国国内无这种药,国外才可见到。
所有可解氰化物的解药其本身就是剧毒物质,用时需小心谨慎。而同时这样也会有助于此类案件的侦破。例如,在医生无法判断案情时,他定需小心,以免误杀他人。
然而,氰化物的解毒药在解氰化物中毒的疗效上,并非像我们所想的那么神奇。用解毒药后仍能生存四小时的患者才有生还的可能。
个案历史:据说用斧头杀死并肢解双亲的李兹·保登,也被怀疑使用了氢氰酸,因为警方在糖罐中发现了氢氰酸的痕迹。
在另一起事件中,纽约一家工厂的工人罗兰·B·莫里诺,在1868年成为最著名的纽约人体育俱乐部的会员。莫里诺跟踪了一位年轻貌美的女子,她与另外一位男子幽会。不久,那名男子神秘地死去,据说他吃了邮寄来的东西。那位年轻女子后来嫁给了莫里诺,几周后,莫里诺与俱乐99lib.部中赢过他的一位举重运动员发生争执,后来的某一天,这位举重运动员收到一瓶溴化物。
这位举重运动员的房东太太有一天头疼,运动员赶紧让她服药。房东太太开始还说闻到了一股刺鼻的味道,接着身体开始痉挛,然后就死去了。后来查明,溴化物中含有氰化汞,在调查中发现莫里诺所在的工厂就生产这种化学制品。莫里诺承认有罪,可后来到1902年上诉又宣判他无罪。
拉普金是俄国一个患有精神病的教士,有报道说他吃下很多凶手提供的氰化物。没人能在服用氰化物的谋杀中存活下来。他是溺水身亡的。后来人们推断他之所以没死,是因为他的胃中较常人缺少盐酸。
“二战”中,纳粹曾在毒气室中运用氢氰化物。这一气体也被用于惩治罪犯,这是加利福尼亚州及其他十几个州法定的杀死死刑犯的手法。
间谍小说也充斥着氰化物药丸的神秘。“二战”中的同盟国曾设想生产一种子弹,子弹头带有氰化物,以便杀死更多的纳粹侵略者。
理查德·布林克雷的氰化物下毒案件非常有趣。布林克雷是中东某国的木匠,1969年他结识了一位77岁的老寡妇。他伪造了一份遗嘱,将老妇人所有的钱财划入自己的囊中。他将文件的字迹弄得十分模糊,这样就窃取了老人的签名,并且对老人谎称他收集人们的签名,是出于政治目的。他以同样的方式,获得两位证人的签名。老妇人死后不久,布林克雷就将假遗嘱公之于众,老妇人的孙女要与布林克雷一争到底。
布林克雷买了一瓶含有氰化物的烈酒,将其作为礼物送给一位证人。但是这位见证人的房东和妻女看到了这瓶酒,私自品尝,结果只有女儿一人活了下来。布林克雷在万兹沃斯监狱被处以绞刑。
1983年,几个芝加哥人在服用大力泰立诺尔公司的含有氰化物的胶囊之后死去。由于泰立诺尔公司的帮助,芝加哥警方证实了胶囊曾被调换过。杀手至今不明,但泰立诺尔公司和其他生产镇痛药的生产厂家已不再生产胶囊,并且在自己的包装上都印有防伪标记。
阿加莎·克里斯蒂经常用毒药杀人,氰化物是她最喜欢使用的一种毒药。《长夜》记载了两则用骑马事件掩盖氰化物杀人的故事。第二个死者在中毒后立即被发现,因为四周弥漫着浓烈的苦杏仁的味道,这样也就暴露了凶手。《无人生还》中的艾米丽布兰特在被打晕后,也被注射了氰化物。《黑麦奇案》这部书中,也有用茶的颜色掩盖氰化物存在的描写。在《闪光的氰化物》一书中,一桩疑案发生了,在这桩疑案当中死者饮用了含有氰化物的香槟。
艾萨克·阿西莫夫的《讣告》一书中,描写一个杀手,惯用钾氰化物气体。一位不惹人喜欢的药剂师学徒独自在实验室中,这位杀手在这位学徒到实验室之前事先混合了一种化学药剂,因为这位杀手确信这个学徒会检测结果,并且不会求助于别人的帮助。虽然实验室门开着,有毒气体仍然从屋中一角盖着一个金属盖的地方散发出来。当这个学徒正倾身查看时,吸入了有毒气体,命丧黄泉。
在九九藏书《猝死》一书中,威廉·克赞尔通过使用一种能渗入皮肤毛孔的化学药品,加上氰化物并将其放入一名足球运动员的洗发水中,将其杀死。
注意:在保健食品店中购买的杏仁核在一定条件下可产生氰化物。一名男子吃下48粒在300度的高温下烘烤了10分钟的杏仁后死去。从杏仁中提取的苦杏仁苷也能导致致命的氰化物中毒。
以下是一些能产生氰化物的植物,诸如:红木、圣诞樱桃、月桂、野黑樱桃、亚麻、黄松亚麻、天鹅绒草、约翰森草、苏母草、箭草和小箭草。
马钱子碱
马钱子碱虽不是药效反应最快的毒药,但却是最令人恐怖的毒药之一。有些戏剧中描述了被害人痛苦地前后摇晃着身子,却痛苦地死于马钱子碱,这样的剧情或许是源于文学作品或电影。然而,马钱子碱并非杀人者轻易可以得到的毒药。
第一次记录身体在中毒时抽搐的时间是1818年,马钱子碱后来用做医药中的兴奋剂。目前,马钱子碱被用做灭鼠药,它还是用于各种毒药的有效成分和用来治疗呕吐的良药。
名称:马钱子碱。其他:狗扣子、鼹鼠怕、鼹鼠死。
毒性强度:6级
性状:马钱子碱是无色的水晶粉末,并带有刺鼻的气味。人们有可能无意中吞下这种物质,它还可通过皮肤或眼睛接触而中毒,并且马钱子碱粉末细小,也可被吸入人体内。
有些种子和植物本身就含有马钱子碱,尤其是狗扣子这种植物,其含量更大。它生长在印度以及其他热带地区,如夏威夷。狗扣子果实的外形与颜色很像中国的柑橘,多在三月成熟。它的果实有五分硬币那么大,呈灰天鹅绒色。狗扣子的果实长得非常诱人,尽管味道发苦,但有些人还是想一尝为快。这种树含有马钱子碱,但种子的含量最高。开花的时候,它散发出一种咖喱粉的香味,小孩要是不小心吃下这种花粉或是把它放入食物中,就会有中毒的可能。
危害及症状:马钱子碱会破坏人的中枢神经系统,并会导致强烈的危害性反应,最终会导致肌肉萎缩。马钱子碱中毒的人会死于窒息、身体无力以及身体抽搐。
病人的脖子变硬,这是马钱子碱中毒的开始症状,接着就是臂膀和腿的痉挛,而且会持续下去,直到患者身体呈弓形躺在地板上。只要患者出点声音或做一个小动作,痉挛就会再次发作。待到患者死后,尸体仍然抽99lib.
搐,眼睛大睁,面目狰狞。马钱子碱中毒时的症状类似破伤风的症状。
发作时间:大约10至20分钟。
解毒及治疗:症状发作前,可以先洗胃或遵医藏书网嘱用活性炭控制住痉挛。缓慢服下氯化琥珀胆碱,可控制抽搐。患者出现痉挛,需要安静处置,否则任何声音或强光都会导致痉挛加剧。
个案历史:与砒霜和氰化物一样,用马钱子碱下毒手的人比比皆是。
芝加哥籍医生托马斯·尼尔·克莱姆是凶手中的典型,他认为自己永远不会被发现。克莱姆杀死了他情人的丈夫之后,给地方长官写了一封信,建议掘出尸体检验。他对自己的所作所为似乎很满意,可东窗事发时,他被关进了监狱。
1891年克莱姆获释去了伦敦。在伦敦他常去兰伯斯宫殿大街,几个妓女在拉皮条。他把含有马钱子碱的药丸发给每个妓女,其中四名服用后死亡。
他手法如昨,在各大报章上大作广告。警方随后找到“兰伯斯的下毒者”的踪迹,并最终将克莱姆抓获。
妓女露伊萨·哈葳谈到克莱姆是怎样与她过夜,并给她药丸说可以治疗粉刺。克莱姆坚持让她吞下药丸,但露伊萨将药丸拿在手心里趁克莱姆不注意时放入了一个罐中。一名药剂师证明克莱姆曾买过此类药丸,克莱姆走投无路,只好当着陪审团的面,一一将其罪恶行径供认不讳。陪审团立刻在12分钟内认定克莱姆的罪行,1892年11月15日克莱姆被处以绞刑。
1924年,法国一名45岁的男子让一皮埃尔·瓦基尔用含有马钱子碱的“布洛姆盐”杀死了自己情人的丈夫。瓦基尔对他的房东玛丽·琼斯丈夫的财产觊觎已久。会面后,两人来到伦敦的一家药店。瓦基尔购得20克的高氯化汞和12克的马钱子碱,谎称自己在做无线电实验,并留下假名字,因为当时要求医生售出此类药品时,要对购买人的资料作记录以便备案。
随后,瓦基尔又跟着玛丽夫妇来到伦敦的一次晚会上,在那儿他看出玛丽的丈夫极度嗜酒。琼斯先生点了布洛姆酒,瓦基尔就从吧台后拿出早已掺了烈性毒药的酒。“天哪,这酒怎么是苦的!”几分钟后,琼斯先生命丧黄泉。尸体检验中,警察发现是马钱子碱致命的。玛丽与瓦基尔尽力冲洗酒99lib?t>杯,但仍然残留有蛛丝马迹。在卖给瓦基尔毒药的医生的指证下,1924年瓦基尔被处以绞刑。
与此同时,加里福尼亚人伊娃·拉布伦毒死了她的聋子丈夫卡罗尔。伊娃善于交际,经常出入当地的舞会,卡罗尔很不情愿地随同,因为他既听不见音乐,又不会跳舞。四月的一个夜晚,卡罗尔决定守在车中,他发现自己原来是那样不喜欢自己的妻子和别人跳舞。
午夜时分,伊娃出来送咖啡和点心。不一会儿,卡罗尔痛苦地扭动身躯。他大叫起来,很多人闻讯赶来帮忙。临死前,卡罗尔抱怨咖啡很苦,因此,伊娃被控告谋害亲夫。随后对舞厅的大搜查将案情缩小到了写有当地一家药店地址的一瓶马钱子碱上。瓶身上写有伊娃的名字,咖啡杯仍含有马钱子碱,并且洗胃后的检验证实了他妻子就是杀人凶手。伊娃自认有罪,被判终身监禁。
阿加莎·克里斯蒂的第一部小说《斯泰尔斯庄园奇案》,描写了住在一个宅院的夫人被杀的故事。凶手将马钱子碱放入这位夫人晚间的热咖啡里,以掩盖苦味。如同《神秘的奎因先生》中的阿普雷顿先生一样,马钱子碱发生了作用。
注意:少于常量所引起的中毒不会有任何症状发生。据称,南美的牧师服用少量的马钱子碱以杀死肠道中的寄生虫。
肉毒中毒
肉毒中毒使家庭腌制菜蒙上了阴影。要使这种毒物无害,只需要将它在100℃时煮上一分钟的时间。肉类、鱼和蔬菜不充分的加热和不正确的装罐常常会引发无味无嗅的肉毒中毒毒素的生长。尽管蜂蜜经过了加工,但小的孩子也会因食用蜂蜜而导致肉毒中毒。这就是为什么蜂蜜不能作为小于两周岁孩子的推荐食品。(蜂蜜能导致成人死亡,尤其是蜜蜂在夹竹桃或石楠属植物上采集的花粉,但这些将在植物一章中讲到。)
名称:肉毒中毒。
梭状芽胞杆菌肉毒中毒(学名)。
毒性强度:6级
性状:肉毒细菌进入人体是因为人吃了受污染的食物。那是一种革兰氏阳性厌氧菌,也就是说它可以在没有氧的情况下生长。当它还是芽胞的时候,肉眼是看不见它的。
危害及症.99lib?状:肉毒中毒是通过持续阻断神经结果到大脑而导致肌肉麻痹、坏死。痉挛同时,它还影响其他的器官,尤其是运动神经系统。
视物模糊、双影、肌肉麻痹、坏死、晕眩和呕吐。症状往往在12~24小时以后才出现。一份验尸报告表明身体各器官都出现充血和出血现象,尤其是在中枢神经系统中。肝和肾的功能下降。尸体看起来就好像中毒者病得十分厉害。
发.99lib?作时间:这依据毒素来源和中毒者自身情况的不同而不同,但开始发作大约是在吃了受污染食物8个小时后。死亡最晚发生的时间是在第八天。
解毒 及治疗:可使用一种ABE肉毒杆菌抗毒素(血清),除一些个别的情况外。医生也可通过一个胃管将碳酸钠或活性炭直接导入胃囊中去清除毒素。活性炭可以吸附毒素,但它只能是在病人还没有出现症状的情况下起作用。如果症状已经出现,则应进行洗胃。同时病人应戴上呼吸器以解决呼吸的问题。
个案历史:在艾丽莎·克莱格所著的《谋杀者》中,一个广口瓶中腌制不正确的食物被用来谋杀受害者。
在《谋杀者》的一个电视片断中,一个装着有毒腌制品的罐子被放在受害者的桌子上。在这一情况下,凶手也吃了少量的腌制品来减轻嫌疑,让一切看起来好像是由于餐馆的错误而造成的。
碱性的腐蚀剂和无机盐
氢氧化钠、氢氧化钾、磷酸钠和碳酸钠都是能够在许多洗涤产品中找到的腐蚀性化学制品。酸性物质通常被认为是主要的.99lib.腐蚀剂,但作为酸的相对面——碱通常会破坏许多的弱酸,比如维生素C(抗坏血酸)。一些用在人体内或用于皮肤上的碱根本不是腐蚀剂。有许多的弱碱被人们每天在皮肤上使用,诸如洗面肥皂。
电池和小的手表电池中也含有九九藏书碱。将电池吞咽下去,会严重损害食管和上部胃肠道的壁膜。
尽管这里有几种不同的化学制品,但由于它们症状相同、治疗法也相同,就把它们归为一组。
名称:有许多种类的碱。在这里,重点的碱是:氢氧化钾、氢氧化钠(通常称“碱液”),磷酸钠和碳酸钠。
毒性强度:6级
碱具有很强的腐蚀性。曾经有人尝试过,结果是在嘴和食道上造成三度烧伤,即使自杀者也不敢轻易用碱作为自杀工具。许多习惯于在5点钟喝一些马丁尼酒的人,往往会直接将酒吞入胃中。实际上大量的饮酒会使得有毒物质进入身体组织,导致身体受损。食道和胃会很快地被腐蚀、穿孔,最后可能导致死亡。
性状:由于有毒物质透入体内的过程是缓慢而痛苦的,因此,在透入过程中,病人的痛苦是可想而知的。
在去皮剂和一些小的电池中含有氢氧化钾。肥皂添加剂的氢氧化钠可在养鱼池中99lib?找到,也可在排水沟和其他的小电池中找到。德拉诺就是几种碱化合而成的产品。磷酸钠被用于清洁家庭,清除水槽。漂白工人用碳酸钠除去颜色。这种物质(碳酸钠)可在洗碗的肥皂中找到。
家具擦亮液曾经含有碱,但现在不含了。
危害及症状:这些化学物质与体内的蛋白质、脂肪联成一组,使得坚固、健康的组织变软,腐蚀组织结构。化学物质深深地浸入,使组织液状化。
吸收后马上就会有严重的疼痛出现,接着是呕吐和腹泻,导致体力不支和死亡。呕吐物中含有血丝。最初的24小时中,表面上病人的状况有所改善,这会持续2~4天,接着就会突然感到胃痛、腹部发硬、血压下降,并伴有晕眩、头痛、视像模糊、昏厥等症状。最后的症状是:胃或食道穿孔。
通常在头三天,病人容易出现死亡。呕吐物中有细长片状的坏死的组织。
验尸报告表明凡碱所到之处,组织坏死,动物胶大量存在。真是惨不忍睹。
发作时间:一接触碱,反应便马上开始。但导致死亡需要几天的时间。
解毒及治疗:首先用水或牛奶稀释碱液。让病人呕吐是不妥当的,因为呕吐会使毒物向上运动,导致更多的损伤。医生应尽快地将一个特制的软管放到病人的喉咙处,以检查损伤情况。
然后,对于发烧或有穿孔迹象的病人,可使用一些抗菌素,同时可做一些外科手术来修补损伤的组织。
个案历史:《妈妈与火车》这部电影中,主角欧文·里夫兹想在母亲的饮料中加碱液来杀死母亲,但最终还是逃走并打翻了杯子。
注意:尽管喝下碱液的中毒者幸存下来,但几个星期或几个月之后食管会收缩,使得吞咽变得十分困难。
在德拉诺的提示标签上明确写着:不要与氨水、厕所清洁剂、家用清洁剂或水管(排水道)清洁剂混合。混合物会释放出危险的气体或者导致剧烈的喷发。如果气体释放出来,应马上离开。
大多数人相信碱可以中和酸性物质。在一定范围内,这是对的。但是,过量的“治疗药剂”会导致比预期更多的损害。因而有一个准确的中和剂量是很重要的。
一个侦探可能会为杀人犯制造的假相所蒙蔽(当然,这只是暂时的,因为所有侦探都会在最后将罪犯绳之以法)。怎样的假相呢?杀人者通过往自己的柠檬水(酸)中加清洁剂(碱)以造成自己好像也是被谋杀的对象。
氨(水)
纯氨在室温下是一种气体,无色,有强烈的碱性和独特的气味。氨(通常用于干洗)实际上是氢氧化物溶液。这种清洁剂是家庭中常见的毒物。氨气有很多的工业用处,包括冷却剂、杀虫剂、印染、塑料和化肥。氨还用于镜面镀银、制胶和鞣革。99lib?
名称:氨。其他:氢氧化氨。
毒性强度:4.5级
性状:氨是通过吸入导致中毒的一种普通气体。氢氧化氨则是一种溶液。
危害及症状:无论是气态还是液态,都是通过其腐蚀性来损害细胞和剧烈刺激粘膜来引发症状的。
如果吞食,就会在口、胸和腹部产生极度疼痛;还会咳嗽、呕吐和休克。胃和食道会出现穿孔,而这些又增加腹痛、发烧和硬化。经过12~24小时,肺部会出现肺炎和肺积水。如果吸入高浓度的气体,嘴唇和眼皮会肿胀,出现暂时的失明、焦虑不安、胸闷、口吐白沫、皮肤发红、脉搏快而弱。验尸报告表明碱中毒无论是吞食还是吸入,都会导致发炎、肺水肿和肺炎。
发作时间:立即。
解毒及治疗:稀释这一毒物。如果是吸入毒物的情况,中毒者应被转移到没有受污染的地方并多加休息。
个案历史:1972年,一个沮丧的人想通过把自己锁在一个通风条件差的浴室,同时将氨和漂白剂混合来自杀。他很快就失去了知觉,也许这救了他。当他被人们找到时,发现他的自杀企图侥幸没有使他遭受很长时间的负面影响。
注意:当氨与强氧化物、钙、金、汞、银或漂白剂化合时,会变得毒性极强。人们早就被警示过:将氯漂白剂与氨混合产生氯气,从而导致99lib?人失去知觉,尤其是在小而不通风的地方。受害者在这种气体中呆上一个小时以上才会导致严重的中毒影响。由于中毒致死需要的时间较长,所以不妨在有毒气的地方树一个“不要在此地停留”的警示牌。
氯气是被看做一种酸(更多信息在工业毒物一节中)。
溴化物
20世纪40年代至70年代,溴化物的普及率不如当今,主要用于中和溶液。美容院的工作人员常用这种化学制剂。
溴化物在胃里变成有毒物质。胃酸(盐酸)将溴化钾变成溴化氢,而溴化氢是一种强酸。
名称:溴化物,更具体些,溴化钾。
毒性强度:5级
性状:常态为3%的水溶液。溴化物只有被口服,才能起毒物的作用。?99lib.
危害及症状:吞食溴化物后,溴化物产生侵蚀组织的作用。病人出现呕吐、体力不支、腹泻、腹痛、尿过少或无尿症,头昏乏力、耳聋、昏迷、痉挛、低血压和心动过速。以后的反应则是微小的,针头样的红点出现在皮肤上。这些红点会保留在尸体上,同时,验尸报告显示受害者的肾脏也受到损害。
发作时间:在5~20分钟内。
解毒及治疗:用碳酸钠或硫代硫酸钠溶液洗胃或灌肠是最基本的急救办法。硫代硫酸钠也可作为解毒剂进行静脉注射。
阳离子清洁剂
阳离子清洁剂主要在洗碗皂和布的软化剂中被发现。99lib?其他的作用是作为皮肤、外科用药,厨房设备、病房供应品和尿布的抗菌消毒剂。
许多阳离子清洁剂通常被稀释成溶液,一般不能达到足以致命的剂量。
很多溶液中都含有阳离子清洁剂,也就是说,只要将其稀释到一定程度,就不会致命。因此,很多小说作者产生了灵感。例如,要杀死一个厌恶的人,凶手就必须加入一杯或更多量的织物柔顺剂。通常这一剂量会使老人、弱者或孩子有生命危险。又如,一名恶棍在一家生产尿布的厂家工作,或其他什么公司,那么他就会比别人容易得到用来消毒尿布的浓溶液。?99lib.
名称:氯化苄乙氧铵(苄索氯铵)、氯苄烷铵(苯扎氯铵)、甲基氯化苄乙氧铵和西吡氯铵都是一些阳离子清洁剂。
毒性强度:4级
性状:阳离子清洁剂是溶液状或乳脂状。氯化苄乙氧铵和氯苄烷铵都是防腐剂。阳离子清洁剂通常被吞入口中,但也可通过加热由皮肤吸收。
危害及症状:这些干涉细胞正常功能的清洁剂很容易被身体细胞所吸收。阳离子清洁剂也将损害粘膜藏书网。
主要症状和体征有:晕眩、恶心、呕吐、侵蚀损害食道、体力不支、低血压、痉挛、昏迷和死亡。吞服或皮肤吸收导致的症状相同。
验尸报告表明阳离子清洁剂没有什么特性。
发作时间:首先出现症状是在10分钟到1个小时之内。死亡会在1~4小时内发生。
解毒及治疗:首先,当发生痉挛时,应保证空气流通,维持呼吸。由于食道会受到损害,所以洗胃和催吐是常用的方法。可以使用牛奶或活性炭。普通的肥皂对任何阳离子清洁剂都是一种很好的解毒剂,当然,这是在阳离子清洁剂被身体吸收之前,一旦被吸收后就没有解毒作用?99lib?了。
异丙醇
酒精中、刮胡子所用的紧肤水中,以及玻璃清洗液中含有的异丙醇。异丙醇是其同族乙基毒性的两倍。虽然所有含酒精的饮料都不可致命,但也有可能在喝多的情况下置人于死地。异丙醇则有此类饮品两倍的毒性。
名称:异丙醇。其他:异丙基酒精、.99lib.擦洗酒精。
毒性强度:5级
性状:在室温下是液态,异丙醇易挥发成气体。它可被直接吞入或作为蒸汽被吸入,也可通过皮肤吸收。
危害及症状:异丙醇抑制中枢神经系统导致昏迷。与醉酒相似,异丙醇引起更长时间和程度严重的晕眩、呕吐、腹痛,抑制呼吸作用,吐血(呕血),减少尿液和过度出汗。验尸结果表明气管、支气管出血,肺炎,浮肿和胸腔出血。
大约有15%或更多的摄入量在体内变成丙酮。
发作时间:反应发生在10~30分钟内。与乙醇相似,胃里的食物会延缓反应时间。
解毒及治疗:人工呼吸;即便是治疗被耽搁,洗胃也是很有用的;当血压不稳定时,需要静脉补液。
注意:异丙醇的负面影响时间是酒精中毒的平均时间的2~4倍。
医生在用酒精给高烧患者做物理降温时,发现在降温的同时,99lib.有时病人也会出现昏迷。当然,那些年过中年的主妇或老祖母,由于没有跟上现代医学进展,是不会知道这些的。她们会不经意地或有目的地做这事。昏迷本身可作为一个警示。如果仅仅是昏迷是不会致命的,但无知觉的人会因为吞咽自己的呕吐物或被自己的舌头卡住而死亡。因此,应教会学习护理或医学的学生让无知觉的病人侧身躺着。
由于异丙醇的影响与醉酒的症状十分相似,这就为反派角色提供了一个好的途径去设计陷阱,将这种毒物混入酒中。尤其是旁观者,会以为受害者是由于乙醇而昏迷、恍惚。
甲醇
与乙醇同属于醇类。甲醇或甲基酒精有许多的工业用途,可以很容易地在香水、香料、防冻剂、除漆剂和油漆溶剂中找到。比烈性酒更有毒,大概是因为在体内它被代谢为甲醛的原99lib?因吧,受害者变得十分的难受。身体要花时间去排泄甲醇,其速度大约是排泄乙醇的1/5。
名称:甲醇。其他:甲基酒精、木酒精。
毒性强度:5级
性状:与其他醇类相同,甲醇在室温下是液态,并且容易挥发。甲醇可口服,作为蒸气被吸入或被皮肤吸收。
危害及症状:甲醇损害肝、肾和心脏。另外,出现肺水肿并发展为肺炎,大脑膨胀,发生不可复明的失明。
疲劳、头痛、头晕、反胃、眼花、背疼、严重的腹痛、视像模糊混乱、呕吐和失明都是由甲醛引起的。它对视神经有不利影响。瞳孔通常会扩大。最后出现快而浅的呼吸,发绀、昏迷、血压快速下降,由于呼吸停止而死亡。验尸分析表明许多器官被损害,尤其是眼部。
发作时间:甲醇中毒的一个明显特征是在症99lib.状出现之前,潜伏期是12到48小时。这是由于代谢甲醇为甲醛的时间慢。
解毒及治疗:乙醇被用于延缓新陈代谢的过程。如果受害者在服用后2小时内被发现,用吐根糖浆(吐剂)催吐或进行洗胃。在接下来的四天内,乙醇可被口服或静脉注射,一直到甲醇被排出。肾滤膜可用来清除血液中的甲醇。99lib?
注意:在美国的一些地方,在密林深处,有人在酿制、烈酒,是非法的生的威士忌。甲醇从发酵的木头中蒸馏出来就像乙醇从发酵的谷物中蒸馏出来一样。木屑与发酵的谷物混合可以产出烈酒是不可辩驳的事实。木酒精中毒是一个明显存在的危险。
萘
萘有几种工业用途,但它被广泛知晓是作为樟脑丸或飞娥片。这熟悉的樟脑丸气味正是来自萘。
名称:萘。其他:樟脑丸、飞娥片。
毒性强度:4级(除了以下提及的特殊情况。)
性状:白色的晶体。萘99lib?通常是被口服的。
危害及症状:萘通.99lib?过使红细胞聚集并使血红素流失来破坏红细胞,然后导致肾脏受损。开始的症状是晕眩、恶心、呕吐、头痛、腹泻、少尿、血尿、贫血、发烧、黄疸病和小便疼痛。更严重的中毒患者会出现激动、昏迷和痉挛的症状。
发作时.99lib.间:很快。5~20分钟内。发作时间取决于是吸入蒸汽还是口服而导致的中毒。
解毒及治疗:洗胃。控制痉挛。碳酸钠与速尿剂(呋喃苯胺酸)一起溶解服用以阻碍萘对肾进一步损害。
对于严重的中枢神经系统问题,可实施输血措施。
注意:有些人具有一种关于葡萄糖-6-磷酸盐脱氢酶的遗传缺陷。这使得他们对于萘中毒更敏感。这种遗传缺陷是十分罕见的,大多数是发生在具有地中海血统的人群中。同时,这种遗传缺陷使他们对于阿斯匹林也十分敏感。因此,人们要知道自己是否具有这一遗传缺陷是非常必要的,除非他们已经适应或从不服用阿斯匹林。有无遗传史是一个很好的线索。
石油蒸馏物
煤油、汽油和油漆稀释剂是三种但让人吞食汽油是不可能发生的。尤其是由于汽油的气味很强烈,当有毒的气体进入一个封闭的房间时,等于给受害者一个警惕信号。
危害及症状:石油蒸馏物溶解脂肪;但在使用它们作为减肥剂之前,要记住它们也改变了神经系统的工作方式,导致沮丧、消沉、昏迷和不定时的痉挛。
如果很大剂量的汽油被吞入并保留在体内,就会出现身体衰弱、晕眩、昏乱、慢而窄的呼吸、失去知觉和痉挛。小一些的剂量导致晕眩.99lib.、呕吐、咳嗽和吐血。胸腔的发炎经常演变成肺水肿和支气管炎。
发作时间:5~20分钟之内。
解毒及治疗:最重要的是使受害者不要吸入呕吐物或被呕吐物窒息。医生应通过使用一种特殊的导管进行洗胃。当受害者呕吐时,应使头部低于臀部以防止有毒物体进入肺部。当呼吸变慢时应进行输氧。
个案历史:在夏洛特·麦克雷德写的《宫廷卫士》一书中,看守的尸体在艺术博物馆中被发现,而在他私人的瓶子里的液体被人换成了油漆稀释剂。这个凶手发现用一些石油蒸馏物做的外99lib. 部爆炸物比用传统的下毒有更大的效果。
注意:无论是吞入或是吸入石油蒸馏物都会导致轻微的心脏病。它们还会导致皮肤发红和角质化。
高锰酸钾
高锰酸钾作为消毒剂和氧化媒用于水族馆、99lib?养鱼池和医院中。当把高锰酸钾放入阴道中,会导致流产,但导致流产的高锰酸钾的剂量也能杀死这个受害者。
名称:高锰酸钾。
毒性强度:5级
性状:高锰酸钾是一种紫色的晶体,可以溶解于水中。如将高锰酸钾放入澡盆,还会轻易地杀死洗澡的人。
高锰酸钾通常是吞入,但也能被粘膜吸收,例如阴道。实际上,许多混合在石油基中的药物被做成阴道栓剂。因此,如果受害者是酵母感染或是因为PMS而获得黄体酮,杀手也许会改变毒药的剂量。但栓剂的含量必须适当藏书网是合适的浓度,这还有许多工作要做。杀手可在洗浴时或者在性交中施毒,就像在第二章中爱人杀手使用砷一样。
危害及症状:高锰酸钾像碱一样腐蚀、破坏粘膜细胞。高锰酸钾中毒的主要症状就.99lib.是腐蚀和侵蚀。吞食高锰酸钾将导致口腔、气管的粘膜变成棕色并充血、咳嗽、喉头水肿、粘膜组织被腐蚀、脉搏缓慢继而血压骤降导致休克。如果不是立即死亡,则会发生黄疸病和肝、肾功99lib.能衰竭。高锰酸钾在阴道、尿道的局部运用将导致严重的烧伤、出血和血管衰竭。阴道壁会穿孔,从而出现因内膜炎而导致的发烧和腹痛。警示的褐色斑点也会出现。验尸报告表明凡与高锰酸钾接触的粘膜都会出现组织被腐蚀、藏书网出血和侵蚀。肝和肾也遭到损害。
发作时间:在5~10分钟之内。
解毒及治疗:最开始的紧急处理是用水清洗受影响的地方。医生通过喉镜来查看损伤程度以及有多少孔洞需要外科修补。
1,1,1-三氯
重度清洁剂是用它来为机器和飞机发动机除油污的。除漆剂中通常含有三氯,与四氯化碳有相同的作用。也可用于手工艺品的原材料。
名称:1,1,1-三氯。其他:甲基氯仿(哥罗仿)。
毒性强度:5级
性状:1,1,1-三氯是一种无色的液体,闻起来像氯仿,而且易挥发,能被吞食或吸入。当三氯与铝、镁、钠或钾等金属混合时会产生刺激性的和危险的碳酰氯(光气)、盐酸和氟氯物。接受紫外线辐射后,也会产生这些气体。
危害及症状:1,1,1-三氯会抑制中枢神经系统,降低系统兴奋性,像麻醉剂一样。
99lib.症状包括头痛、晕眩、恶心、呕吐、昏厥、无知觉、呼吸减弱、出现期前收缩和血压骤降。
验尸报告没有显示任.99lib.何特别的迹象,除了在肺中有一些小的出血和严重的脑病。
发作时间:吸入后5分钟;吞食后20~30分钟。?99lib.
解毒及治疗:如果吞食,则应洗胃;如是吸入,则应将受害者移到空气新鲜处进行人工呼吸。
松节油
在汽车间、修车厂,车库里可以找到松节油。它是一种挥发性油类。松节油是碳氢化合物、醚、乙醇、酯和酮的混合物。这种管用而古老的除漆剂是松、杉和其他针叶树类树干汁液中的提取物。它是一种天99lib?
然产品,其中几种可用于皮肤外用药物。与其他刺激物一样,松节油很少导致人丧命。原因很简单,因为吞食或吸入它很痛苦故而不能吞食或吸入足以致命的剂量,即便是下定决心的自杀。这一点可看做对处在危险99lib.中的人的仁慈或警示:生命受到威胁。
名称:松节油。
毒性强度:5级
性状:松节油与其他挥发性油类一样,在室温下是一种液体且易挥发。它可以被吞食,也可被吸入。具有特殊气味。
危害及症状:松节油刺激与其接触的皮肤和其他组织。可很快引起皮肤发红。吸入后可引起咳嗽、胸痛及呼吸困难。吞食后可出99lib?t>现导致胃灼热感、晕眩、恶心、呕吐、腹泻、尿痛、血尿、无知觉、浅呼吸和痉挛。脉搏快而虚弱。吸入气体导致晕眩、昏迷、快而浅的呼吸、心率加速、气管炎、无知觉和痉挛。肾功能衰竭,肺水肿并发展成肺炎。即使受害者幸存下来,也很难痊愈。
验尸报告表明肾脏受到损害,肺部、大脑和胃粘膜均大量充血和膨胀。
发作时间:作为刺激物,松节油几秒钟内就发生反应。如果吞食,则在几分钟内发作。
解毒及治疗:应立即止吐,因为如果呕吐物被重新吸入,有可能进入肺部导致肺炎。必要时进行人工呼吸。洗胃经常被使用,可用牛奶减轻胃的紧张度。局部皮肤可用水和肥皂彻底清洗。
各种各样的家庭危险
钠,存在于氯化钠或食盐中的钠,对于那些患有高血压病的人是毒药。它能打破血液中的酸性平衡,导致心脏病。对生命而言,一定量的钠是十分必要的,但有些人对它比其他人要更敏感些。许多的食物(像芹菜)是天然含有钠的成分的。
有这样一个故事:恶毒的厨师在烘制芹菜和干酪的蒸锅中加入了番茄酱,使之成了容易引发高血压的食品,但这个厨师却因他的辩解而被宣告无罪。他说:“我不知道它们是含有钠的!”
在现实生活中,那些吃低钠饮食的病人应知道他们不应吃这种蒸制的食物。在临床治疗中,许多患有高血压病和肾病的病人没有被反复教导须有安全的饮食习惯。一些腌制火腿尝起来好像并没有实际含盐量那么咸。肾病患者喝可口可乐,它含有比百事可乐更多的钠,致使患者陷入危险之中。谷氨酸钠(谷氨酸单钠),包含在中国食物和防腐剂中,带有钠,并且许多人有这样的过敏反应,如头痛、血压升高、头晕、恶心、呕吐和腹泻。但由于每个人身体反应是不同的,有时会导致高血压病和心脏病,有时仅仅有轻微头痛和晕眩、恶心或手胀。血中钠含量过高或称高钠血症,已被人们认知了许多。.99lib.
过度地吸入水或其他液体也是很危险的。喝大量的水能导致钠的流失并出现心脏病突发,而导致病人死亡。
钠的丧失(血钠过低或称低钠血症)会导致头晕、昏乱、视像模糊,平衡紊乱、多汗、心悸、呼吸困难和心力衰竭。过长时间呆在太阳下导致中暑和钠的流失。对于那些将穿越沙漠或整日在太阳下忙碌的人,盐块总是非常重要的。
对于那些吞食足够剂量重碳酸钠(烤干苏打水)的心脏病病人是致命的。当然,致命的剂量大约是一茶杯或更多。通过与蒸馏水混合并进行注射,致命的剂量要少得多。当然,注射器要好。当重碳酸钠被用于抢救酸液过多症或称酸中毒症(可导致心脏病)的病人时,过量的剂量会使得病人身体膨胀,导致死亡。
钾,与钠的影响完全相反,以另一方式平衡体内的酸碱平衡。过量的钾(血钾过多或高钾血)导致心脏扩大,使心脏软弱无力和心率缓慢。其他的症状是头晕、恶心、腹泻、肌肉虚弱;手、脚、舌、脸失去知觉;理解力下降。大的剂量导致心力衰弱,心律不正常和心脏骤停。
钾过少(血钾过少或低钾血症)导致呼吸性碱中毒,使心脏衰竭。钾过多导致酸液过多症,使人死亡。那些服用利尿剂的人经常会服用钾,以平衡由于水的流失而丢失的钾。藏书网
钙,对于心脏和身体功能而言,是另一种极为重要的元素。过量的钙与过量的钾的作用相反,使心脏出现痉挛性收缩。缺钙则会导致心脏和其他肌肉软弱无力,与过多钾的影响相一致。钙过少(血钙过少或低钙血症)会导致手指刺痛、肌肉抽筋、肌腱反射增强,手痉挛和喉藏书网头痉挛。因此钙片经常用于治疗夜间抽筋和安定神经。
其他的常备家庭药物有阿斯匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)和类似的药物如对乙酰氨基酚与可待因(变化的剂量)、222SC的混合物,其成分为阿斯匹林,对乙酰氨基粉和1/4颗的可待因。医药箱也可备有碘酒,吞食后可引起呕吐,以及儿童服用的吐根糖浆,中毒时可行催吐(见植物章)。
大多数医药箱含有过氧化氢,这是一种外用杀菌剂,亦称双氧水。这种外用消毒剂经常会烧坏或漂白与之接触的皮肤。过氧化氢是一种无色、不稳定、有苦味的液体,具有很强的侵蚀性。高浓度的溶液导致水泡性烧伤和严重的眼睛损伤。吸入药剂导致肺部问题包括支气管炎和肺水肿。
健康时尚者用过氧化氢来灌洗肠胃,一直到他们认识到这种物质导致气体栓塞并在肠壁上出现坏疽现象。很多相信这种洗肠能治许多病的人死于这一洗肠活动。
过氧化氢不仅用于医院或其他健康需要,还用于酒类与酒精的联系,染色、电镀、脂类精炼、胶卷冲洗、印刷、兽医和水处理都需要酒精。商业上,它的出售浓度是3%~90%。如果吞食,应马上喝下大量的水并行催吐。
许多病人被制定食谱以进行药疗法。对那些服用兴奋剂的人,如单胺氧九九藏书化酶抑制剂,酒和干酪是致命的。
通便剂是药柜中的常见药。腹泻或呕吐不会导致立即死亡,但严重到足够程度,能导致脱水和口渴。如果受害者不知道寻求药物帮助,腹泻或呕吐就可导致死亡。对于巧克力爱好者而言,通便剂的味道可用于制造一种“美味”的巧克力饼。受害者的痔疮可能会“欣赏”它,但受害者则不然。如果事情没有变得更糟,病人可能会认为这些症状是由于胃的流行感冒引起的,而不是由于中毒,故而不会寻求药物帮助。
在木炭包的警示上明确地写着:在封闭的房间吸入大量的燃烟是致命的最近,有一个家庭试图用在室内燃烧一种草来使房间温度上升。由于燃烧这种草,大量一氧化碳的烟气就会产生。这些烟气使他们病得很厉害。
虫类驱除剂有时含有N,N-二乙甲基酰胺。吞入有害健康。中毒很少发生,但如果喷入眼睛,则可导致眼炎。在电影《尽头》中,虚构的女主角为了保护自己,用一罐昆虫驱除剂喷射恶棍的眼睛,使之暂时失明。(见第八章关于更强的杀虫剂,其他的家庭项目在不同章节。)
氟里昂用做冷却剂和气雾罐的推动剂。当它们开始发展时,化学工业为之欣喜不已,至少是化学家族中无毒无污染的。但不幸的是,最近发现氟里昂对大气中的臭氧有消极的影响。
放慢气雾罐的制造不仅有利于臭氧,也有利于那些吸入气态溶胶而发烧的孩子。青年儿童将氟里昂喷在塑料或纸袋上,然后深深地吸上一口。这会导致最初的功能丧失,最后猝死。
迅速致命的
名称:巴巴多斯坚果。学名:麻风树坚果。其他:医药果,催泻果。
毒性强度:6级
地域:发现于非洲、墨西哥、中美洲、亚洲和南美洲。在美国境内的南佛罗里达州和夏威夷也有发现。
巴巴多斯坚果高约15英尺,树体伸展,枝叶繁茂,有黄色粘稠状液体。花小,黄绿色,多毛。
致命部位:所有部位。(美国医药协会只列举了其籽实。)其毒剂是麻风树碱(泻果素),一种剧烈的泻药。
危害及症状:呼吸困难,喉咙肿胀疼痛,头昏眼花,呕吐,腹泻,嗜睡,排尿困难,腿部抽筋。
发作时间:15~20分钟。
解毒及治疗:如果呕吐不是极其剧烈,通常采取洗胃的方法。治疗方法同治疗蓖麻子中毒类似。
注意:这种坚果的威胁之处在于它的种子具有非常令人愉悦的味道,因为任何人一旦尝过了一颗之后就会很自然地想去多吃。
它的种子含有百分之五十五(或者更多)的“地狱之油”。这种油比蓖麻油效验还要强,以前是作为一种泻剂,但即便是在兽医实践中也被废弃已久。在热带地区,这种坚果仍然被用于制造肥皂和蜡烛,它的种子也被当作民间药物,尽管这些种子是很危险的。
在非洲,医药果被碾碎和棕榈油混合在一起作为杀死老鼠的毒药。
这种毒药抑制肠壁细胞的蛋白质合成,导致死亡。在热带地区的国家中,儿童中毒事件是很频繁的,有些还会带来致命的后果。
名称:颠茄(莨菪)。学名:颠茄属颠茄。其他:英国颠茄,龙葵,茄属植物,致命颠茄,颠茄,孤挺花,巴巴多斯百合。
毒性强度:6级
地域:颠茄由欧亚大陆中部和南部引入美国,偶尔可以在美国东部的废弃地带发现。原产于欧洲,在美国经常用来做装饰物。
致命部位:全部,特别是根部、叶子和果实。药用植物碱基阿托品、东莨菪碱、天仙子胺和颠茄制剂都来自于这种植物。它们通过麻痹副交感神经系统,阻碍神经末梢的活动来发挥作用。阿托品和各种各样的合成物质也刺激中枢神经系统。阿托品几乎全部经由肾脏排泄,这个过程一定要非常正常,从而处理这种药物。
其果实是黑紫色浆果;花性状为暗弱蓝紫色。
危害及症状:瞳孔扩大,视线模糊,心率加速,皮肤发热,干燥,泛红,口干,丧失方向感,产生幻觉,视力减弱,心跳声音变大,数英尺之外可闻,行为具有攻击性,脉搏加快,呼吸加快,小便滞留,发热,惊厥,昏迷和死亡。
发作时间:几个小时至几天。
解毒及治疗:用百分之四的鞣酸溶液洗胃并使中毒者呕吐。可能会出现舌苔干燥的感觉和视觉紊乱,因此,辅以匹鲁卡品(又称毛果芸香碱,一种缩瞳药)。
注意:颠茄(莨菪)一名来源于意大利语,意为“美丽的女人”。在文艺复兴时期,妇女将这种植物的汁液敷在眼部,用以收缩她们的瞳孔,以使她们的外表更加美丽。
兔子经常啮食这种致命的茄属植物,并且把其毒性传递给任何可能会捕食这些兔子的人。
由颠茄的叶子和根部制成的粉末可以用来治疗哮喘、疝气和胃酸过多。
名称:箭毒马钱子。学名:马钱科乌贼属箭毒,或者防己科防己藤属。其他:琥珀酰胆碱,筒箭毒碱,巴夫龙,月籽藤(蝙蝠葛)。
毒性强度:6级
地域:发现于中美洲和南美洲北部。
致命部位:这种植物的各个部位都是致命的,不仅仅是用来制造箭毒的汁液。然而,当箭毒被吞下时是无害的。
危害及症状:注射或者静脉给药都会引起从眼皮和面部开始的肌肉瘫痪。没有能力吞咽,无法把头部抬起,然后毒素在注射后的几秒钟内到达横膈膜。脉搏显著减慢。紧接着会出现肺部瘫痪,无法呼吸最终导致死亡。在死亡的剧痛中,中毒者身体变蓝。实验室对一只发炎的肝脏进行了诊断分析。实验室中的光谱摄制仪会提取组织物中毒素的含量。
发作时间:几乎是立即致死。
解毒及治疗:无。毒素扩展太快。
个案历史:在小说中,箭毒是药物杀手所爱用的毒药。
在20世纪60年代,《最后的治疗》一书中写到了一个真实的案件:马修·L·利夫兰德尔所写的《X医生的档案》。它描述了X医生用箭毒来杀害他的许多病人。成为了“上帝”的X医生,通过评价潜在受害者对社会所做的贡献来决定他们的生与死。X医生从一个医院到另一个医院,选择他所要杀害的对象,直到像大多数凶手那样变得粗心大意。毒药在他的存物柜中被发现。X医生被无罪释放,并且自始至终未承认他的所作所为。
在卡特·迪克森的 href='8022/im'>《红寡妇血案》一书中,侦探亨利·梅利维尔先生遇到了一起锁定房间的案件,在这起案件中,一个人死去了,尽管没有任何迹象表明有人进入这个房间,并且尸检表明在受害者的体内存在箭毒。问题在于凶手是如何使毒剂进入受害者的血液循环系统中的。这个处于困境的侦探仔细查看了受害者的尸体,发现了一个刺破的伤口,这时他意识到了受害者的齿龈在那一天被切开过。罪犯将箭毒与一小瓶威士忌混合起来为受害者止痛。当受害者饮下这瓶酒的时候,箭毒通过齿龈上的切口进入了他的身体。当然,只有受害者喝下了几大口的时候才会被毒死,并且箭毒性微苦。bbr>
注意:许多药品公司以不同的商业名称出售箭毒。
这种药品可以产生心力衰竭的效果。当治疗肺部疾患的时候它被用于医疗方面,因为它阻止正常的呼吸,并且使得病人能够被放置在一个呼吸器上。许多医生也将其用于手术前的肌肉迟缓药物,因为减少了所需要的麻醉药的数量。
这种药品也被用来治疗骨折和脱臼时减轻痉挛麻痹,并且用于治疗破伤风时的抗惊厥。
南美洲的印第安人和奥里诺科人用箭毒来麻痹动物和敌人,现在在美国则广泛应用于药品。圭亚那的一个部落使用一种和箭毒类似的毒药。秘鲁人的部落称其为欧拉里。大多数人称它为“飞行的死神”,因为它被用来蘸箭头和飞镖。天然的箭毒马钱子来自于一种攀缘植物的呈树脂状、芳香、发暗的粘性物质。
名称:芹叶钩吻。学名:毒参属芹叶钩吻。其他:有毒的芹叶钩吻,小型芹叶钩吻,致命芹叶钩吻,有毒的欧芹,麝鼠杂草。
毒性强度:6级
地域:有毒的芹叶钩吻原产于欧洲和亚洲,但已经移植到了美国,在路边和农场建筑物旁边的废弃地带,尤其是在美国东部和太平洋沿岸一带更是普遍。
致命部位:全部——特别是花期的果实。有毒的叶子可以被制成一种致命的沙拉。芹叶钩吻含有一种像箭毒一样能够使肌肉麻痹瘫痪的物质:毒芹碱。据说其根部在春季几乎是无害的,但以后会变得致命,特别是它生长的第一年。
危害及症状:肌肉力量逐渐减弱。脉搏迅速、微弱。在中毒者形势恶化,逐渐走向死亡的时候,肌肉会出现相当程度的疼痛。肺脏的麻痹导致视力丧失,但头脑清醒,直到死亡。这一点和水生芹叶钩吻不同,水生芹叶钩吻会引起惊厥。
发作时间:第一症状在半个小时内开始,但到死亡需要数小时。
解毒及治疗:只有在摄取毒素之后立即洗胃才会有效。
个案历史:柏拉图说苏格拉底喝干杯中之物,开始徘徊,直到他觉得双腿沉重。他躺下了,过了一会儿,毒素就侵蚀了他的整个身体,向上蔓延,直达他的心脏。
在《幕后动机》一书中,利亚·米特拉用一盘美味可口的芹叶钩吻沙拉杀死了她的律师。
注意:鹌鹑经常啄食有毒的芹叶钩吻的籽实。它们是具有免疫力的,但是吃了啄食了这种籽实的鹌鹑的肉就会使一个人瘫痪。在食用三小时以后或者更久,会出现腹泻、呕吐和麻痹。
这种被称为麝鼠根的品种,其症状是相同的,它是一种经常会与它的可以食用的类似物——山葵相混淆的块茎。
名称:曼陀罗。学名:曼陀罗属曼陀罗。其他:魔鬼的喇叭,臭味植物,荆棘苹果,疯狂苹果。
毒性强度:6级
地域:曼陀罗通常生长于气候温暖地带。原产并非英国,但在英国南部的花园中可以生长。
其花卉呈漏斗状,白色或紫色。整株植物散发出令人感觉不快的味道。于秋季结实,其果实多刺,呈卵状或球状,包含众多褶皱的黑色籽实。
致命部位:整株植物均有毒性。其毒剂为天仙子胺,常出现于植物的根部、叶子和籽实中。这种植物还含有东莨菪碱和阿托品。其汁液和枯萎的叶子尤其有毒。
危害及症状:头痛、眩晕、极度干渴、皮肤干灼、瞳孔扩大、视线模糊、失明、无意识运动、狂躁不安、精神错乱狂语、嗜睡、脉象虚微、惊厥和可导致死亡的昏迷。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:根据具体症状来采取相应的治疗措施。硫酸镁之类的泻剂和安定之类的镇静剂,可以用来治疗惊厥。
个案历史:曼陀罗原称为詹姆士镇大麻,因为1666年被派去镇压弗吉尼亚詹姆斯敦的“培根叛乱”的时候,士兵们在粮食断绝的情况下就食用这种植物的果实聊以充饥,结果造成了集体中毒。另外一名士兵在饮用了用这种植物的叶子烹制的茶之后被毒死。
乔纳森·凯勒曼在他的《越过边缘》一书中,用曼陀罗作为一种神秘的药剂来使他书中的一个人物精神分裂。
注意:曼陀罗属的植物有许多种,均为有毒植物。根据季节的不同,它们所发出的味道也有所不同,从令人愉悦到令人不快,比较甜美的味道通常在生长季节出现。
所有种的曼陀罗属植物都含有颠茄植物碱基。偶然中毒经常是由籽实引起。巴巴拉·埃文斯在《有毒植物》一书的《致命的诡计》中这样写道:“这种植物会比其他任何植物所造成的中毒都要多。”用接触过曼陀罗叶子的手去揉擦眼睛会造成瞳孔放大。无论成人还是儿童都因为饮用了用曼陀罗叶子或籽实烹制的茶而身中剧毒。
在过去这种植物被用于各种医疗配剂,特别是用于治疗哮喘。燃烧叶子的烟雾会被吸入。这种植物的医疗用途和烹饪用途经常导致中毒。
名称:铃兰。学名:铃兰属铃兰。
毒性强度:6级
地域:这种植物生长于美洲北部,北落基山脉,太平洋沿岸,中西部和加拿大。这种春季开花的植物也是原产于英国,特别是在英国东部。
其白色铃状花朵非常著名。这种植物偶尔会结橘红色肉质浆果。
致命部位:所有部位均呈毒性,特别是叶子,甚至是用来保存鲜花的水也呈毒性。其毒素是一种和洋地黄类似的配醣。
危害及症状:其症状包括面部潮红发热、紧张易怒、头痛、幻觉、皮肤红斑、皮肤湿冷、瞳孔放大、呕吐、胃痛、恶心反胃、唾液过多、心跳减缓,有时会由于心力衰竭而导致昏迷和死亡。
发作时间:立刻。
解毒及治疗:建议采取洗胃,同时给中毒者服用奎纳定之类的心脏镇静剂,从而控制心率。治疗方法和治疗洋地黄中毒类似。
注意:这种植物经常被误认为是大蒜而做成汤。
名称:舟形乌头。学名:乌头,西部舟形乌头。其他:附子草(牛扁),西部舟形乌头,黄色舟形乌头,野生舟形乌头。
毒性强度:6级
地藏书网域:舟形乌头在北半球温带地区均有生长。西部舟形乌头生长在纬度较高的北部落基山脉和太平洋沿岸的一些州。黄色舟形乌头原产于爱达荷州至新墨西哥州地区,野生舟形乌头生长于宾西法尼亚州到佐治亚州地区。
致命部位:整株植物均有毒性,特别是叶子和根部,这两个部位含有乌头碱。
危害及症状:其毒素能够通过皮肤被摄取或吸收。初步症状几乎立即出现:灼热和刺痛感;舌、咽喉及脸部麻木;继而出现恶心、呕吐、视线模糊、皮肤刺痛、呼吸系统瘫痪、视线暗淡、血压降低、脉象虚微缓慢、胸部疼痛、眼花、虚汗、惊厥。麻木伴随着低于正常的体温和明显的寒冷感,逐渐弥漫到整个身体,这个时候,中毒者的血管中就好像加冰的水一样冷。最后,剧烈的疼痛出现,伴随着面部肌肉的麻痹瘫痪。起初呼吸急促,然后减缓,最后产生呼吸障碍,心肌的逐渐麻痹导致死亡。通常中毒者直到最后一刻仍然保持清醒。有些中毒者说出现耳鸣和所看到的事物呈黄绿色的症状。
发作时间:中毒症状迅速开始出现。中毒者在十分钟到数小时之内死亡。
解毒及治疗:没有特别的解毒剂。可用洗胃及吸氧法来帮助呼吸,并可配以所需药物来刺激心脏。
个案历史:在一起中毒事件中,含有乌头的外用药剂的过量使用导致了心脏衰竭。
在法国南部,在第二次世界大战期间,年轻的士兵们进行了一次生存演习,他们要依靠在野外所能够找到的任何食物生活数天。为了充饥,他们食用了乌头根。结果导致数名士兵死亡。
一位牙科医生,为了除掉他的岳父,在他所做的馅中放入了舟形乌头,杀害了那位老人。
在1882年,一名叫乔治·拉姆森的英国医生,为了帮他妻子争夺遗产,利用这种鲜为人知的植物毒药杀害了他的妻弟。他把毒药放在了他做的敦提饼中。当受害者说感到头痛的时候,拉姆森给了他一些事先准备好的糖药丸(装有糖的空胶囊)。受害者怀疑拉姆森有什么阴谋,于是拒绝吃药,而是吃下了敦提饼。然后拉姆森说他要去赶一趟火车,就离开了。受害者在十分钟内就发病了,并于当天晚上死去。
拉姆森在被捕受审时,厚颜无耻地承认他愚弄了受害者。毒药在一块已经事先切好的饼上,而不是在药丸中。拉姆森在当年的4月被处死。
注意:当它的叶子被拌在沙拉中食用,或者当它的根部被误认为是萝卜食用的时候,舟形乌头会引起中毒。
如果摄入的舟形乌头的量不足以致命的话,在24小时之内身体就会恢复正常。
10月初当乌头根部成熟的时候,人们小心采集其块茎根。尼泊尔和不丹的印度人相信罪恶的精神存在于乌头的根部。其根部被小心地挖掘出来,散放在太阳下晒干。负责晒干工作的人在头部绑一块布,遮住鼻子,..以防止吸入根部蒸发出来的气体。这些气体会引起眼花和头部沉重。整个晒干过程需要三到四天。当根部充分干燥的时候,就拿到商品市场上去出售。乌头根在加尔各答和其他地方的巴扎(集市)上有售。
名称:夹竹桃。学名:夹竹桃属欧洲夹竹桃,杰里科玫瑰。
毒性强度:6级
地域:夹竹桃原产于亚洲,后来作为一种装饰灌木移植到美国南部。作为一种家养植物生长在美国北部。夹竹桃是一种常绿植物,是夏季所青睐的植物,它适宜在气候温和的地区生长,例如希腊、印度、意大利和加利弗尼亚,但几乎在任何地方都能够生长。在意大利,夹竹桃是一种葬礼用植物。
这种常绿灌木或多或少有些香气,叶子狭窄;汁液呈奶状;开花为白色、粉色或红色。
致命部位:整株植物,包括花朵的花蜜,均有毒性,这种植物燃烧所产生的烟雾和存放其花朵的水也有毒性。用它的枝条来叉肉,或者做儿童的哨子,都可能会导致严重的中毒。其毒素包括心脏配醣等毒素。
危害及症状:这种毒素可以刺激心脏,引起盗汗、血样腹泻、失去知觉、呼吸系统麻痹和死亡。见洋地黄。
发作时间:立刻。
解毒及治疗:建议使中毒者立刻呕吐。阿托品慎用。建议采取洗胃和让中毒者服用心脏镇静剂,例如奎纳定,来控制心率。治疗方法同治疗洋地黄中毒类似。
个案历史:夹竹桃是许多作者笔下的喜爱之物,包括在《钢琴鸟》一书中用夹竹桃枝叉热狗的露西尔·卡伦。
注意:在欧洲,夹竹桃被当做一种鼠药。当蜜蜂采集夹竹桃花粉酿蜜的时候,酿出来的蜜就很可能带有毒性。在孟加拉、马德拉斯和?99lib?印度,夹竹桃是一种非常常见的毒药。
在印度,夹竹桃的榨汁被用在麻风病的治疗中,用做堕胎药和自杀的手段。在梵语中,这种植物的名称的意义为“杀马者”;在阿拉伯语和意大利语中,意义为“杀驴者”。然而,山羊对这种毒素具有免疫力。
黄色夹竹桃以同样的方式起作用,但汁液呈奶状。其种子毒性很大,含有类似洋地黄的糖苷。这种夹竹桃和夹竹桃属夹竹桃具有同样致命的毒性。
名称:相思豆。学名:相思子。其他:相思豆,幸运豆,爱情豆,玫瑰豆,蟹眼,珠藤,红珠藤,黑眼苏珊,野生欧亚甘草,印度欧亚甘草。
毒性强度:6级
地域:这种豌豆常见于非洲和亚洲。还有弗罗里达州、夏威夷、关岛、中美洲、欧洲南部和印度。
致命部位:阿布林这种自然界中的剧毒物质,是这种植物的毒素。它的种子里的酸含有一种强直糖苷。
危害及症状:这种毒素阻碍消化过程,因此验尸可发现尚未消化的食物。在热带,它被用做一种浸在箭上的毒药,毒素通过热量释放出来。腹泻、恶心、呕吐、心跳过速、惊厥、混合出血、昏迷和由心力衰竭造成的死亡。口中发现有腐烂物。
发作时间:毒素发作从几个小时到三天。
解毒及治疗:和这种中毒有关的症状有很长的一段潜伏期,这种植物要被尽快移开。在惊厥和血管收缩出现时要及时予以治疗。要食用高碳水化合物,以降低对肝脏的损害。
个案历史:在1976年,一个年轻人故意把具有毁灭性剂量的这种豌豆研碎,吃了下去,五天就死去了。
注意:它的每粒籽实都有一层不具有渗透性的包膜,因此只有在被咀嚼之后毒素才能释放出来。在中世纪,审判时经常借助这个事实来考验人,事先有人私底下告诉这个幸运的人吞下这种籽实,而不要去咀嚼。
这种豆珠用于花坛、手镯、项链、花环,有时还用于儿童玩具。
名称:北美杜鹃花。学名:杜鹃花属杜鹃花。其他:杜鹃花。
毒性强度:6级
地域:任何地域均有生长。北美杜鹃花为常绿灌木,在加拿大和美国生长繁茂,在阿巴拉契亚地区和西海岸也有生长。它们是西弗吉尼亚州的州花,在英国也很常见。
杜鹃花是原产于美国的落叶灌木,从亚洲引入并大量培育作为观赏花卉。在不列颠群岛也很常见。
北美杜鹃花呈铃形,通常无味;而杜鹃花则为漏斗状,有些有双层花萼,通常有香味。后者是常绿族的成员。
致命部位:所有部位均有毒。含有碳水化合物马醉木毒素。它和山地月桂树(美国石南科)含有同样的毒素。
危害及症状:受害者会感到恶心、愤怒、无力、呕吐、多泪、麻痹、脉搏缓慢、血压降低、腹泻、突发痉挛或惊厥、昏迷和死亡。
发作时间:摄入后大约六个小时。
注意:曾经有儿童在吮吸了由这种植物的花朵酿造的花蜜,或者饮下了由这种植物烹制的茶之后中毒。希腊人发现以北美杜鹃花、杜鹃花、夹竹桃或者矮月桂树为主的蜜蜂所酿造的蜜是带有毒性的。
名称:双子柏。学名:桧属双子柏。其他:双子柏油。
毒性强度:6级
地域:这种灌木在任何地区均有生长。
致命部位:整株植物均有毒性。
危害及症状:摄入小剂量的这种毒素,可以加重失水症状,并且促使月经来潮。摄入较大剂量,则会引起惊厥。在皮肤上,这种油会引起水泡,并且有时会腐烂。当吞下这种植物的时候,其刺激物会引起肠胃炎,伴有出血和乙醚味绿色呕吐物。多尿症会出现,伴有血尿,随后会出现少尿症和无尿症、惊厥性昏迷和严重的肾脏问题。
发作时间:死亡会在出现呼吸困难的十小时到数天内出现。
解毒及治疗:以牛奶来减轻胃部疼痛,然后要采取使中毒者呕吐或洗胃的方法来清除有毒物质。若中毒者肾功能健全,建议采用流体。其他症状出现时及时予以治疗。
注意:这种植物性微苦,双子柏油是由这种植物制成的药物,用于治疗过度服用如洋地黄类的心脏药物所产生的症状。
在古代,双子柏用于人工流产。但是,通常来说99lib.,能够使流产成功的药的剂量对母亲是有生命威胁的。
名称:伯利恒之星。其他:鸽粪(来自于圣经),夏季雪花,午间小睡。
毒性强度:6级
地域:这种植物生长于气候温暖地区,特别是中东地区。高大、无叶、高挑的茎生枝干上,开有白色星状花朵。
致命部位:整株植物均有毒性,特别是其茎部。其茎部含有和铃兰同样的毒素和与洋地黄类似的糖苷。
危害及症状:气短,呼吸困难,会出现死亡。
发作时间:立刻。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:其球茎可用于食物中,混合于面粉中,但有较苦的余味。
名称:马达加斯加毒树(神裁判树)。其他:马达加斯加苦难豆。
毒性强度:6级
地域:这种植物主要生长于马达加斯加,在夏威夷也有零星生长。这种美丽、芳香的植物有奶状汁液,所开花朵为星形。
致命部位:其籽实毒性很大,含有马达加斯加毒树果的毒素,这种毒素为一种心脏糖苷,可引起和洋地黄中毒类似的症状。
危害及症状:与洋地黄中毒类似。
发作时间:立刻。
解毒及治疗:和洋地黄类似。
注意:其籽实作为审判各类犯罪时所用的试罪毒药有很长的历史,这些犯罪包括杀人、同谋、巫医、偷窃和积债。被告人会被强制选择其中之一:喝下一扎毒液或者被士兵用长矛刺死。如果被告人吞下了一大口并且迅速呕吐,他就会被统治者宣判无罪。如果他内心恐惧,他就会慢慢地吮吸,结果立刻中毒死去。当然,内疚是预先确定了的,因为死亡是和这种籽实的榨汁的毒性强弱相关的。法官有权决定如何进行审判。这种试罪后来不再那么著名,法国人在将马达加斯加变为殖民地之后,毁掉了他们所能找到的任何这类树。
名称:英国短叶紫杉。学名:欧洲红豆杉。其他:太平洋或西部紫杉,美洲紫杉或地面芹叶钩吻,日本紫杉。
毒性强度:6级
地域:紫杉在北半球均有生长。
致命部位:除了这种植物的果实以外,整株植物均有毒性,特别是树皮、叶子、和籽实。
危害及症状:恶心、呕吐、腹泻、严重肠胃炎、眼花、腹痛、瞳孔放大、体虚乏力、皮肤苍白、惊厥、发抖、昏迷和因心脏衰竭引起的死亡。这种毒素只能在胃中才会被检测到。
发作时间:一个小时之内。
个案历史:一个年轻人在用紫杉针叶烹成的茶帮他的女朋友流产时,为了试一下它的效果,自己先服下了一些。不到一个小时,他就开始产生幻觉。三个小时以后,他已经处于深度昏迷状态。当他被送入医院时,他的身上全是冷汗。他的脸部、颈部和整个胸膛都是深蓝色的。尽管采取了急救措施,他还是不久就死去了。
注意:在早些时期,希望人工流产的怀孕妇女都服用这种植物制成的制品,并且经常因未意识到而服用过量。中毒以后能够避免死亡的几率极小。
误认为可食用或者误食
名称:类叶升麻。学名:类叶升麻属类叶升麻(白色),红色类叶升麻(红色),黑色类叶升麻(黑色)。其他:娃娃眼,项链草,蛇果,黑类叶升麻,西部类叶升麻,欧洲类叶升麻。
毒性强度:5级
地域:类叶升麻原产于北美洲东部的森林中。西部类叶升麻在从落基山脉到太平洋海岸一带的森林中也有发现。这里也有和美洲类似的欧洲类叶升麻。
这种植物在森林茂盛的地带可长到3英尺高。它的叶子很大,边缘为尖齿状。背面沿叶脉有绒毛,开白色或发蓝的小花,在秋季和夏季结闪光的浆果。
致命部位:在美国医药协会植物毒素手册中写道:这种植物的各个部分均有毒性;但是其他参考书目指出只有其浆果和根部有毒。其根茎具有很强的催泻作用,整株植物作为一个整体对心脏也会产生影响。
危害及症状:摄入小剂量就足以导致胃部灼痛、头昏眼花和脉搏加速。更大的剂量会引起恶心、呕吐、血样腹泻、惊厥和休克。这些症状和洋地黄中毒的症状类似。长时间接触这种植物会引起皮疹。
发作时间:几个小时到数天。一般为48小时,但是中毒症状在30分钟之内就会出现。
解毒及治疗:应该在摄入毒素之后立即洗胃。然后用牛奶、蛋清或其他镇痛剂来使毒素失效。通常体内的电解质和液体会被耗尽,会出现肾脏衰竭,并且如果不立刻采取相应的治疗措施就会导致死亡。
个案历史:在1972年,一个英国家庭采集了这种植物的浆果,并将其制成了馅饼,在吃下了这种馅饼以后,全家都中毒了。除了母亲以外,全家人都死于这种要命的馅饼。
在另外一个中毒案件中,受害者说道:“起初,出现了一个非常不一般的天花乱坠的画面,这个画面中有各种尺寸和色彩的蓝色物体,周围有不规则边缘;当中毒者开始对这些物体感兴趣的时候,头部会变得很沉重,并且这种感觉会持续下来,同时会感到太阳穴剧痛。
“然后,会突然变得意识模糊,无法清楚地回想起任何事物或连贯地整理思路。在试图讲话的时候,会叫错物体的名字;并且,尽管同时意识到语言出了错误,但是说出的话却似乎不听指挥。
“中毒者会有数分钟时间感到极度的头昏眼花,身体似乎要飘到空中去,同时那些蓝色的物体变成了跳舞的火花。”
注意:黑色的浆果经常会和长在山中森林里的越橘混在一起。
名称:蓖麻子。学名:蓖麻。其他:葫芦(Gourd)(来自于《圣经》的名字),非洲咖啡树,蓖麻油植物,帕尔马克里斯蒂。
毒性强度:6级
即使只有两颗蓖麻子,如果咀嚼充分,也会致命。
地域:蓖麻子在非洲和印度均有生长,用于装饰和商业用途;现在在北美洲和大多数热带地区也有生长,用于装饰目的。
致命部位:蓖麻子的籽实有毒,六至八颗就可以致命。然而如果整颗吞下,却不太可能中毒,因为它的坚硬的外壳会阻碍毒素的迅速吸收。毒素是蓖麻毒素(蓖麻蛋白),这种毒素是已知的最有毒的物质之一。
危害及症状:口部烧灼感、恶心、呕吐、月经痛、嗜睡、黄萎苍白、昏迷、循环系统崩溃、血尿、惊厥、昏迷和死亡;即便是极度稀释的毒剂也会导致溶血(血红细胞破裂),出现严重的出血。它还能够促使孕妇分娩。尸检发现呕吐物和大便含有血液。
发作时间:数小时或数天。死亡可能一直到摄入毒素后十二天才出现。第一症状可能在两个小时到两天之内的任何时候出现。
解毒及治疗:应该洗胃,有时可以用亚碳酸铋来保护中毒者的胃。腹泻会导致电解质损耗,必须予以治疗。
个案历史:有许多公开的以蓖麻毒素投毒杀人的案件。一个打孔的、含有毒素的小金属球体被强行放入了一个保加利亚播音员的腿部,结果这个播音员因此而死。
在大卫·皮特的《谋杀与探案》一书中,蓖麻毒素用来杀害作家和剧作家乔治·马尔可夫。
注意:如果把这种毒素和亚麻子混合起来制成蛋糕,这种混合物会使任何吃下它的人中毒,除非事先将其加热以破坏蓖麻毒素。
名称:麦仙翁。其他:紫色麦仙翁。
毒性强度:4级
地域:这种植物原产于欧洲,后引入北美洲,这种有毒野草生长在麦田和玉米田中。有时候作为一年生装饰性植物培育。由于很难将其籽实从麦子中筛选出来,这种植物在麦田中尤为普遍。
这种植物为冬季一年生,高大,呈丝状,颜色发灰。有许多变种作为装饰性植物。花瓣呈紫粉色,单个花呈粉色。其籽实是毒素的源泉,多呈黑色,外表皮呈凹陷状。
致命部位:整株植物均有毒性,但其籽实毒性尤其大,特别是恰巧和谷类碾在一起的时候。其毒素主要是皂角苷糖苷。
危害及症状:咽喉发炎疼痛、恶心、严重肠胃炎、发烧、眼花、头痛、谵语、严重胃痛、体虚乏力、呼吸缓慢、脊椎剧痛、昏迷和呼吸困难造成的死亡。
发作时间:摄入后半小时到一个小时。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:以前这种植物曾经引起过面包中毒。一种樱草属的植物块茎的毒素引起的中毒也是同样道理。
名称:瑞香。学名:瑞香属瑞香。其他:大戟橄榄,矮橄榄,亚麻橄榄,大戟亚麻,野胡椒,大戟月桂,木本月桂,灌木月桂。
毒性强度:5级
地域:原产于欧亚大陆,遍布于不列颠岛、美国北部和加拿大东部。由欧洲引入,现广泛种植作为装饰性植物。春季开花,花朵呈丁香紫色、蔷薇紫色或白色,芳香,在长出叶子以前开花,花朵呈簇状,每簇三朵,无茎。
致命部位:整株植物均有毒性,其果实尤为致命。瑞香的浆果为亮红色,灌木月桂的浆果起初为绿色,然后发蓝,最后在完全成熟时变成黑色。这种植物含有两种毒素。擦伤的皮肤在充分吸收了这种植物的浆果汁或树皮汁液后,会出现全身的反应。加热或烹制无法使其失去毒性。
危害及症状:唇部、口部和咽喉有严重烧灼感,口腔炎、腹痛、呕吐、血样腹泻、体虚乏力、惊厥、肾脏损害、昏迷和死亡。
发作时间:四十五分钟到数小时。
解毒及治疗:进行小心谨慎的洗胃,因为可能会对黏膜造成损害。中毒者经常会由于液体流失而出现休克,要及时予以治疗。
个案历史:在19世纪70年代发生在加拿大多伦多的一起投毒案中,一名妇女将一块致命的馅饼给了她的前夫,她的前夫没有吃,但她前夫的现任妻子吃下了馅饼中毒而死。
注意:即使这种植物的叶子和果实萎蔫后其毒素还是不会被破坏。一个儿童吃下几个它的浆果就会毙命。它是人们所公认的古老的有毒植物之一。
名称:枯死的卡马夏植物。其他:碱性草,黑蛇根草,肥皂植物,毒美莲草,荷花(睡莲),松鼠的食物,公猪的土豆。
毒性强度:4级
地域:百合科的部分植物,除了非常靠近东南的像夏威夷、加拿大和阿拉斯加这些地区以外,在北美洲的大部分地区均有生长。
其叶子狭长,像草,以一个茎为基础在其周围生长。在顶端,开有白绿色到黄绿色的一枝花簇。其球茎和大蒜一样有一层黑色表皮,但没有大蒜的气味。
致命部位:新鲜的叶子、茎、球茎和花都有毒性,但它的种子尤其有毒。类似大蒜的球茎含有多种毒素。
危害及症状:流涎、体虚乏力,表现为蹒跚或完全虚脱、呼吸困难、昏迷,随之而来的是死亡。
发作时间:至少数小时。
解毒及治疗:没有令人满意的解毒剂。建议如果不同时出现呕吐可以采取洗胃。出现其他症状时及时予以对症治疗。
个案历史:在近期的文学作品中写到了两起由这种植物引起的中毒事件。一个两岁男孩吃下了它的花,很快就开始呕吐、嗜睡,然后就进入了昏迷状态。他的呼吸开始变得缓慢,没有规律,血压也开始非常危险地下降。瞳孔出现不同程度的放大,但是在几天之后就痊愈了。
第二个中毒事件也和一个儿童有关。这个孩子吃下了一些在篝火中烤熟了的球茎,不到一个小时,他就变得摇摇晃晃,开始呕吐,失去了知觉。
注意:由于这种植物的球茎和大蒜形状非常类似,它经常被误认为是大蒜,但是这种植物没有大蒜的气味。
植物在失去水分以后仍然保留其中所含的有毒物质。这主要是一种对牛有毒的植物,但是也能够毒死人。
名称:傻瓜欧芹。其他:野生欧芹。
毒性强度:4级
地域:一年生草本植物,中空,有很重的沟脊。由欧洲引入,生长在美国北部和加拿大东部的田地和废弃地带。外表和芹叶钩吻非常类似,但是没有紫色的斑点。
致命部位:整株植物均有毒性。其活性毒素和芹叶钩吻中所含的毒芹碱等类似。
危害及症状:症状和芹叶钩吻中毒类似。
发作时间:数小时至数天。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:人类将这种植物误认为是欧芹、茴芹或萝卜而吃下它的叶子或根,导致中毒死亡。
名称:草原藏红花。学名:秋水仙。其他:秋番红花,赤裸的女士。
毒性强度:5级
地域:这种植物遍及欧亚大陆,通常生长于英格兰、威尔士和苏格99lib?兰部分地区的潮湿的草原和森林地带。
致命部位:所有部位均有毒性,尤其是其球茎。
危害及症状:喉咙烧灼、极度干渴、吞咽困难、水性腹泻或血性腹泻、腹痛、无尿、心脏血管崩溃、狂语、感觉障碍、惊厥、肌肉无力、呼吸困难。一些症状和砒霜中毒类似。在迅速向静脉中注射少量秋水仙碱之后,就会出现突然死亡。在慢性中毒时,头发会在十至十四天中掉光。实验结果包括发现尿中含有血液和蛋白质。秋水仙碱也可以通过粪便排出体外。中毒者会有百分之五十死亡。
发作时间:二至六小时。死亡可能会在二至三天内出现。中毒者一直保持清醒,直到死亡。
解毒及治疗:除了洗胃以外,还可以用活性炭来治疗。阿托品和降血压药物可用来治疗其他症状。
注意:这种外表类似番红花的植物经常被误认为是大蒜。秋水仙碱酊剂由籽实中提取出来。这种植物在过去用作堕胎药,现在秋水仙碱用于药用,治疗风湿和痛风。
这种药物能够在牛奶中溶解。山羊对这种毒素有免疫力,它们吃了秋水仙以后,自己不会中毒,但它们所产的奶中会含有同样的毒素。
名称:美国山桂(山月桂)。其他:印花灌木,毒月桂,常春藤灌木,山地常春藤,绵羊山月桂,狭叶山月桂,窄叶山月桂,沼泽月桂,阿尔卑斯山月桂,托苞月桂。
毒性强度:5级
地域:有毒的山月桂遍及北美洲的潮湿地带。
致命部位:叶子、枝条、花朵和花粉有毒。其籽实为多种子蒴果。花粉有时被蜜蜂酿成一种非常苦而且有毒的蜜,这种蜜非常涩,因此,人不太可能摄入较多的蜜而对身体造成危害。然而,一个做熟了的蜂蜜蛋糕,会将这种苦涩掩盖起来。这种植物所含的毒素为马醉木毒素。
危害及症状:严重的肠胃痛、流泪、流涕、流涎、呼吸困难,心跳变慢。可能出现肾脏衰竭、体力减弱、惊厥和麻痹瘫痪。中毒者会在12小时内昏迷和死亡。
发作时间:中毒症状通常在6小时内出现,但直到死亡可能要数小时至数天。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:北美洲的松鸡以山月桂为食,使得它们的肉带有致命的毒性。
名称:美洲商陆。其他:美洲商陆,光滑冬青,鸽子果,美洲颠茄。
毒性强度:4级
地域:这种大型灌木可长至8英尺高,开白色下垂花朵,结黑色多汁果实。原产地遍及美国东部和加拿大南部,生长于开阔地和废弃地带,沿着篱笆和路边生长,偶尔在西海岸和夏威夷、欧洲和南部非洲也有发现。这种植物的原产地并非英国,但从美洲引入以后现在在英国的花园中随处可见。这在新西兰也是一个问题,这种植物的存在威胁着牛群的安全。
致命部位:所有部位均有毒性,尤其是根茎和叶子毒性更大。其籽实的毒性几乎和根茎一样。有些毒素在茎干中发现,在果实中含有的毒素则较少。其毒素为皂角苷和醣蛋白。一名很小的儿童如果吃下二或三个未煮过的果实就会中致命的毒。
危害及症状:严重的腹部绞痛、恶心、持续呕吐、腹泻、呼吸缓慢困难、体虚乏力、痉挛、严重的惊厥和死亡。
发作时间:在摄入毒素后大约两个小时,猛烈但作用缓慢的呕吐就会开始。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:人类有时候将美洲商陆的柔嫩的叶子和茎干当作绿色食品食用,其叶子和茎干只有在两罐不同的水中煮过后才可以食用。它的长长的多肉的根部好似一个山葵;稚嫩的芽就像一根芦笋。
这种植物大量用于某些药物的制剂、治疗皮肤疾病和风湿的家用药物。
名称:女贞。其他:女贞,圆叶当归,篱笆植物,日本女贞。
毒性强度:5级
地域:原产于欧洲北部,现生长于几乎任何地方,特别是公园和花园的篱笆上。是一种落叶灌木或篱状植物,可长至十五英尺高。
致命部位:整株植物均有毒性,特别是发黑的浆果。
危害及症状:严重的肠胃炎、频繁的呕吐、水样大便、腹部绞痛、虚脱、肾脏损坏、血压降低,最后导致死亡。
发作时间:致命的剂量可以在两个小时内使人死亡。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:人类的大多数中毒事件都是由于吃下了成熟的果实。女贞也能引起皮疹。在一起中毒事件中,一个在女贞篱笆旁工作的男孩起了很严重的皮肤反应。
名称:水生芹叶钩吻。学名:铁杉属水生芹叶钩吻,加利福尼亚水生芹叶钩吻,道格拉斯水生芹叶钩吻,块茎水生芹叶钩吻或俄勒冈水生芹叶钩吻。其他:海狸鼠毒斑点水生芹叶钩吻,毒芹,斑点毒芹,灰色芹叶钩吻,小型芹叶钩吻毒芹,美洲麝鼠根,疯草。
毒性强度:6级。这种植物的毒性随着季节和它的生长时间长短的不同而发生变化。比较幼小的植株毒性较大。
地域:水生芹叶钩吻生长于北美洲东部和大平原的西部;加利福尼亚水生芹叶钩吻生长于加利福尼亚的中西部;道格拉斯水生芹叶钩吻生长于太平洋沿岸各州和加拿大的不列颠哥伦比亚省;块茎水生芹叶钩吻或俄勒冈水生芹叶钩吻生长于太平洋的西北部;西部芹叶钩吻生长于太平洋沿岸以东、落基山脉一带各州;球茎水生芹叶钩吻生长在美国北部。
铁杉属植物主要生长于湿润或潮湿的地带,多见于小溪旁,或草原的沼泽地。在这些地方,这种植物比草原其他地方的要早些变绿。这种植物也生长于美国东部和加拿大的渗透地带、沼泽地和路边的沟渠旁。这种植物的其他种生长于整个美国、阿拉斯加和夏威夷的不同地区。
致命部位:整株植物均含有毒素,但是其根部和根茎含有的毒素最多。水生芹叶钩吻含有一种类似树脂的物质——棕色、粘性的铁杉毒素。这种毒素可以溶解于酒精、氯仿、乙醚和稀释的碱溶液中。
这种植物为多年生草本植物,茎干有节,有紫色斑点,可长至8英尺高。花小,白色。当根茎被劈开的时候,会出现发黄的芳香油状物,这种物质赋予了这种植物一种特别的香味。
危害及症状:不安、感觉焦虑、胃痛、恶心、剧烈呕吐、腹泻、瞳孔放大、呼吸困难、嘴角有时有泡沫、脉象微弱迅速,剧烈痉挛最后死亡。呼吸系统衰竭是导致死亡的原因所在。
发作时间:二十分钟至一个小时或更长就会死亡。
解毒及治疗:催吐剂和泻药对除去毒素来说是很有必要的。肌肉注射或吗啡有时用来控制痉挛。速效巴比妥酸盐也用于控制痉挛。
如果突发痉挛或惊厥,或者表现为即将发病,若没有麻醉学医师的协助就不应该尝试进行洗胃。
注意:水生芹叶钩吻在生长于美国国内的植物中,含有最猛烈的毒素。无数的中毒事件都是由于将这种植物误认为欧洲防风草、朝鲜蓟或其他植物的根。许多中毒事件都发生在早春时节这种植物开始生长的时候。儿童由于将其中空的茎干做成玩具枪和哨子而中毒。
尽管因为这种毒素不溶解于冷水,因而需要的量很大,牛也会由于饮下了被这种植物碾碎后的汁液污染的水而中毒。
可食用少量,可食用部分,或一年中某些时候可食用
名称:阿开木。其他:阿开,阿基,阿布力,弗利卡斯(海地),弗吉特(古巴,波多黎各)。
毒性强度:5级。死亡率在百分之四十到八十。
地域:这种硬枝的树木原产于非洲西部。阿开木在古巴、牙买加、波多黎各、海地、佛罗里达州和夏威夷也有生长。原产于非洲西部,在西印度群岛有种植。
致命部位:这种热带植物的未打开的、没有成熟的子叶每年会引起许多的中毒事件。成熟、打开了的果实完全可以食用。但是,它的腐臭、腐败的假种皮和未成熟的子叶同样有毒。果实的蒴果和籽实也有毒性,煮过这种果实的水也会有毒。
危害及症状:这种毒素可以引起低血糖症。在摄入毒素两个小时后就会开始恶心和呕吐。然后中毒者在惊厥、低血糖、血压降低、昏迷和死亡之前的数小时内表现不出任何症状。百分之八十五的中毒致死事件都出现了惊厥。
发作时间:在摄入毒素到症状突然发作之间通常会有六个小时至一天的潜伏期。在吃下这种植物后24小时会出现死亡。
解毒及治疗:除了洗胃和一些对症治疗以外,由于严重的低血糖,静脉注射葡萄糖也是很重要的。
注意:尸检通常会在大脑中发现出血。它以一位名为W·布莱的司令官命名。
名称:木薯。学名:可食用木薯属木薯。其他:甘薯植物,树薯属木薯,木薯。
毒性强度:5级
地域:原产于巴西,现在美洲热带地区,包括佛罗里达州和美国南部均有种植。
致命部位:若正常使用则无危险。当不熟悉正确烹饪这种植物的人没有恰当地烹制这种植物的时候,是最危险的。它的生根或茎部剥下来的皮含有高浓度的氢氰酸,这种酸足以导致氰化物中毒而死亡。
它的根部是毒素的主要来源,但是叶子含?有毒素的含量各不相同。苦杏苷这种毒素可以分解为氰氢酸,这种酸可以引起氰化物中毒。
危害及症状:严重的肠胃炎,伴有恶心和呕吐;呼吸窘迫、抽搐、蹒跚、惊厥、昏迷和死亡。
发作时间:美国医药协会列出的是“几个小时”;《有毒的植物》一书中提到的是数分钟之内。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:这种块茎状的植物可生产出木薯的淀粉,但是这种植物必须被加热,使毒素溶解,然后才可以食用。这种植物的又苦又甜的不同种经常被混淆在一起。苦的比甜的毒性更大,但要除去氰都需要谨慎小心地烹制。
名称:接骨木。学名:接骨木属美洲接骨木。其他:美洲接骨木,黑色接骨木,红果实接骨木。
毒性强度:4级
地域:这种植物生长于美国东部和中部及加拿大。生长在森林中、废弃地区和小溪旁,可长到六至十二英尺高。红果实接骨木生长在美国北部和加拿大。
致命部位:尽管其果实在煮熟以后可以在果酱和馅饼中安全食用,它的叶子,芽,树皮,根部和生果实是有毒的。其毒素是生氰配醣。
危害及症状:头昏眼花、头痛、恶心、呕吐、胃部绞痛、肠胃炎、呼吸困难、惊厥、心动过速,还有可能死亡。美国医药协会声称尚未发现有文字记载的由这一物种造成的氰化物中毒事件。但其他资料与此意见不一。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:成熟的果实在煮过后用在接骨木果实酒中是无毒的。
名称:曼德拉草。学名:茄参属药用茄参。其他:地狱之果,番茄,五月苹果。
毒性强度:4级
地域:这种类似李子的水果生长于中东地区在小麦收获的季节,它会成熟,闻起来有使人昏晕的甜味。
致命部位:其根茎部位、茎干、花、叶子和未成熟的果实有毒。当果实完全成熟以后(变黄发软),只要不大量食用就不会中毒。这种植物含有数种能够引起幻觉的生物碱,包括天仙子胺(阿托品)等。
危害及症状:基本症状是伴有呕吐的严重腹泻、感觉迟钝、深度镇静、昏迷和死亡。其中的阿托品会减少分泌物,减少胃液,并且会使肠道关闭。曼德.t>拉草根也会引起瞳孔放大和一些与东莨菪碱引起的症状类似的症状,包括心率减慢。
发作时间:数分钟至半个小时。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:曼德拉草在圣经时代是一种非常有名的用于生育的药物。
在中世纪时期,曼德拉草是一种有名的春药,用于咒语,人们认为它是一种抵制罪恶灵魂的符咒。还有人相信爱恶作剧的孩子会发现它的怪异的味道无法忍受。1630年在德国汉堡,三个妇女由于有曼德拉草根而被判刑,假定的证据为她们涉嫌一起巫术事件。
曼德拉草有一个很大的根部,其根部呈黑棕色,表面粗糙,有些类似男性的生殖器官。根据迷信的说法,一个男人在第一个触摸了它以后就会死亡,因此用一只狗把它拉出地面。按照推测,曼德拉草会萎缩,狗会死去。
现在人们把曼德拉草当作一种麻醉剂、泻药、催吐剂、催眠药、麻醉药和神经镇定剂。
曼德拉草族的一部分是五月苹果,它可以引起严重的肠胃炎、头痛、眼花和虚脱。这种毒素和酒精混合在一起的时候毒性很烈,在十四小时内会引起死亡。藏书网味道很苦。处理它的根部的工人经常会得皮炎,它的油可以外用来除去疣。
名称:月籽藤(蝙蝠葛)。学名:蝙蝠葛属蝙蝠葛。
毒性强度:5级
地域:这种植物生长于北美洲的小溪旁、篱笆上和灌木丛中,是木本藤状植物,茎干光滑,有掌状叶脉的圆裂片叶子对生。
致命部位:其蓝黑色果实类似野生葡萄,但是含有和木防己苦毒素的活性类似的生物碱,这种生物碱使得该植物带有毒性。叶子也有毒性。它的表面凹陷带有锋利的边缘,会对肠道造成机械性的伤害。
危害及症状:血性腹泻、惊厥、休克,随之死亡。
发作时间:数小时。
解毒及..治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:数起中毒事件都是由将这种植物误认为是野生葡萄而造成的。它的根茎性苦。
它的一种非常近的亲缘植物,也称为月籽藤,原产于夏威夷,现作为一种用来毒鱼的毒药。
名称:大黄。学名:大黄属大黄。
毒性强度:4级
地域:这种植物生长于北方气候的沙地中。由亚洲引入,现在许多花园中都有种植,是一种常见的常绿植物。常见于美国北部、加拿大和夏威夷以南地区。
致命部位:它的叶子含有酢浆草酸、钾、钙草酸盐和蒽醌糖苷。这种植物的大多数种类的叶子是惟一含有毒素的部位,因此,在烹饪之前必须将其去除。
危害及症状:如果一个人无意将这种植物的叶片和大黄在一起烹制,其中的助消化刺激物可能会引起胃痛、恶心、呕吐、出血、体虚乏力、呼吸困难、口部和喉咙烧灼感、肾脏疼痛和无尿,这会引起血液中钙含量的降低和心脏病发作或呼吸停止。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:洗胃和使中毒者呕吐。任何形式的钙(即便是牛奶或石灰水)都会有助于草酸盐的沉淀。经常使用钙盐和葡萄糖酸钙和液体及其他辅助疗法来治疗。
注意:一些品种的茎含有酢浆草酸,但是叶子中含有的更多。妇女在怀孕早期在大黄中毒死亡之前会流产。
药用植物
名称:泻根或白色泻根。学名:泻根属泻根。其他:魔鬼芜菁,不列颠曼德拉草。
毒性强度:4级。假设延误了治疗,那么预计的足以使一个成人致命的剂量是四十个果实。
地域:一种公共花园中常见的攀缘植物,结有装饰性浆果。六月和七月开绿黄色花朵。生长于英格兰、威尔士和其他一些北方气候的地区。
致命部位:其浆果和根部有毒,含有糖苷等毒素。
危害及症状:摄入后口部会有烧灼感,恶心和呕吐。其汁液有刺激性,会使皮肤起水泡。其他症状包括严重腹泻、惊厥昏迷、麻痹瘫痪和由呼吸停止引起的死亡。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:洗胃,并使中毒者保持温暖和安静。使用润滑剂,如牛奶和蛋类。根据需要服用流体替代物和另外的电解液。止痛药也经常使用。
注意:当这种植物的浆果被像酒精那样蒸馏以后,提取的液体能够引起流产。成熟的果实为红色浆果,表面灰暗,内有黑色和黄色班驳的籽实。整株植物,特别是根部,含有一种枯涩奶状汁液,其植株在死亡后还会保持令人厌恶的味道。其粗厚、多肉、白色的根部会被误认为是欧洲防风草或萝卜。从医学角度来讲,这种植物可用作利尿剂。
名称:金鸡纳皮。学名:金鸡纳属金鸡纳。
毒性强度:4级
地域:这种植物原产于南美洲安第斯山脉,但在爪哇国、东部非洲、澳大利亚和高加索也有生长。
致命部位:树皮。其毒素为喹啉或奎宁。
危害及症状:恶心、呕吐、出血、耳鸣、眼花、虚脱、视觉紊乱、昏迷,以及由伴随呼吸停止的麻痹所引起的死亡。摄入或注射大剂量就会引起心力衰竭的突然发作。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:除了洗胃以外,可以注射去甲肾上腺素治疗血压降低。
个案历史:在1971年,一位出身于墨西哥一个家教很严的家庭的女孩,认为自己怀孕了,于是服下了无数的药片。六个小时以后,她就开始了严重的痉挛,痉挛引起了呼吸困难,最后导致了死亡。尸检证实她并未怀孕。
注意:这种植物也被用做一种堕胎药。含盐的奎宁丹宁酸盐吸收较慢,毒性最小。奎宁在许多滋补饮品中用作苦味剂。
它的医疗特性是在16世纪以后才为人们所发现的。以秘鲁的西班牙总督的妻子——钦乔恩伯爵夫人的名字命名。传说这种药治愈了她的疟疾。到了三十年战争快结束的时候,这种新型药物通过马德里传入了欧洲。
名称:药西瓜。学名:西瓜属药西瓜。其他:苦苹果,苦黄瓜。
毒性强度:5级
地域:这种植物原产于地中海地区,现在中部美洲也有生长。结淡黄绿色、带有苦味的果实。
致命部位:这种植物的毒性很大。它含有的一种毒素可以用做杀虫剂,有时候用做泻剂和堕胎药。
危害及症状:中毒的第一天会出现血样腹泻,然后会出现腹部绞痛、头痛、少尿、肾脏衰竭和死亡。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:牛奶可用来减轻胃部刺激,阿托品可以减少胃分泌物。如有必要可用止痛药。能够活到四十八小时的中毒者可能会康复。
名称:巴豆油。学名:巴豆属巴豆。其他:藤黄。
毒性强度:6级
地域:原产于东南亚地区,现在美国西南部有生长。
致命部位:籽实和提炼出来的油有毒。
危害及症状:在外部,巴豆油会使皮肤起水泡、过敏、刺痛等。(皮肤上的水泡会持续三周之久。)在内部,巴豆油会使口部和胃部有灼痛感,会引起血样腹泻、剧烈呕吐、心动过速、昏迷和死亡。通过尸检,会在大便和尿中发现一些血液。
发作时间:接触皮肤之后会立刻产生反应,摄入以后十至十五分钟之内会有反应。
解毒及治疗:洗胃对治疗无效。力劝使用液体,并鼓励中毒者尽可能地喝水。要持续进行静脉注射,从而矫正体内的电解液失衡,同时对疼痛和肾脏及肝脏损伤予以对症治疗。
注意:据说内服十滴巴豆油就会导致死亡,但是我们尚未发现能够证明这一说法的中毒事件。
巴豆油如果和等量的纯酒精混合起来并摇晃均匀,是很容易分辨出来的。在两种液体的交界处,会慢慢形成一种红棕色。稀释了的巴豆油溶液会在四个小时之内引起水泡。
饮用酒精和巴豆油混合在一起是一种混有麻醉药的酒。
名称:麦角。学名:麦角菌属麦角菌。其他:圣·安东尼之火。
毒性强度:5级
地域:原产于欧洲,现在几乎各个地区均有生长。
致命部位:这种植物为一种菌类寄生虫,只需极少量即可致命。这种菌类感染谷类作物,特别是黑麦。来自这种菌类的植物碱基很容易分裂,被这种黑色菌类污染的黑麦面粉在春季到来的时候毒性会变小。其毒素刺激光滑的肌肉,并且会麻痹交感神经系统。
危害及症状:恶心、呕吐、严重头痛、麻木、无尿、肺浸润、昏迷、呼吸停止或心肌梗死和死亡。血管收缩会引起四肢发冷和胸部刺痛。摄入这种毒素容易引起疼痛的痉挛和屈肌收缩,从而导致中枢神经系统的永久性损害。
也会出现精神异常。当中毒数天以后会出现手指和脚趾坏疽。
发作时间:数天至数星期。
解毒及治疗:常用戊基硝酸钾来减轻痉挛。洗胃之后应用活性炭。
注意:麦角的气味和味道像鱼,令人不快。它通常寄生在黑麦上。
由于它可以引起子宫收缩,人们也将它用做一种堕胎药;然而,通常情况下,能够引起流产的剂量是致命的。麦角经常用于产科,妇女在分娩以后服用这种药物,以使子宫恢复到正常大小;17世纪的助产士也将麦角用于同样的目的。由麦角制造的药物麦角胺或二甲麦角新碱可以治疗偏头痛和带状疱疹痛(和生殖器疱疹有关,但它可引起皮肤感染)。
在中世纪,由麦角引起的疾病经常达到流行病的比例。在公元944年,法国有四万人死于此病。这种病就是所说的丹毒,它以两种形式出现:坏疽性的(特别是影响下肢)和痉挛性的(伴有幻觉,有时候还伴有麻痹)。按照推测只有那些向圣·安东尼祈祷的人幸存下来了,但是他们活下来的真正原因是他们被带到了一个修道院,在那里,他们在祈祷和食用无麦角面包的同时接受治疗。
这种真菌引起的疾病在今天是很少见的,因为人们采取了措施去保护谷类不受菌类的侵害,并且药物配置过程是相对无害的。然而,在非常敏感的人中,特别是对那些开始动脉硬化的人来说,仅0.5毫克的麦角胺酒石酸盐,注射入肌肉后就会引起坏死或坏疽。在冠状动脉症状的中毒事件中,肌肉注射少量这种药物就会引起心肌梗塞。
麦角中毒可以是累积的。
名称:毛地黄。学名:洋地黄属毛地黄。其他:神帽,仙铃,神手套,神指,神针。
毒性强度:5级
地域:毛地黄在花园中有种植,在美国中北部和东北部地区,太平洋沿岸和夏威夷,也经常可以发现野生的毛地黄。毛地黄为两年生草本植物,可长至五英尺高。茎干有绒毛,只有在开花的一侧有少许叶子。仲夏开花,花为紫色到白色。果实为蒴果,多籽实。
致命部位:整株植物均有毒性。洋地黄属毛地黄是一种雌雄异株植物。叶子中含有毛地黄苷,洋地黄毒苷和洋地黄皂苷。毛地黄的叶子无论是干的还是新鲜的,通过烹制都无法使其丧失毒性,吃下它的叶子就会导致严重的中毒事件。
危害及症状:头痛、恶心、呕吐、腹泻、视线模糊、谵妄、脉搏缓慢或不规则、视觉色彩迷乱和死亡——通常由于心室肌肉纤维性颤动引起。它加强心脏收缩的力量,并且会过度刺激心脏和中枢神经系统。
发作时间:二十至三十分钟。
解毒及治疗:洗胃之后用活性炭。必须持续监视中毒者的心电图。每小时使用氯化钾,直到停止排尿。必须监视钾含量,以避免出现心力衰竭等症状。
个案历史:埃德蒙医生是一名自称是伯爵的乡下医生的儿子。他行医所得只够维持生计,因此在1861年,他为了杜比茜小姐的丰厚嫁妆而和她结婚。这笔钱帮他养活了他的情妇塞拉芬。他计划用50万法郎来确保她的生活。她会用装病来骗取保险公司赔偿她一笔年金,作为取消政策的代价。
塞拉芬正如计划的那样生病了,但是,在他的医生情人精心照顾之后死去了,显然是死于霍乱。保险公司开始调查,塞拉芬的尸体被挖了出来。尸检证实那个医生让她服用了大量的洋地黄。
埃德蒙医生被逮捕了,并且因杀害他的岳母和情人的双重杀人罪被起诉。埃德蒙医生被判为二级谋杀罪,并于1864年处斩刑。
注意:大多数中毒事件都是由治疗中服药过量引起的,而不是故意杀人或自杀。
曾经有儿童吮吸了这种植物的花朵,吞下它的籽实而中毒。
名称:印第安烟草。学名:山梗莱属山梗莱。其他:小米草,哮喘草,半边莲。
毒性强度:5级
地域:原产于北美洲,生长在废弃地带、森林地和路边,往西部到内布拉斯加州和阿肯色州会比较少见。开蓝色、红色和白色的花。
致命部位:整株植物均有毒性。其毒素为半边莲碱(洛贝林)和相关的植物碱基。该植物的各个部位均含有一种奶状有毒的汁液。所有种类都能够引起人类中毒。叶子、茎干和果实经常会引起皮疹。
危害及症状:恶心、呕吐、极度疲劳、虚脱、瞳孔放大、昏呆、昏迷、惊厥和死亡。症状和尼古丁中毒类似。惊厥可以引起呼吸停止而导致死亡。
发作时间:一个小时至数小时。
解毒及治疗:进行洗胃。可能需要进行人工呼吸。服用安定以治疗惊厥。如需要可使用阿托品。
藏书网注意:印第安烟草在医疗中用来治疗喉炎和阵发性哮喘。服用过量就会像服用了麻醉剂一样。
这种植物如此称呼是因为印地安人把这种植物的叶子晒干,当作烟草来吸。在草仓中可以找到小米草,人们用它来烹制淡茶。
名称:吐根。学名:九头节属吐根。其他:依米丁。
毒性强度:5级
地域:生长遍及欧洲和美洲。
致命部位:这种植物的浆果和汁液毒性最大。
危害及症状:这种植物的汁液会引起恶心和呕吐,用在药物中来驱除中毒者体内的毒素。然而,服用过量会导致精神疲劳、呼吸困难、心动过速、低血压、虚脱、失去知觉和心力衰竭引起的死亡。
依米丁是从这种植物中提取出来的植物碱基,能够使心脏衰弱,超过一个月或更长影响还会累积;因此,小说中的杀人凶手会使用这种慢性毒药。
这种毒素也很容易通过注射吸收,可以杀死间质组织。口服吸收的效果尚不确定,因为呕吐经常会对其起影响。
尸检显示胃部和肠道充血,及肝脏、肾脏、心脏的质的变化。在服用大量依米丁之后会造成肾脏和肝脏损害。
发作时间:立刻。死亡会在二十四小时至一周内出现。复原可能会需要一年之久。
解毒及治疗:在洗胃之后建议使用吗啡,并卧床休息。
注意:这种植物在许多家庭中都作为家用药物,制成糖浆作为催吐剂,来驱除胃内的毒素。
这种植物的液体提取物的毒性是药店出售的糖浆的毒性的十四倍,绝对不要用它来代替这种糖浆服用。
名称:艾菊。学名:艾菊属菊蒿。
毒性强度:5级
地域:原产于欧洲,现在美国东部和太平洋西北沿岸均有生长。为常绿草本植物,是生长在路边、废弃地带的野草,有时候在草原也可发现。主要生长在泥炭地和冲积土壤中。
致命部位:叶子、花和茎干含有一种有毒的油。
危害及症状:惊厥、口角泡沫、剧烈痉挛、瞳孔放大、脉搏虚弱变快、肾脏出现问题和死亡。接触这种植物会引起皮炎。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:“艾菊油”用来杀死肠道寄生虫,促使流产并促使月经来潮。人类经常由于摄入过量的由这种植物制成的油或茶而中毒。其植株味极苦,在中世纪普遍用于巫术。
其他药用有毒植物:槲寄生(穗花桑寄生属/槲寄生属白果槲寄生),主要生长在南部各州,但在其他地区也有生长。整株植物均有毒性(其毒性为3),特别是其珠状浆果,会引起呕吐、脉搏缓慢、腹泻和有些类似洋地黄中毒的症状。中毒致命的很少见。其毒素可以阻止蛋白质在肠壁上的合成。
白色蛇根草或白色变豆菜(佩兰属,毒性为3)会引起一种称为“厌奶症”的疾病。吃下了这种有毒植物的牲畜的奶制品是有毒的,人类在食用了这些奶制品以后就会中毒而出现这种疾病。这种植物生长在北美洲。以这种植物为食的牛所产的奶就变得有毒。白色蛇根草的毒性是由于它是一种不稳定的乙醇,可以和不完全的酸性树脂结合在一起。
饮用这种奶或食用其他污染了的奶制品可能会引起体虚乏力、恶心、呕吐、便秘、震颤、虚脱、发狂,甚至在百分之十至二十五的中毒者中间还会出现死亡。反应时间为数小时至数天。
“厌奶症”在殖民地早期非常普遍,从卡罗来纳州和弗吉尼亚州到中西部,成为了一种令人谈虎色变的疾病,直到十九世纪初期这种情况才有所改观。然而,由于现在的先进的奶加工方法,早期所出现的大量的中毒死亡事件今天不会重演。
开花植物
名称:黑色嚏根草。学名:嚏根草属嚏根。其他:黑儿波。
毒性强度:5级
地域:生长在美国北部和加拿大,和美洲物种有关。
致命部位:整株植物均有毒性,含有嚏根草苷、嚏根草因、皂角苷等毒素。
危害及症状:这种毒素会引起口腔粘膜水泡、严重腹泻、呕吐和由于心力衰竭而引起的死亡。
发作时间:中毒症状在半个小时、发酸的叶子、花和根部毒性最大。其毒素为阿洛林,和毒芹碱(芹叶钩吻)等相似。
危害及症状:水泡、严重肠胃炎、出血、惊厥、瞳孔放大、昏迷和死亡。
发作时间:数小时。
解毒及治疗:除了由咽部发胀引起的呼吸困难可以被治疗外,没有立即的治疗方法。
名称:八仙花。学名:绣球属八仙花。其他:霍滕西亚(绣球花属植物),雪之丘。
毒性强度:5级
地域:原产于日本,一种装饰性灌木植物,花呈白色、粉色或蓝色,现在欧洲和西半球也有生长。
致命部位:整株植物均有毒性,尤其是花的蓓蕾。其毒素为生氰糖苷。
危害及症状:肠胃炎和其他氰化物中毒所引起的症状。
发作时间:中毒症状在数小时之后才会出现,因为糖苷在释放毒素之前必须和肠道中的水起反应分解。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:公共卫生部把八仙花列为毒性最大的植物之一。
名称:水仙。学名:水仙属水仙。其他:诗人的水仙,福寿草属的植物。
毒性强度:5级
地域:原产于中欧和北部非洲。
致命部位:整株植物均有毒性,尤其是其球茎。
危害及症状:恶心、数小时严重呕吐、绞痛、破伤风痉挛、虚脱、麻痹和死亡。
发作时间:数小时至数天。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
个案历史:一个四岁的女孩在吮吸了这种植物的花茎的汁液后中毒而死。
注意:把这种植物的球茎与洋葱和大蒜混淆可以引起中毒。经常把它们误做成汤。栽培者和处理这种植物的人会出现皮疹。
长寿花和黄水仙是水仙的两个变种。都是花园花卉。
名称:素馨(黄经钩吻)。学名:素馨属素馨。其他:黄素馨,卡罗来纳素馨,卡罗来纳黄素馨,晚紫葳,卡罗来纳野忍冬。
毒性强度:5级
地域:原产于各大洲,北美洲和南极洲除外。
致命部位:整株植物均有毒性。其毒素为杰西敏和杰西米辛等,还有其他有关的糖苷。
危害及症状:极度虚弱、额痛、眼花、共济失调、皮肤和口部发干、舌麻痹失语、体温低、心搏徐缓、呼吸吃力、精神焦虑、痉挛惊厥和死亡。中毒者在死亡的时候,脸部会呈现类似戴了面具的表情。瞳孔完全放大,目光呆滞,好似吸过毒一样。
发作时间:摄入大剂量,十分钟之内就会死亡;摄入小剂量,会在数小时之后出现死亡。
解毒及治疗:洗胃和其他对症疗法。
注意:这种药物主要以液体的形式出现,来治疗三叉神经痛(下颌神经痛)。
各种植物毒素
槟榔子(槟榔),生长于中亚和亚洲西南部,含有槟榔碱,一种有毒植物碱基,及其他毒素(毒性为5级)。中毒症状为呕吐、腹泻、呼吸苦难、视力削弱、惊厥,中毒者20分钟之内就会死亡。因为它有催眠和麻醉作用,本土人有时候咀嚼不会导致中毒的小剂量的这种植物。有时候采用阿托品进行治疗。
白屈菜(白屈菜?99lib?属屈菜)——所有部位均有致命的毒性,尤其是叶子和茎干。其毒素为白屈菜等(毒性为5级)。中毒症状在大约十四小时后出现,包括恶心、呕吐、昏迷和死亡。
天仙子(天仙子属天仙子)——毒烟草,腥颠茄,或黑天仙子——在埃及至印度一带非常有名,现在北美洲和加利福尼亚州均有种植,作为商品作物。它最显著的是天仙子胺。它的其中一种只生.99lib.t>长在印度。所有部位均有毒性,特别是根部和叶子。其籽实的东莨菪碱含量很高,可以抑制人类的中枢神经系统。其毒素为天仙子胺和阿托品(毒性为5级)。中毒症状和阿托品中毒以及颠茄中毒类似。毒素会在15分钟左右起作用。一种药用草本植物,籽实和汁液有致命毒性。古埃及人就知道这一点。
欧洲七叶树(七叶树属)或七叶树,普遍生长在英国 5317." >北部和美国北部。其果实内含有毒素。中毒症状包括烦躁不安、严重呕吐、腹泻、瞳孔放大、谵语和由呼吸停止所引起的死亡(毒性为5级)。毒素要发挥作用需要一至两天。人类在将七叶树果实当作甜栗误食以后就会出现中毒。儿童在吃下了籽实或饮用了由叶子烹制的茶之后,也发生过中毒现象。
飞燕草(飞燕草属),也称为摇摆草,和舟形乌头类似。它是一种毛茛科植物,中毒症状和舟形乌头中毒类似,包括心跳减缓。其症状为口部烧灼感、皮炎、恶心、呕吐、呼吸困难、瘙痒、发绀和死亡。整株植物均有毒性。然而,在这种植物开花和籽实成熟之前,它的稚嫩的叶子是有毒的,含有浓缩的有毒的植物碱基,毒性很大(毒性为4级)。这种植物的毒性随着生长期的增长而降低。摄入毒素六个小时之内就会立即出现中毒症状。飞燕草原产于美国,是家畜的巨大敌人。
一品红(大戟属一品红),为一种流行的大戟属圣诞节植物,集中在树顶的鲜艳叶子经常被误认为花。种植于夏威夷,在热带地区长得更大。这种植物的所有部位均含有一种奶状汁液(毒性为4级)。中毒症状包括腹痛,伴有呕吐和腹泻。在文献作品中,只有两起引用的一品红中毒引起的中毒事件。
马铃薯,有些人如果知道很普通的马铃薯也会有毒,一定会大吃一惊。茄属马铃薯的毒素(毒性为5级)包含在它的绿色部位、浆果和未成熟马铃薯(可能会被做成沙拉使人中毒)的芽中。中毒症状包括喉部烧灼感 548c." >和疼痛、头痛、精神不振、呕吐、腹痛、腹泻、大脑水肿、木僵、昏迷、惊厥和死亡,和它的同族颠茄非常类似。可以在尿中发现毒素。反应时间为15至30分钟。
桃叶卫矛(卫矛属),生长于欧洲和美洲。叶子、籽实和树皮含有一种毒素,这种毒素是一种强心苷(毒性为4级)。中毒症状为水样含血腹泻、绞痛、呕吐、发烧、惊厥和肝脏膨大,可在8至10小时之内导致死亡。症状和脑膜炎类似。
许多种原产于非洲的有毒植物的毒素被涂在箭头上。有的在非洲被巫医广泛使用。这种植物的所有部位均有毒性,含有布发尼这种毒素,可以发挥和东莨菪?99lib?碱类似的作用。
特大马利筋的毒素在非洲也经常被涂在箭头上。它的树浆含有一种强心苷,这种强心苷极其有效,几分钟就会导致死亡。在美洲的热带地区,也是一种非常流行的自杀或杀人毒药。
另外一种非洲植物的树皮可以用做抗肠虫药和泻剂,但是据说服用略微过量即会导致死亡。生长于非洲西南部和埃塞俄比亚,部落人用它来杀死绦虫。
西番莲在非洲东部也被认为是一种非常厉害的毒药,可能同时含有生氰糖苷和一种植物性毒素,就像非洲南部的一种有毒植物一样。矛矛党人将这种植物用于他们的宣誓仪式中。其他部落将这种植物作为毒鬣狗的诱饵。中毒症状包括嗜睡和体虚乏力,然后恶化、麻痹、死亡。这种植物的毒素可以压抑脑皮层,影响脑的中高部位。摄入微量即可导致死亡。
在危地马拉和巴拿马,有一种有毒植物的叶子.99lib.用来毒鱼,籽实用来毒死罪犯。
大戟(大戟属)也生长在非洲。当它的刺棘裂开的时候,有毒的汁液就会出来。据说妇女用这种毒素来毒死她们罪恶的丈夫。大戟属植物有许多种,遍布于非洲。有些为药用,另外一些用来毒鱼和涂在箭头上;有的用于治疗钩虫;但是用量过大会引起谵语、惊厥,6小时内就会导致死亡。
捕蝇蕈属菌类
对付捕蝇蕈属菌的法则便是永远都不要尝试它。实际上,除非你是菌类专家且对你的鉴别有百分之百的把握。否则永远别去吃有可能是捕蝇蕈属的任何一种蘑菇,其中尤其危险的是外观美丽的呈雪白到浅绿色或棕褐色的捕蝇蕈属菌类。
在没有显微镜进行细致研究的情况下,观察孢子纹、鳞片形状及菌托形状是迅速鉴别菌类的稳妥办法。在早期生长阶段,捕蝇蕈属菌类易被混同于可食用的小马勃。只要简单将其切开便可显示出该真菌是有鳞片的蘑菇(有可能是一种捕蝇蕈属菌类)还是坚硬的、状同奶酪的马勃。
捕蝇蕈属菌类的孢子形状各异,但它们与可食蘑菇的孢子有着显著的差别。洋蘑菇(生长在田野里的伞菌)的孢子呈棕褐色,其粉色的鳞片会逐渐变成褐色且随着生长期延长而变成咖啡色。鳞片连在菌柄上,当将蘑菇纵向切开时便可看到它们。
其他捕蝇蕈属菌类有白色的孢子及白色到苍白色不等的.99lib?鳞片。这种菌类的鳞片都不连在菌柄上。小心地将捕蝇蕈属菌从地里挖出,轻轻地刷去上面的泥土后便可在柄基上看到呈标状鼓起的菌托。在生长初期,整个蘑菇从菌盖到柄基都覆盖着一层薄膜。薄膜的残片紧贴在菌盖下方,呈环状、裙褶状成呈片状分布在菌柄上。
名称:伞形毒菌(死亡之菌),是最危险的菌种。其他:由于真菌学家们对该菌种的分类意见不一且该菌种与其邻近菌种有颇多相似之处,因此,该章概述中也包括对其邻近菌种愚人蘑菇、死亡天使以及小死亡天使的描述。
毒性强度:5级
产地:捕蝇蕈属菌类盛产于美洲、欧洲,且早在古时便为人们所熟知(普利里的小说中便讲述了真菌中毒的无数例子)。在中部亚特兰大州往南到佛罗里达州及往西到田纳西州都可常见到该菌种。捕蝇蕈属菌类在十月与十一月之间长势旺盛。伞形毒菌喜单独生长在树林及潮湿、沙质的中低地带。其他捕蝇蕈属菌类喜干燥的松林地带。“小死之天使”喜欢生长在混林区,在五月到十月都长势旺盛,你可在树林里的草地,尤其是橡树边上发现这种菌类。
性状:捕蝇蕈属菌类菌帽的颜色从欧洲及美国东西海岸一些地区的浅绿或橄榄黄到美国其他地区的白色到浅褐色不等。另一种名为A mutabils的菌类带有洋茴香的味道且在菌帽上有红色的颗粒。这种菌类的毒性不及别的捕蝇蕈属菌,但若不及时发现治疗也会带来严重的危害。
危害及症状:捕蝇蕈属菌类产生的毒素有两种:一种是蝇蕈素,它发作缓慢,会导致低血糖及其他中毒的主要症状;另一种则是毒伞素,它发作起来迅速得多且导致肾、肝及心肌功能严重受损。
捕蝇蕈属菌类的毒性发作缓慢,通常要食后6到15小时才显现出来,有的甚至长达48小时。拖延的时间越长便越危险,因为毒菌一被吃下去后便开始腐蚀肝脏。既然没有中毒症状出现,食用者便很少就医。而且由于无任何不良反应,人们也许会把剩下的毒菌都吃掉而增加了中毒剂量。
验血便可立即查出捕蝇蕈属菌。中毒者首先出现的生理反应经常是恶心、呕吐及出血。早期轻微不适后便会开始出现肠胃突然剧痛、呕吐不止、口舌干燥及四肢青紫。如果肝脏严重受损,眼睛及皮肤还会出现黄疸。除了在最后陷入昏迷及死亡前有短时间失去知觉外,中毒者一直神志清楚直至最后死亡。由于严重脱水,钾含量逐渐增高导致心跳停止,因此,捕蝇藏书网蕈属菌类中毒死亡只是时间长短的问题而已。
发作时间:食用后6至15小时内,有时也许在48小时内无任何反应,但在第4或第7天也许会突然死亡或需花2个星期才能康复。
解毒及治疗:目前尚无具体的捕蝇蕈属菌中毒解药,然而,中毒者在进行肝脏移植手术后可保住性命。治疗的第一步是洗胃。
二硫辛酸(维生素B14)曾被建议用来解毒,但因其在美国未被批准而被禁用。在欧洲该药仍被使用,尽管它有许多未被检验的副作用。这也是美国食品与药物管理局不予批准使用该药的缘故。
注意:因为伞形毒菌中毒通常导致体内新陈代谢完全紊乱。所以,其中毒症状往往类似低血糖或冷霍乱。
名称:“美洲豹”蘑菇。学名:瓢蕈。其他:捕蝇蕈。
毒性强度:3级
产地:欧洲、太平洋西北地区和美国其他地区。
性状:捕蝇蕈形态优美,极似在许多欧洲画中见到的“幸运”蘑菇(红色且有白斑)。欧洲人认为它对人无害而常把它作装饰点缀用。在美国有两种类似的捕蝇蕈色彩艳丽——从金黄、赤 7ea2." >红、橘黄、灰褐到肉桂色不等。太平洋西北地区有一种深褐色的捕蝇蕈外表诱人但却能置人死命。其他地区还有其他颜色的捕蝇bbr>..蕈。这些捕蝇蕈的菌盖上都有白斑,尽管这些白斑可能会随着生长期的延长而消失。捕蝇蕈和“美洲豹”蘑菇联系紧密。由于“美洲豹”蘑菇也颜色繁多,人们往往易把它与捕蝇蕈混在一起。
以上所有的菌类都具有捕蝇蕈属菌类特有的与菌柄分开且呈白色的鳞片和白色的孢子。通常长在地下的柄基往往呈球茎状且至少有捕蝇蕈属菌类特有的标状柄基残片。
捕蝇蕈之所以得此名称是因为它能杀死苍蝇。它常长在夏天的马路边、田野里和针叶树林里。该菌属在北部及南部各州高地的沙土或砂砾地及大部分欧洲地区生长。在深秋时节,这些蘑菇常在针叶林区或混林区呈弓形或环形生长。
危害及症状:这些毒菌的鹅膏蕈氨酸能够影响人的中枢神经系统而产生危害。
误食这种蘑菇一个半小时至3小时之内,中毒症状很快就会发作。涉及到的主要毒物有睑碱和毒蕈碱。它们能导致血压下降、脉搏跳动减慢、胃疼、神志不清、泪腺严重缺水、流涎、出虚汗及腹泻。鹅膏蕈氨酸和蝇蕈醇能导致眩晕、抽搐、出现幻觉、头痛欲裂、视觉模糊、痉挛、站立不稳和昏迷。如果误食了大量捕蝇蕈而未能及时治疗的话就会导致呼吸困难直至死亡。
捕蝇蕈还能使喉咙产生大量黏液而堵塞喉管。这种黏液在24小时内会自行减少,除非是误食者食用过多或有过病史,在这两种情况下这种蘑菇则是致命的。
发作时间:一个半小时至3小时。
解毒及治疗:洗胃。常用颠茄碱来治疗。中毒症状可在6到24小时内消失。已报道的几例误食致死者都是多病体弱者或食用量过多所致。
注意:尽管至今人们仍认为“美洲豹”蘑菇对人体无害,但实际上它的毒性比捕蝇蕈要强。其致命的毒性可从1946年柏林中毒事件中窥知一二。在那场事件中有1500人中毒。尽管当时“二战”结束已有一阵时日,但粮食仍然匮乏,战后的德国仍有饥荒发生。1946年德国人大举外出采集蘑菇以保命。不幸的是,许多人都因误食毒蘑菇而丧命。
树皮质菌类
名称:树皮菌。
毒性强度:5级。一杯半量的该种蘑菇烹饪后便足以致人死命。
产地:集中于中欧地区(主要在波兰及其周围地区)。
性状:该菌种因覆盖于其小蘑菇鳞片上的网状薄膜而得名。菌盖的颜色从蓝紫色(通常属可食类)到红色及褐色到红褐色不等(其中一些属有巨毒类)。
危害及症状:其毒性传播总是不为人知地损伤肝脏及肾脏。
其中毒症状表现为恶心、呕吐、眩晕、心跳加速、黄疸、尿滞留、尿血、虚弱无力、抽搐、昏迷直至最后死亡。
发作时间:误食该菌种后往往要三天到两个星期后才显示中毒症状。而到那时,肝和肾已严重受损,几乎无任何措施可拯救误食者的性命了。
解毒及治疗:只要误食该毒菌后得以紧急处理,洗胃不失为好办法。而等到中毒症状出现后才进行处理,惟一的救命措施往往只能是进行肝肾移植手术。
注意:很久以来,人们一直以为“捕蝇菌”的毒性是致命的,现已被证实,树皮菌类蘑菇也可导致死亡。
名称:灌木菌。学名:类树皮菌bbr>?。其它:死亡树皮菌、死亡灌木菌、死亡草地灌木菌。
毒性强度:6级
产地:名为C Hellanws的毒菌主要分布在欧洲,而名为gertins C.Spegosislimns与Garemn Venenaia的毒菌则遍及整个美国尤其是其西北地区的大草原区。死亡灌木菌则分布在整个美国和加拿大。
性状:这些有着褐色菌盖的真菌都有着致命的毒性。其菌盖的颜色从褐色到红褐色不等。
危害及症状:名为orellanin毒蘑菇的毒性能导致急性或慢性的肾功能衰竭。其他该种菌类中毒者的肠胃、生殖器官、肝功能、心脏、神?经系统及肾都会受到严重的破坏,但其毒性的具体情况至今未明。
中毒症状主要有急性胃肠炎发作、头疼、背痛、关节痛及肾衰竭。经过几次反复后,其间症状似乎有所减轻,但几个月后仍会导致中毒者死亡。
发作时间:一般在食用后10个或10多个小时后出现中毒反应,但有时长达两星期也无任何中毒反应。
解毒及治疗:至今尚无其解毒及治疗方法。如果误食后很快有呕吐发生,有时可将其毒性吐出。进一步的医院治疗可挽救中毒者的性命。
注意:该菌类为树皮质菌属的一种,与其有着相似的中毒症状。
名称:丝盖伞
毒性强度:该菌类分为好几种,其毒性从3级到5级不等。
产地:盛产在针叶林尤其是白松树下,有时候在美国各地的阔叶林树下也能发现该菌类。
形态:如所有的树皮菌一样,znocybes有褐色的孢子(从灯心草褐色到灰褐色不等)。这种菌类往往都有褐色的小纤维菌盖。
危害及症.99lib?状:该菌种的毒蕈碱常破坏神经系统和肝脏。orellanin毒菌也产生树皮菌类所有的毒性症状。
中毒者首先出虚汗、流涎、发晕,然后很快失去知觉。可观察到其脸色逐渐转红,嘴唇肿胀并随着血管扩张而颜色加深。与此同时中毒者肌肉开始松弛并不时有抽搐发生,对外界刺激渐无反应,其脉搏也渐渐难以摸着。而最终毒性侵扰心脏导致病人致死的仅为4%。因为中毒者通常都能得到及时的治疗。
发作时间:一般在食用该菌类一小时之后发作。
解毒及治疗:该菌类毒性不如蝇蕈属菌类毒性剧烈,因为及时治疗的话,能将误食的菌毒回流导出。首先进行的应是洗胃,然后再给中毒者服用颠茄,因为颠茄是治疗捕蝇蕈毒的解药。同时,多食高蛋白食物也将有助于肝脏的复原。
注意:在丝盖伞属菌类中,最危险的则为I.napipes和I.fastigiata。
帽状菌类
名称:帽状菌。99lib?学名:I.napipes和I.fastigiata。鹿花菌。其它:假羊肚菌。
毒性强度:视其不同类型,其毒性从2级到5级不等。
产地:盛产于中欧、英格兰、斯堪的纳维亚半岛及北美地区99lib?。北美地区的该菌类几乎都有致命的毒性。而有几种产于欧洲的该菌类却可食用。
形态:假羊肚菌为棕色,外形似起褶的大脑或不规则的肿瘤,其菌杆很厚但中间是空的。
危害及症状:该菌属的溶血素不仅能破坏血红细胞,还能破坏肾脏及中枢神经系统。中毒者会出现呕吐、出血、抽99lib?搐、血红细胞被破坏及昏迷的现象。这些症状常在食用毒菌后的8至12小时内发生,有20%至40%的中毒者因中毒后肾功能衰竭致死。
发作时间:食用后2至24小时>内不等。
解毒及治疗:维生素B6似乎有助于解毒。如果中毒者吃得下流质及食物,而炭的摄入又足够的话,维生素K便能控制住受损肝脏的大出血。
注意:该菌属味美可口,一些欧洲产的菌种可食,但美洲的菌种通常有毒。
还有另一菌种能破坏血组织。这种名为E.esctilema的菌类含有类似于火箭燃料中一种常规成分的混合物而对人体造成危害。而Eyrumiton菌属的部分毒性可在反复晾干、煮沸、冲洗,再煮沸的循环过程中被去除。
总结
在英格兰,除了伞形毒菌外,主要的毒菌为inocybe patouillardi,Amanita muscaria,A.pantheria和A.rubess。在南美,A.sis是最常见的毒菌。在中美洲,halluogenic mushrooms则最为普通。东非最常见的则是Stropharia,而美国最常见的菌种..t>有A.phalloides,A.verna和A.virosa。
表面光滑的黑帽子蘑菇有戒酒硫(一种治疗酒精中毒的药)的功效。因此,如果食用该菌类的同时饮酒的话,食用48小时后,则会出现恶心、呕吐、大量出汗、呼吸困难、面部充血甚至心跳过速等症状。这些症状可在几小时后自行消失。但如果在饮酒的同时食用了过多的黑帽子蘑菇菌,有时会出现低血压bbr>,还会导致心血管破裂。这种症状几乎是在食用后立即出现。这种菌类常长在腐烂的阔叶林带。
有一次,一家人食用了大量的一种不知其名的蘑菇并在9小时后出现了轻微的不适症状,医生给他们开了蓖麻油和炭以除去胃里的所食之物。这家人只有一个人听了医生的话而幸存下来。而其他人在呕吐之后感觉好多了,便断定他们安然无恙了。其结果是他们在第三天情况迅速恶化,第四天便相继丢了性命99lib?。
威尔汗姆·温特是加州马林郡的一名非专业真菌学家,他品尝了该真菌的美味也体验了濒临死亡的滋味。他给一个朋友采集了一些蘑菇并告知这些蘑菇无毒。当食用后有不适症状出现后,他还安慰其朋友不必担心并说这些症状很快就会消失。他的朋友仍然去看了医生,尽管如此,两人还是陷入昏迷并最终做了肝脏移植手术后才恢复过来。
电影《受骗者》则讲述了一个年轻的姑娘使用调包计用毒蘑菇杀人的故事。
古罗马皇帝尼禄的母亲阿格里披娜曾对任何有碍于她和她儿子的人下毒。当她的丈夫克劳狄乌斯想立别人作他的继承人时,阿格里披娜便给他丈夫端上了有毒的蘑菇。皇帝克劳狄乌斯在12小时内中毒身亡,之后被奉为神明。尼禄后来宣称蘑菇为神仙所食之物,因为克劳狄乌斯正是吃了蘑菇才成为众神之一的。
维多利亚时代末期,一个意大利的贵族万卡伯爵在误食了采摘季 7684." >的捕蝇蕈菌后死亡。他很有可能是把捕蝇蕈菌与大蘑菇弄混了。大蘑菇完全可食且与捕蝇蕈菌长得相似。他的日记记录了他临死前遭受的痛苦。
蛇
被蛇咬的人大多无生命之忧,因为大多咬人的蛇都是无毒的。尽管蛇常被用来杀人,但这种办法也无法保证一定能将人置于死地,因为蛇往往不会咬一口就释放其所有的毒液。除了那种危险的攻击性极强的蛇外,一般的蛇不会咬人,除非是受到了挑衅。蛇一般胆小且喜阴暗的地方,它们总力图避开人类,其袭击的对象往往是那种要捉了它去杀人的杀手。
在大多数情况下,如果蛇未咬着血管、动脉或身体的其他脉管,及时的医疗可挽救受害者的性命。但是如果受害者对毒液过敏的话,情况便会恶化且有丧命的危险。蛇的毒液本身便能导致过敏。人们相信一些遭蛇咬后猝死的事例便是因毒液过敏所致。
遭蛇咬后毒性发作的时间从十分钟至几天不等。被蛇咬的地方越靠近脉管,毒性就发作得越厉害。而其他因素包括受害者体重多少及毒液释放量的多少,同样影响毒性的发作程度。蛇咬人时一般释放其储存在毒腺中的0至75%的毒液。响尾蛇、一些眼镜蛇、热带蝰蛇是最危险的。如果被毒蛇咬之前喝了酒,有时酒精会减轻毒液的毒性。
英国最近研制的一项技术可查明体内的毒液究竟源于哪一种毒蛇。此外,通过检查蛇咬的伤口及测量两个小孔的距离也可以确定毒蛇的种类。毒液呈黄色,从琥珀黄到浅麦秆黄不等。
除了通常的蛇咬外,毒液还可通过注射、伤口及抓痕渗入体内。有几种非洲蛇喷射毒液而不是咬人时释放毒液。喷射的毒液如果不直接接触人的血管,往往导致受害者失明但很少危及其性命。蛇的毒液可被抽取出来,注入人体会产生与蛇咬同样的效果。将毒液注射进血管或动脉是最致命的。中毒者也有可能是不小心误喝了毒液,然而口服的毒液出现的症状和产生的毒性通常轻一些。
古埃及人用毒蛇来处死政治犯,这种办法迅速且相对少些痛苦。在早期的北美洲,蛇的毒液或已被捣成浆的蛇头被几个土著部落用来制造毒箭。他们通常是通过挑衅蛇去咬鹿或其他动物的肝脏而获取其毒液。然后他们将带毒的动物器官放在毒树叶和其他有毒物质的混合物中使其逐渐腐烂。也许这些土著人怀有这样的想法,他们中的大多数人一边将这种混合物加热,一边热切地希望这种毒物能将他们的敌人置于死地,殊不知这样做却削弱了其毒性。
非洲西南部纳马夸兰地区丛林里的土著人则采取以下的做法制造毒箭。他们把非洲石蒜属植物的树脂刮下来后涂在一块石头上,然后他们把这块小石头放在蛇——通常是喷射毒液的眼镜蛇的口中。等到毒液与树脂混在一起,他们再小心地把石头取出,然后将箭头与矛尖蘸上这种有毒的胶状物。
非洲其他制造毒箭的方法还包括用蝰蛇头、树脂、甲虫和有毒植物的树叶混合加热制成。这种混合物的毒性也降低了,但是这些土著人并没有意识到这种方法的缺陷。东孟加拉邦的土著人只把在眼镜蛇毒液里浸泡过的软填料涂在箭头上。这是最简单但却相当致命的毒箭。
在1830~1870年期间,威士忌成为美国最盛行的治疗毒蛇咬伤的办法。在内战结束前的几个月里有这么一则故事。当医生在短时期内给一个遭蛇咬的士兵开了整整一加仑的威士忌后,军需官开始愤怒起来。他争辩说那一桶在通货膨胀时期价值450美元的威士忌比那个士兵本人要值钱得多。
在19世纪的西方国家里,用烈性酒来治疗蛇毒的办法极为盛行。一些人甚至相信威士忌或白兰地能使人对蛇毒产生免疫能力。一位前线的军医在一本著名的医学期刊上讲述了他是如何以每5分钟开出一品脱威士忌的速度很快开出了一夸脱威士忌的事情。另一次,他在36小时内开出了1.5加仑的威士忌。这名医生很严肃地指责这样一种现象:一些病人完全康复后,他们居然出去寻找另一次遭响尾蛇袭击的机会。
后来,科学研究表明酒精对治疗蛇毒并无多大的作用。医学专家发现饮酒实际上对遭蛇咬的受害者反而有害,因为超过一定量的酒精会加速血液的循环,从而也加快了体内对毒液的吸收。只有极小量的酒精是有益的,因为它可以起到安神剂的作用从而减少受害者的恐惧与焦虑,而恐惧和焦虑的情绪会加速毒液在体内的扩散。
如今,抗蛇毒素是惟一能够治疗蛇毒的药物。由于对于大多数蛇毒都有相应的抗血清,因此,在治疗时有三个因素起着至关重要的作用:1)正确识别咬人毒蛇的种类;2)找准伤口位置;3)明确遭蛇咬至开药治疗的时间。
这三个因素之所以重要,是因为大多数因蛇毒致死的人都是由于弄错了抗血清或吃的抗蛇毒素剂量不足的缘故。
抗血清同样能导致心脏或呼吸系统紊乱。如果没被蛇咬的人用了抗血清,结果会与真的被蛇咬了一样的危险。
传统的治疗蛇毒的器械为一把利刃和一个小的手压泵。直到最近,用小刀沿毒牙印将伤口切开然后将毒液吸出的方法才成为治疗蛇毒的共识。然而,让一个未经训练的人沿牙印切开伤口既是不可取的也是危险的,即便是在极其危急的情况下也不能这样做。在大多情况下,这样做的后果更糟,危害更大,因为最多只有约20%的毒液可被吸出,而且往往对那些用嘴吸出毒液的抢救者自身也造成很大的危害。
所有的蛇毒液都是复杂的蛋白组合,它们能影响感觉、运动神经系统,危及心和肺。毒液能导致心脏功能衰竭、损害血红细胞、影响心脏、肾脏及肺部肌肉和导致血栓形成。毒液往往在身体出现中毒症状前便抵达了神经组织。
四种基本的蛇有腹蛇科,蝰蛇科,眼镜蛇科和海蛇科。每一种蛇科既包括有毒蛇又包括无毒蛇。最常见的蛇将列在下面。而上一章的描述性状一栏在本章中被换成了产地及形态。
名称:响尾蛇(蝮蛇科)
毒性强度:4级。(在美国因遭响尾蛇咬致死的情况很少,因为治疗通常很及时。)
产地及形态:响尾蛇分布在从加拿大至南美的美洲干旱地区。它们之所以被称作pit vipers是因为它们的眼和鼻孔之间有一个感知热度的小孔。大多响尾蛇(但并非全部)能在尾部发出“咝咝”或“滋滋”声。
从北卡罗来纳到密西西比的海岸平原分布的是菱背响尾蛇;从阿肯色州到南加利福尼亚以及墨西哥北部及中部地区分布的是林响尾蛇;从美国东部的明尼苏达州到东部的得克萨斯州中部分布的是美国南部的林响尾蛇,美响尾蛇分布在加利福尼亚南部及下加利福尼亚地区,太平洋响尾蛇则分布在德克萨斯西部到加利福尼亚南部以及墨西哥的北部及中部地区。
有三种响尾蛇属于眼镜蛇科:角响尾蛇或称响尾蛇和响尾蛇(C.cerastes)。角响尾蛇总在小路出没,分布在美国西南部和墨西哥东北部的沙漠地区;massasauga响尾蛇分布在从五大湖区西南部直到亚利桑那及墨西哥的东南地区;pygmy响尾蛇则分布在美国西部各州的东南部到密执安和得克萨斯东部地区。
中南美响尾蛇,又被称作热带及南美响尾蛇。它主要分布在南美热带地区,是两种最毒的蛇之一。另一种第二毒的蛇是墨西哥西海岸响尾蛇:它主要分布在巴西、阿根廷和巴拉圭。
危害及症状:响尾蛇毒液能使人口舌干燥、恶心、呕吐、休克、麻木、瘫痪、淋巴结肿胀、呼吸困难、局部缺血、眼皮下垂及肌肉坏死。肾功能有可能衰竭,一旦如此,死亡也接着发生。
被响尾蛇咬就像被大多数眼镜蛇咬一样,感觉如被一根滚烫的针猛地刺了一下那样疼。有时毒牙咬的地方会出现暂时性的麻木,这意味着伤势严重且有大量毒液渗入体内。嘴唇感觉刺痛及眼前突有黄色幻影出现都是严重中毒的征兆。呕吐及剧烈痉挛会击垮整个人。被咬后伤口处会大出血,身上会出现红斑(淤血点),可看到一两处咬痕或牙齿印。被咬者则会感觉到身体局部疼痛、视线模糊、乏力嗜睡、恶心、呕吐、多涎、出虚汗及晕厥。此外,被咬处还会肿胀变色。
发作时间:15分钟至1小时之内。两小时内如果胳膊肘或膝盖处肿胀或出现大出血都表明中毒严重。
解毒及治疗:大多用抗蛇毒素进行解毒及治疗。
个案历史:一组织试图谋杀与其作对的律师而将一条去除响环的响尾蛇放进了他的邮箱。这名律师在被毒蛇咬伤了手及手腕后,立即去医院医治而躲过了这场浩劫。
在最近发生的一起自杀事件中,一名将蛇和蜘蛛用于其表演的脾气古怪、沮丧绝望的舞蹈家故意激怒一条响尾蛇去咬她。四天后她便命丧黄泉。
注意:在美国发生的蛇咬人事件中,98%的蛇都是响尾蛇及其近亲。响尾蛇的尾部为什么会有响环,人们至今无从得知,现在的说法是响环长出来是为了警告吃草的牲畜不要踩着它们。
乙酰胆碱酯酶是响尾蛇及其它毒蛇毒液中最活跃的毒素。另一种被称作克罗他米的巨毒可引起痉挛。它主要存在于巴西南部致命的热带响尾蛇的毒液中。这种热带响尾蛇还有能够折断人的脖子的恶名,尽管这种蛇实际上并不能折断人的脖子,但其毒液毒害神经的毒性却能使脖子上的肌肉松弛到这样一种地步:如果没有支撑物,头就会立刻掉下来。
名称:棉口蛇(水腹蛇)(腹蛇科)。其他:铜头蛇。
毒性强度:5级
产地及形态:棉口蛇主要产于美洲。北美洲有棉口蛇(也被称作水腹蛇)。这是一种身上有麻点的水中毒蛇。它之所以被称作棉口蛇是因为它在攻击猎物时总是张大它的嘴露出白色的牙齿。美国东南部的低洼沼泽地里则为铜头蛇或高地毒蛇。这种蛇属蝰科族,身体呈浅红色且带有红褐色的嵌条,头却呈古铜色。铜头蛇主要栖生于美国中部和东部的沼泽地带、岩石地带和林木地带。
危害及症状:棉口蛇的毒液从理论上讲能分解它所接触的皮肤组织。被棉口蛇咬后的伤口呈黑色且出血,而肿胀区也从注射口逐渐扩散。肿胀区会开始发痒,而中毒者会使劲抓挠并变得亢奋急躁。被棉口蛇咬后,在一小段时间内伤者行为几乎正常,随之有另一小段平静时期,但最终却会发生昏迷及死亡。对中毒者的尸体进行解剖后发现伤口长坏疽并常流脓。被棉口蛇咬后的肿胀区常会出现大面积皮下出血,此外,心、肺及其他器官也有小面积出血。被咬者经常是流血致死,其心脏停止跳动并不是直接由于伤口所致而是由于受损的血管壁使心脏不能有效供血而引起死亡。
发作时间:被咬后十分钟内发作。
解毒及治疗:大多数医院都有对付棉口蛇蛇毒的抗血清素。
名称:矛头蛇。科目:眼镜蛇科。其他:响尾蛇属毒蛇(产于琉球群岛及附近地区)。
毒性强度:5级
产地及形态:矛头蛇这种巨毒蛇栖身于从墨西哥中部南下直到热带美洲的热带森林地带及广大的开发林地。矛头蛇一词来源于法语,在西班牙语中是黄色下巴的意思。它的身上有镶有黑边的灰色或褐色钻石图案。
冲绳岛响尾蛇属毒蛇是一种主要栖身于琉球群岛及附近地区的毒蛇。这种蛇个大且富有攻击性。它的身上有暗绿色的斑块且形成了一条波浪形的纹路。有时候,这些蛇会大胆地潜入民室引起恐慌。
危害及症状:被矛头蛇咬后会引起身体局部疼痛且伤口、牙龈、鼻子、嘴和直肠会出血。由于血液不能凝结、被咬者的肌肉系统和神经系统会出现大出血且在死亡发生之前出现休克和呼吸困难的症状。
解毒及治疗:可用抗蛇毒素对中毒者进行解毒和治疗。
注意:跳眼镜蛇蛇如其名,它经常跳离地面猛烈地袭击猎物。人们应尽力避开这种毒蛇。
名称:眼镜蛇。科目:眼镜蛇科。
毒性强度:6级
产地及形态:眼镜蛇的蛇头呈帽状。眼镜王蛇是世界上最大的毒蛇,最长的可达18英尺,平均长度也有12英尺多。被眼镜王蛇咬伤的人,有10%的人都会有性命之忧。
据报道,印度或亚洲的眼镜蛇每年夺去了三万多人的性命。这种情况的发生主要是由于其致命的毒性和其觅食方式所造成的。印度或亚洲的眼镜蛇主要以老鼠为食,这便使得它们进入人口密集地区,有时候便在黄昏潜入住宅。眼镜蛇的蛇身呈黄色到黑褐色不等,其黑白相间呈帽状的蛇头上有着引人注目的呈眼镜状的纹饰。印度或亚洲眼镜蛇的身长约为6英尺。
埃及和非洲眼镜蛇早期被称作角蝰或小毒蛇,这种蛇的蛇头细小狭长,尽管人们把它称作小毒蛇,其身长至少可达6英尺。
粗皮小眼镜蛇身上长有整齐的鳞片,它很少咬人,总喜欢将其毒液喷在猎物的眼睛上使其变瞎。
黑颈眼镜蛇是一种极富攻击性的毒蛇,它能从七英尺远的地方将其毒液准确无误地喷射在猎物的眼睛上。这种蛇毒能侵蚀眼睛,但对未经受损的皮肤无害。如果不立即冲洗受毒液侵害的眼睛,眼睛很快就会变瞎。
树眼镜蛇和曼巴蛇是两种树栖类毒蛇。眼镜蛇科类毒蛇中蛇头不呈帽状的眼镜蛇有:
印度金环蛇,也被称作蓝金环蛇或普通金环蛇,它是一种很少咬人的、喜静的且在夜间觅食的毒蛇。这种蛇可长至约5英尺,其毒液的毒性很强。被咬者如果不及时注射抗蛇毒素的话,几乎有一半的人会因此丧命。这种蛇因为惹眼而极易被察觉到,它身上有细小的鳞片和图案鲜明的黄黑或黑白色饰带。
有饰带的金环蛇比印度金环蛇稍大一些,但是由于其性情温和,人们一般认为它没有多大害处。尽管它的毒液具有致命的危害性,但很少有因此而丧生的报道。
黑树眼镜蛇是一种极其危险的毒蛇。它有时就在树上袭击猎物。这种蛇蛇身细长,灰色或暗绿色的黑树眼镜蛇可长至约14英尺且有大的鳞片和长牙。这种蛇的攻击性强到可以立起身子咬人的头或躯干。如果被咬者不及时用抗蛇毒素进行解毒治疗则必死无疑。
绿树眼镜蛇比黑树眼镜蛇个小,攻击性也小些,但却比黑树眼镜蛇更喜欢栖息在树上。这种蛇可长至9英尺。
蝰蛇的身体厚实、尾短且头圆。这种蛇蛇身呈灰色或褐色且身上有黑色的交叉纹饰。被咬者如果不进行及时治疗的话,会有一半的人因此丧命。
澳大利亚产的眼镜蛇科大毒蛇是世界上另一种最危险的剧毒蛇之一。这种眼镜蛇科大毒蛇极富攻击性,身长可达近11英尺。它的腹部呈黄色,背上却为褐色。澳大利亚眼镜蛇科大毒蛇的毒液中含有能在几分钟内使人丧命的凝结素。它一般都是突然袭击猎物,用它的长牙连续地咬上猎物几口。
虎蛇也被称作澳大利亚虎蛇,它身上有着黄褐相间的纹饰,身长不足4英尺,但却相当危险,经常对人的生命构成威胁。当虎蛇准备发动攻击时,它的蛇头会变平,脖子会像其眼镜蛇科中的跳眼镜蛇一样立起来去袭击猎物。虎蛇喜欢栖息在澳大利亚、塔斯马尼亚的沼泽地带以及附近的群岛上,它是澳大利亚南部地区最危险的毒蛇。
澳大利亚黑蛇身体呈蓝黑色,它的头小且下腹部为红色。这种蛇是澳大利亚最普通的毒蛇,它喜欢栖息在沼泽地带,其毒液中含有效力极强的抗凝血素。属于这一类的毒蛇还有黑点毒蛇,它身体背部为红褐色,下腹部为粉红色。
褐色眼镜蛇身体细长,头小且脾气暴躁。这种蛇身长可达7英尺,它经常跳起来袭击猎物,其毒液有着极其致命的毒性。此外,它还能随着周围环境颜色的改变而将其体色从浅褐色变成浅绿色不等。这种行动迅速的毒蛇是澳大利亚的头号猎杀凶手。可用铜头蛇的抗蛇毒素来对褐色眼镜蛇蛇毒进行解毒。
东部珊瑚蛇或丑蛇是一种性情温顺、喜在夜间活动且会打洞的眼镜蛇科毒蛇。它身长不足3英尺,身上有着红色和黑色的宽纹路,中间被黄色的纹路隔开。如果被这种蛇咬着身体的要害部位或被摄入了过多的毒液,被咬者则有可能死亡。由于眼镜蛇科中也有无毒的眼镜蛇,一首识别毒蛇的民谣唱道:“红黑相间的蛇是极其危险的蛇。”尽管民谣中是这么唱的,但是这一准则并非万无一失,因此,对任何种类的蛇都应该多加小心。
亚利桑那毒蛇是一种极其少见的小毒蛇,它一般不去袭击人类。
非洲眼镜蛇相当小,它的身体呈鲜亮的橘黄色,上面有着黑白相间的纹路。
其它眼镜蛇科毒蛇还有中美洲的黑带眼镜蛇(在过去的五年内,哥斯达黎加报道了两起黑带眼镜蛇咬人致死的事件)和南美州南部的巴西利亚大眼镜蛇(它已导致了好些人丧生)。
综上所述,眼镜蛇科类蛇栖身于从非洲到整个亚洲的广大地区。眼镜王蛇主要分布在从印度到菲律宾再到印度尼西亚的东南亚地区;印度眼镜蛇分布在伊朗以西地区;树眼镜蛇分布在非洲的赤道地区;黑颈眼镜蛇分布在整个非洲地区;印度金环蛇分布在从巴基斯坦和印度到中国的广大地区;有饰带的金环蛇分布在印度支那地区;黑树眼镜蛇分布在非洲亚撒哈拉沙漠地区,绿树眼镜蛇分布在东非;澳大利亚眼镜蛇科大毒蛇分布在澳大利亚的昆士兰周边地区;蝰蛇分布在澳大利亚及周边岛屿上;虎蛇分布在澳大利亚南部地区的沼泽区,澳大利亚黑蛇分布在澳大利亚;褐色眼镜蛇分布在新几内亚和澳大利亚东部地区;东部珊瑚蛇分布在从南卡罗来那到密苏里再到墨西哥东北部的各大地区;亚利桑那眼镜蛇仅局限于美国西南部的沙漠地区;非洲眼镜蛇分布在南非;黑带眼镜蛇分布在从墨西哥南部到哥伦比亚北部地区;巴西利亚大眼镜蛇则分布在巴西南部、巴拉圭、阿根廷、玻利维亚和乌拉圭。
危害及症状:被眼镜蛇咬后的十五分钟至半小时内会出现中毒症状。这些症状总的特征是伤口在咬后十分钟内开始疼痛并开始逐渐肿胀,被咬者血压下降并有可能有抽搐发生。被咬者最后死亡一般是因呼吸功能衰竭而致。眼镜王蛇的毒液一般不会影响伤口周围的组织而是直接影响呼吸系统和心脏。对眼镜王蛇受害者的尸体进行解剖后发现伤口处没有受到影响,其身体内部器官也没有大的异样之处。
被眼镜蛇咬后十天有可能发生肺瘫痪(肺功能衰竭),其发作症状与颠茄生物碱中毒的发作症状相似。
发作时间:如果不给被咬者及时注射抗蛇毒素,眼镜蛇毒液会在2小时内麻痹人的神经系统并导致死亡发生。延误4小时后再给被咬者注射抗血清,抗血清便丧失了部分效力;延误24小时再实施注射,此时抗血清已毫无用处。
解毒及治疗:只有特定的抗血清才对眼镜蛇毒有解毒作用。在注射这种抗血清之前,应对被咬者进行该抗血清的过敏测试,否则,这种抗血清本身便可使其过敏者丧命。通常,医生会等到系统的中毒症状出现之后才对中毒者进行治疗。如果被咬者伤口区肿胀逐渐严重或嘴唇麻木,那么,医生应首先给其十小瓶的抗血清静脉输液。该抗血清应与5%的葡萄糖盐水混合使用。与此同时,医生还应做好给被咬者作出肺复苏的准备。
个案历史:一个曾被眼镜蛇咬过的人这样描述他的中毒症状:我陷入了这样一种状态,它不能叫做无意识状态,但我却意识不到我周围都在发生些什么……我没有焦虑,也感觉不到疼痛,我甚至没有对黑暗逐渐笼罩了光明感觉到奇怪……我确信我始终没有完全失去意识,我只是觉得乏极了,一切对于我来说都变得无关紧要了。如果这就是眼镜蛇中毒导致的死亡方式,那么,它一点也不痛苦。
克列欧帕特拉仍旧是历史上最有名的用毒蛇来自杀的人。她很有可能是用埃及眼镜蛇(其毒液和锯形鳞片眼镜蛇的毒液一样毒)来自杀,这使她遭受长时间的痛苦和艰难的死亡。
一名科学家曾在被眼镜蛇咬的前几个月注射了抗眼镜蛇毒的疫苗。起初他没有出现神经中毒或其他中毒的基本症状,但后来他却长了生疽的白斑而不得不进行植皮手术。
呷足量一口眼镜蛇毒液可导致死亡,但美国一位细菌学家却采取了一种更加科学的方法来结束生命——他给自己注射了剂量足以致命的眼镜蛇毒液。
在佛罗里达州,一名被眼镜蛇咬的年轻人在医生看护下在医院里安然无恙地度过了七个小时。然后他的麻烦开始出现了:他的呼吸变得困难、眼球无法转动,很快他全身的肌肉开始麻痹,他只能用抬起眼皮来对所提问题作出反应。尽管医生给他注射了抗蛇毒素和实施了人工呼吸措施,几小时后他还是命丧黄泉。
注意:眼镜蛇毒在化学成分上有别于其他毒蛇科的毒液。眼镜蛇毒是一种神经毒,它能够导致全身逐步麻痹并能在毒液扩散到呼吸系统肌肉时导致死亡的发生。
眼镜蛇毒比其他毒蛇的毒液更具有抗热性,其毒性和中东的黄蝎子一样毒。此外,它的毒性还是士的宁的两倍和黑寡妇蜘蛛的五倍,但却只是蘑菇毒中的蝇蕈素的一半。
一些眼镜蛇毒还能产生剧烈的溶血效应。它能破坏血红细胞并释放血红蛋白,这在中毒者的尿液中可将其检验出来。对眼镜蛇中毒死亡者的尸体解剖后发现其体内有大出血、组织坏死、器官细胞肿胀以及肾脏受损的症状。
名称:蝰蛇。
毒性强度:6级
产地及形态:普通蝰蛇及欧洲蝰蛇约三英尺长,其蛇身呈灰色,背上有黑色弯曲纹路,两边有黑色。这种胖乎乎的蛇很少对人有致命性。
鼓腹巨蝰(猪鼻蛇)蛇身厚实且有巨毒。其名字来源于它全身鼓起,大声发出“咝咝”的警告声。这种蛇为灰色至棕褐色,背上有锯齿形的花饰。当接近它时,这种巨毒蛇往往是誓死捍卫其领地而不是逃之夭夭。
非洲树蛇是一种树上猎食者。它伏在树上或树丛中,头往上伸着,一动不动可持续好长一段时间。它的身体及眼睛的颜色都可随周围环境的变化而变化。可谓是丛林伪装的高手。当它受到威胁时,它会鼓起它的脖子,露上鳞片下的黑皮。尽管它长的是后牙,其毒液,即便是一点点,也是巨毒无比。
这种丛林伪装高手身长可达12英尺,粉色或棕褐色的体斑与钻石状的小疱形成鲜明的对比。这种毒蛇异常厉害,被咬者往往难逃一死。
加蓬蝰蛇只分布在非洲,主要是祖鲁兰、罗得西亚(今津巴布韦),东非和法属西非洲地区,是最大最重的毒蛇,也是最危险的毒蛇之一。这种蛇身上有褐色、米色和紫色的长方形和三角形图案,蛇身厚实,蛇头宽大,其鼻口处有两处角状的突起。人被这种蛇咬时往往感觉不到,或将其误以为是昆虫叮咬所致。而随之而来的疼痛才会引起人们的注意,但这时再注射抗蛇毒素恐怕已为时过晚。这种蛇咬人时释放的毒液比鼓腹巨蝰的小,但一旦它进入静脉,就比鼓腹巨蝰的毒液厉害得多。加蓬蛇在夜间活动,白天总是躲着太阳。其毒液可毁坏血管及神经,有时也被人们称作鼓腹巨蝰王蛇。
地中海东部蝰蛇分布于欧亚大陆的北部和北非,是一种极其危险的毒蛇。
拉塞尔蝰蛇是一种巨毒的陆栖蝰蛇,是其所栖息地区毒蛇咬人致死事件中的主力军。它身长仅5英尺,蛇身有鲜亮的纹路,还有三排红褐色的斑点,四周由黑色及白色的纹路围着。
锯鳞蝰蛇是蝰蛇科类最毒的蛇。它身形较小,仅2英尺长,但其毒液却致命无比。这种蛇易怒且富于攻击性。当其身上的粗鳞片互相摩擦时,便会发出“咝咝”的警告声。该蛇一般藏身于岩石下,蛇身呈灰色或沙砾色,身上有数排白色的斑点和浅白色的弯曲斑纹。它主要分布于亚非沙漠地带、俄罗斯亚洲地区的干燥地带、印度和锡兰。它的毒液非常厉害,可导致内外大出血。人在被咬后的12~16天内死亡。所幸的是,人们有对付这种蛇毒的抗蛇毒素。
蝰蛇遍及世界各地,大部分位于非洲。普通的蝰蛇遍及欧亚大陆,甚至在挪威北极圈的北部也发现了它们的踪迹;夜间活动的蝰蛇主要分布在撒哈拉的南部;美洲树蛇分布在从南及亚马逊盆地北到拉美哥斯达黎加的丛林地带;加蓬蝰蛇分布在非洲中部的沙漠地带;拉塞尔蝰蛇分布在从印度到台湾和爪哇广阔地区的乡村;锯鳞蝰蛇分布在从西非和北非直到印度和斯里兰卡的干旱地区。
危害及症状:被蝰蛇咬的人除了有牙龈出血、发冷、发烧外,还伴有眼镜蛇咬时的种种症状。被咬后两小时内如果伤口肿胀和出血延至胳膊肘或膝盖,则表明被咬者中毒严重。
如果蛇咬在人手上,半小时后整只胳膊会肿起来,而且皮肤变成紫色。被咬者会呼吸困难、吐血且在一小时内陷入昏迷。被咬者会口鼻出血、视线模糊并随即失去知觉。遇到此情况只有立即注射抗蛇毒素才可免于一死。
如果被咬者心肺功能衰竭,死亡也往往随之而来。蛇毒强大的溶血性会破坏血红球和释放血红蛋白,这在被咬者的尿液中会显示出来。
发作时间:蝰蛇蛇毒反应迅速,直接影响着心肺功能。
解毒及治疗:注射血清素并对被咬者采取遭眼镜蛇咬后同样的治疗措施。被咬者的心脏会很快衰竭,因此,应备有心血管的恢复器械。
个案历史:在阿加莎·克里斯蒂所著的 href='3425/im'>《云中命案》中,一条非洲树蛇间接地导致了一名法国放债者的死亡。这种树居毒蛇的毒液被涂在镖头上,在飞行表演中射向了那位放债者。
名称:鸟嘴海蛇。其他:黄嘴海蛇、青褐色海蛇、黄海蛇、环纹海蛇、远海海蛇。
毒性强度:6级
产地及形态:分布于印度洋、太平洋、越南、菲律宾和马来西亚水域。人们经常在捕鱼时捕到它们。
海蛇的显著特征是下颚的形状。大多数蛇下巴尖那一层又宽又大,而海蛇的却缩小成裂片状的一层,埋在第一对下唇之间。这使得海蛇的下颚非常灵活,能捕捉和吞食大的猎物。向下弯曲的颚尖使其呈鸟嘴状。海蛇身长不足5英尺。呈单调的青褐色或浅绿灰色,身上有黑色的交叉斑纹。它的腹部及蛇身两边为乳白色至灰白色,其尾部搀有黑色。浅水蛇主要出没于烂泥、河边低地、河口和诸如恒河和印度河的大三角洲地带。在远离公海的运河中 4e5f." >也可找到这些蛇的踪迹。海蛇在陆上显得笨拙,但并非完全无能为力。.
危害及症状:海蛇的毒液对肌肉有直接的危害效果。它能释放肌肉的肌浆蛋白,是一种危险的巨毒。
海蛇毒液可导致肌肉疼痛,尤其是被咬者在运动时,但其伤口只是有轻微疼痛感。然后逐渐地被咬者会感觉嘴唇和舌头麻木、视线模糊、难以咽食。真正的麻烦始于肌肉出现虚弱无力和疼痛。被咬者会眼皮下垂,下巴变硬,有点像是强直性痉挛,直至最后虚弱得几乎抬不起一根手指头。坏死肌肉中的钾会使其尿液呈红色,还会损坏肾和导致心律不齐。
发作时间:海蛇咬人像是针刺一样,看似无害,其中毒症状在30分钟至8小时内才会显现出来。被咬者有可能在被咬后数小时内死亡,但通常是几天之后才会发生。
注意:海蛇几乎不咬人,但在暖水区内却有可能,因为那儿的渔民用手捕鱼。(然而,小说中的把一箱海蛇放在房中的谋杀情节却唾手可得。)鸟嘴海蛇的毒液比其他所有海蛇的毒液都要厉害和具有致命性。
黄海蛇只释放少量的毒液,其毒性也比大多数海蛇的毒液毒性小,目前为止只报道过几起黄海蛇致死事件。环状海蛇的毒液毒性比黄海蛇的大。除了鸟嘴海蛇外,它在海蛇咬人致死量中位居第二。
远海海蛇是海蛇类中分布最广的一种。人们可在热带美洲的西海岸发现它们的踪迹:目前只报道过一起咬人致死事件(100多年以前)。其毒液的毒性约为鸟嘴海蛇的四分之一。
希拉毒蜥
名称:希拉毒蜥。
毒性强度:6级
产地及形态:希拉毒蜥分布在美国西南部和墨西哥北部,而墨西哥毒蜥则分布在藏书网墨西哥南部茂密的森林中。
希拉毒蜥身长可达20英寸、有着厚厚的尾巴,粗壮的身体上有着黑色和粉色或黑色和橘黄色的斑点或斑纹。此外,它还长..有念珠似的鳞片,墨西哥的毒蜥比美国的毒蜥稍大,肤色也稍深些。
希拉毒蜥的毒液是一种神经毒,长着深槽的毒牙则把毒液以腺输送到下颚。
危害及症状:毒蜥咬的伤口会有剧痛感。影响全身的症状有皮肤发蓝、呼吸浅而急促、心跳加速、耳鸣、眩晕、恶心和乏力。如果被咬者摄入了过多的毒液,其呼吸功能衰竭会导致死亡。很少有人被毒蜥咬伤致死,但这的确发生过。
发作时间:咬后的50分钟到数小时内。与被毒蛇咬伤一样,其严重程度要视咬伤的部位,摄入的毒液量和被咬者的体质而定。
解毒及治疗:目前尚无医治蜥毒的血清。
注意:蜥蜴咬人很执着。人们往往要用刀才能将蜥蜴与它所咬的猎物分开。
希拉毒蜥用其前牙中的深槽来输送毒液而不是用其毒牙。蜥蜴一般不咬人或物,除非是受到了威胁或被激怒。人们尚不知道多少的蜥蜴毒液可以致命,但其毒性却被看做与蛇毒不相上下,因为被希拉毒蜥咬的一个小伤口产生的症状与被响尾蛇咬伤的症状大 81f4." >致相似。藏书网
现代文学作品中没有出现蜥蜴咬死人的情节。然而1900年以前,用威士忌解蛇毒的盛行做法却同样适用于解蜥蜴毒。而这无疑是雪上加霜的做法,最终可能导致被咬者死亡。
希拉毒蜥的毒液比任何毒蛇的毒液都具有抗酒精性。刚提取出来的蜥毒液为清亮的乳色液体。
其他有毒的两栖动物
许多蝾螈、水螈和蟾蜍都能分泌毒液。但是,因为它们无法将其注入人体,因此,它们极少能使人丧命,除非是毒液直接与伤口接触或通过黏膜进入人体。即bbr>藏书网便如此,也只有大剂量的毒液才能导致死亡。
南美洲北部和中南美洲的印第安人将从一种树蛙皮上分泌的剧毒涂在箭尖上用作武器。而这种颜色鲜艳的小树蛙也被适宜地称作箭毒蛙。
鸭嘴兽是长于澳大利亚的一种好玩的动物。将它也归为有毒动物之列则颇让人怀疑。鸭嘴兽咬 4eba." >人既狠又疼,但不会致命。鸭嘴兽是一种害羞的动物,多于夜间活动,也很少去招惹人类。然而,有几个渔民不去捕鱼而去捕鸭嘴兽,结果被鸭嘴兽咬了又长又深的口子。事后,一个渔民说:“结果疼得要命,那种疼痛似乎要把你刺穿,你只得但愿你没出生就好了。”如果游泳者被鸭嘴兽咬了,剧烈的疼痛可能使他惊慌失措,失去控制而溺水身亡。
蜘蛛
与蛇毒一样,蜘蛛毒液的毒性和发作时间也要视伤
发作时间:两至八小时。
解毒及治疗:目前尚无具体的抗血清素用于医治该毒,但可给被咬者注射促肾上腺皮质类固醇、切除伤口和进行交换输血。除此之外,尚无其他具体的治疗措施。
名称:黑寡妇。
毒性强度:3级
产地及形态:黑寡妇蜘蛛遍及全美及加拿大部分地区,但在暖和地区数量最多。它们栖息在树丛、厕所、柴堆、仓库、车库和房间的黑暗角落里。只有那些有沙漏状和球状腹部且上面饰有橘黄色或红色斑点的雌蜘蛛是危险的。这些蜘蛛还藏身在室内装潢下、垫子下和马桶盖下,往往在藏书网人上厕所时对其生殖器官来上狠命的一口。
危害及症状:人被蜘蛛咬时几乎觉察不到,只是后来才会意识到问题的存在。起初几天的症状像是患了流感。腹部和胸部的肌肉变硬,但又不像其他的急性胃病那样,被咬者只是极度地焦躁不安。此外,患者还会出现发冷、尿滞留、出汗、恶心、呕吐等症状。如果被咬者有生命危险的话,则是由于心脏功能衰竭所致。
发作时间:毒性在一小时内发作。许多被咬者最后能恢复且没有严重的并发症。
解毒及治疗:可用抗血清素进行解毒和治疗。
注意:雌黑寡妇“漏斗”蜘蛛能立即致人于死命的说法未免言过其实。其实,雌雄蜘蛛的毒液都可能具有致命性,只不过雄蜘蛛的毒牙小一些且很少咬人。
其它致命的蜘蛛:塔兰图拉蜘蛛个大且多毛,最初人们认为它有致命的毒性,其实,它的毒液毒性只是一般。最大的塔兰图拉蜘蛛可杀死小个的脊椎动物,但通常它们的食物是其他的蜘蛛。被塔兰图拉蜘蛛咬的伤口可能很疼,但极少对人有危险,尽管东南部的欧洲人认为塔兰图拉蜘蛛是造成以歇斯底里为特征的一种神经病的原因。一种迷信的说法认为,让被咬者跳塔兰图拉舞以排出毒液是最好的治疗办法。
蝎子
名称:普通条纹蝎子。
毒性强度:4级
产地及形态:美国的毒蝎主要生活在干旱的西南(集中在亚利桑那州)和其他暖和地区。许多毒蝎喜欢生活在温暖地带,在内蒙古和欧洲部分地区也发现了一些毒蝎。只有新西兰、南极洲、智利南部和阿根廷没有毒蝎。蝎子一般藏身于房屋周围,喜欢呆在黑暗暖和的鞋子和其他黑角落里。
有着细长爪子的浅黄色沙漠蝎子比大个的黑蝎子更危险,而红色蝎子无多大危险性。蝎子对人类并无攻击性,只是在突然受到惊扰或被激怒时才会主动进行攻击。它会用大前爪抓住其猎物,再把毒尾巴抛向前面刺一下或连刺几下抓住的猎物。
危害及症状:蝎子的神经毒会损害人的神经组织并导致心脏功能衰弱。被咬者会感到剧痛、麻木和日渐加强的肠紊乱。同时,肠、胃及肺大出血并伴有周期性绞痛也有可能出现。
无毒的昆虫叮咬后,伤口会有火辣辣的灼烧感并有可能立即变色与肿胀。在被叮的地方会起水泡,但很少有致命性。这些症状持续8~12小时后使会自行消退。
较危险的昆虫叮咬后,很少出现明显的局部症状,只是在叮咬处有稍许的刺痛感。这种刺痛感会逐渐开放,但剧毒蝎子叮后不会出现肿胀和变色。严重时,喉痉挛、舌肿大、焦躁不安、肌肉痉挛、胃痉挛、抽搐、血压上升或下降、心律过缓、肺水肿及呼吸功能衰竭都会发生,被咬后2~4小时内即出现这些症状则表明被咬者中毒严重,有生命之忧。
发作时间:症状一般持续24~48小时,但死亡一般发生在被咬四天之后。
解毒及治疗:有适宜的抗血清素用于急用。治疗措施包括将止血藏书网带贴在伤口附近以限制毒液的吸收。
注意:一种盛行的说法认为被任何蝎子叮了便意味着死亡。其实,只有为数很少的几种毒蝎能够毒>..死成人。蝎子叮咬的致死率为1/1000。因此,许多蝎子并不是像人们担心的那样具有致命性:
因为蝎子毒液的毒性比其他许多毒蛇的都强,所以,它每次叮咬时释放的毒液量极小。如果能延迟毒液的吸收,严重的中毒症状便可得以避免。然而,蝎子毒液也可以经过多次收集后再对人施以肌肉注射,这同样具有致命的效果。
蜜蜂、黄蜂、小黄蜂
这些昆虫遍及全世界。如果你对此过敏或让它们叮在血管或动脉上,即便.是一口,也是够危险的,对于无抗体的人来说,许多昆虫(30种或40种)的叮咬都会引起发冷、发烧、呕吐、肺水肿、血压急剧下降、呼吸困难、昏迷及便血。过敏反应则会导致支气管收缩、脸唇浮肿和瘙痒。被咬者可能在一小时内死亡。如果是小孩被咬,则常会导致呼吸及心脏功能衰竭。这?99lib.些昆虫毒液的脱敏是有可能的。50毫克二苯胺可抑制或缓解这些症状的出现,但二苯胺必须在被咬后立即服用才有效。此外,还可以静脉注射氢化可的松以防止昏迷。
这些昆虫中最厉害的是黄蜂及狡猾的大黄蜂或小黄蜂。黄蜂体形细长,后腿很长;大黄蜂 6709." >有着黄黑的条纹,极富攻击性且对猎物又叮又咬。
致命的水下生物
名称:水母(海蜇)
毒性强度:6级
产地及形态:世界上有很多种水母,它们漂浮在水波上或水波附近,往往不易被人察觉。人们经常是在感到一阵强烈的刺痛后才发现水母的存在。水母有着蓝色、玫瑰色或紫色的张开的伞膜,伞膜边上有四根、八根或更多的触角。1956年福兰克博士认定海黄蜂是导致众多游泳者死亡的罪魁祸首。如今它被认为是最具致命性的生物之一。海黄蜂呈盒状,通常体小且在体角有触角群。它的针囊里有许多刺细胞,每一个都装有少量的毒液,而这种毒液是迄今发现的最具致命性的毒液之一。
水母经常成群地侵占海滩,其中澳大利亚的水母是最危险的。它们既栖息在冷水域,也出现在热带暖水区域,同样在北至美国亚特兰大中部也有看到它们的踪迹。
危害及症状:在危险的水母类中,毒液毒性也从使人轻度焦躁不安到致人死命不等。症状通常为胸疼、肚子疼、难以咽食,皮肤坏死及导致死亡的呼吸和心脏功能衰竭。美国的水母则会导致被咬者生病,但不一定致人死命,除非是被咬者本身便有心脏或其他毛病。在澳大利亚,许多游泳者的尸体被发现浮在水面上。起初人们认为他们是溺水身亡,后来才意识到是由于海黄蜂所致。
被海黄蜂叮咬时的疼痛和惊慌使得被咬者猛烈挣扎,而这反过来促使其触角释放出更多的毒液。在海滩,如果被咬者试图撕下这些缠着的触角,更多的毒液便会从其中释放出来。免于一死的幸存者也会长出许多奇形怪状的红色水泡,而这些水泡干了以后很有可能留下永远的疤痕。
发作时间:致命的水母在几分钟内便能将人置于死地。
解毒及治疗:有对付此毒的抗血清素,但必须马上注射并给所有受影响的肢体都缠上止血带。应该倒大量的白酒于紧紧缠绕人体的水母触角上以抑制刺细胞和紧缩触角,这样,.99lib?t>就可把触角拔下来且使其不再释放更多的毒液。理论上,毒液的毒性发作是通过强烈的化学作用,如果这一过程速度减慢,人体就有能力应付它了。
另一种被称作葡萄牙战士的水母毒液可导致荨麻疹、麻木、严重胸疼、肚子疼,但几乎无人因此丧命。
个案历史:1955年1月的一天,在暖和的昆士兰(澳大利亚)海滩边上,一名五岁的小孩和他的父母在一起。男孩在仅两英尺的水中玩耍,突然他痛苦地尖叫起来。他的母亲试图将那些缠着的触角从他的身上拽下来。随即她惊恐地看到她儿子腿上那些令人恐怖的伤痕。后来他被带上岸并在两分钟内昏迷死亡。
当水母缠住一个又一个在昆士兰附近浅水区游泳的人时,他们惊恐万状地跑上岸来,而旁观者束手无策,被咬者肤色转蓝,很快地陷入昏迷。
有关水母袭击人类的最早记载出现在苏斯格特博士1884年写的《澳大利亚海中脊椎动物伤人事件》中。罗斯群岛上的一名目击者目睹了一名十一岁游泳少年被水母袭击后消失在茫茫水中。当人们在几小时后发现他的尸体时,他的身上缠着一个类似透明绳子的生物。苏斯格特记载道:当他急忙想把这东西从那少年身上拽下来时,自己却被叮了一下。
注意:澳大利亚海黄蜂可能是海生动物中最危险的一种。
这种海黄蜂即便是被冲上海滩长 8fbe." >达数日,只要它们能时常得到海水滋润,其刺细胞仍然能够释放毒液。即使是风干几星期后的刺细胞也可能具有相当强的毒性。
名称:蓝带章鱼。其他:澳大利亚斑点章鱼以及北美洲西海岸章鱼。
毒性强度:6级
产地及形态:这种章鱼身上的褐色斑点与围绕其触角上的蓝带纹路在颜色上形成对比,它也因这些蓝带纹路而得名。这种海生小动物非常危险。当触角上的带纹发亮发蓝时,即意味着它要释放毒液了。章鱼极少侵扰人类,除非是它先受到侵扰。由于这种海生动物很小,仅六英寸宽,许多人往往认为它无害无毒。
澳大利亚斑点章鱼分布于澳大利亚昆士兰、新南威尔士、悉尼和维多利亚附近海域、印度洋、印度一太平洋及日本。它们喜欢居住在海湾及沙洲地区。
危害及症状:影响中枢神经系统,使全身肌肉从感觉乏力到全身麻木直至最后死亡。
发作时间:立刻发作。
解毒及治疗:立即持续进行人工呼吸。由于神经肌肉中毒,死亡率较高。
个案历史:1967年,一名年轻的士兵将一只章鱼在其手背上放了一两分钟。他并没感到被咬,但当他把章鱼放下来后,他看到了手上的血。几分钟后,他的嘴唇四周有刺痛感,而这种刺痛感迅速扩散开。十五分钟内他几乎全身瘫痪,几乎不能呼吸。一小时后他开始呕吐和抽搐。在被咬一小时后,他被送往医院,尚能呼吸。当时他神志清醒,但已全身麻痹,软弱无力,对外界刺激也失去了本能反应,甚至不能开口说话。又过了一小时,他呼吸停止,医生最后使用了人工心肺机。最终他逃过了这场劫难。
一名独自打鱼的渔民用章鱼作诱饵,他几乎没有察觉他被章鱼咬了。等到在水中的他意识到身体开始麻痹时早已为时过晚,最后他溺水而死。后来当他的尸体被找到时,尸体上没有毒液迅速发作留下的征兆。人们找了很多次,也没能在被水浸泡过的尸体上找到章鱼留下的伤口。
注意:近年来,章鱼的毒液杀死了至少两人,这两人都是因玩耍章鱼而丧命。
名称:鸡心螺。其他:世界上共有七十多种鸡心螺。如百合鸡心螺,条纹鸡心螺等。
毒性强度:5级
产地及形态:鸡心螺是体小有毒的海洋蜗牛,藏身于颜色鲜亮且有斑点的壳中。它的壳呈圆锥形,有一到四英寸长,上面有一条大开口。有三种鸡心螺:以虫子为食、以软体动物为食和以鱼为食的海螺。其中以鱼为食的鸡心螺对人有致命的危险。有时候,这种鸡心螺那鱼叉似的牙齿可长及半英寸,结实得能把一块薄布刺破。
不同种类鸡心螺的毒液呈不同的颜色。如白色、灰色、黄色或黑色。
鸡心螺分布在印度-太平洋的热带和亚热带水域、澳大利亚昆士兰附近的热带水域、新几内亚岛以及大堡礁。一些种类的鸡心螺分布在地中海,加利福尼亚南部和新西兰的水域中。
危害及症状:鸡心螺的毒液最轻可导致四肢的暂时性麻痹和长时间的呼吸困难。麻痹的部位最初从嘴唇开始,然后遍及全身。被咬者会出现头晕、喉咙缩紧、呼吸时感觉疼痛、脉搏微弱且急促的症状。一旦出现呼吸功能衰竭,死亡也就随之而来了。
发作时间:被咬后立即出现中毒症状,持续一..至八小时后死亡。如果被咬者熬过了头十个小时,他就有可能活下去。
解毒及治疗:尚无对付此毒的抗血清素,只能采取一些必要的辅助措施。
个案历史:1935年在澳大利亚发生了一起鸡心螺致死事件,不幸者是一名身体健康的年轻人。当时他把鸡心螺放在手中并用刀去挖它。鸡心螺伸出它的喙在他的手掌上咬了一口。尽管只是一个小伤口,却使他几乎立刻麻木。他的嘴唇开始僵硬,视线也开始模糊。半小时内,他的双腿瘫痪了,一小时内,他失去了知觉,陷入了走向死亡的昏迷。
注意:所有的不幸者都在被咬前把玩鸡心螺,鸡心螺通常是从小的一端伸出喙咬人,但即便这样,最好是用镊子去夹鸡心螺或根本不要去捡任何海螺。已有这样几起事件发生,鸡心螺曾刺破晃悠在人肩上的布袋而扎向那些可怜的受害者。
名称:海葵。
毒性强度:2级
产地及形态:海葵外形似花,通常在海滨附近的水中漂浮。在大西洋东部、地中海、黑海、亚速海、太平洋热带海域、澳大利亚大堡礁、吉尔伯特群岛、帕劳群岛和非洲海岸都能找到它们的身影。
危害及症状:海葵有刺丝囊(刺细胞)或刺触角。当它咬人或其他动物时,触角张开似一飞镖。被咬后人的麻痹感将逐渐升级并出现组织坏死、肌肉腐烂的症状。即使被咬者幸免一死,其伤口也会出现二次感染。海葵咬人很少致死,但如果被咬者当时正在游泳,则有可能溺水身亡。
发作时间:立即发作或几小时之后。
解毒及治疗:视中毒症状而定。
注意:食用海葵也可能中毒。由于海葵外形美观,孩子们经常把它们捡起来贴在嘴上而遭咬。裸体者的生殖器官也常被咬伤。
名称:僧帽水母。
毒性强度:4级
产地及形态:这种水母状的海洋生物栖身于世界暖水区的水面,长达165英尺的触角向下垂着。漂浮在水面上的僧帽水母看起来就像古时葡萄牙士兵的头盔一样。它们直径仅三至十二英寸,呈透明状,但又点缀着粉色、蓝色或紫色。
危害及症状:被僧帽水母叮咬后会出现胸疼、肚子疼、咽食困难、发烧和易受惊吓的症状。如果被咬者当时在游泳,胸疼就会导致麻烦。因此,溺水身亡可能是被咬后死亡的实际原因。
因为僧帽水母常以上千或更多的数目群体浮在水面上,因此,很少有只被叮咬了一下的不幸者中的幸运儿。而结果往往是被咬者因毒液摄入过多而导致呼吸功能衰竭。
发作时间:立即发作。
解毒及治疗:视症状而定。
名称:魟。
毒性强度:4级
产地及形态:魟分布于大西洋东北部、地中海和印度洋。长斑点的鹞鲼栖息在大西洋、红海和印度-太平洋的热带海域。
危害及症状:魟毒影响心脏肌肉并能导致心律加快,严重时还可导致致命的心脏病。魟尾上的倒钩刺入皮肤会产生剧痛,引起血压下降、恶心、呕吐、头晕、多汗、胃疼、痉挛、乏力、抽搐和昏迷。一些不幸者还会出现伤口溃烂、器官损害。
发作时间:立即发作。一般24~48小时内可恢复。
解毒及治疗:可切除伤口,然后对症进行相应治疗。
注?99lib.意:在哥伦比亚,25年时间里有8人因魟死亡,23人被截掉下肢,114人很长一段时间不能工作。
毒鱼
名称:鲉或岩鱼。
毒性强度:5级
产地及性状:鲉分布于从加州东部到加利福尼亚湾的太平洋水域。大多数海洋都有其他种类的鲉科鱼存在。蓑鲉分布在红海、印度洋以及从日本到澳大利亚的西太平洋水域。石鱼则栖身于印度一太平洋以及中国、菲律宾和澳大利亚的广大水域。
石鱼外形似一不规则的肉块。它可用翘起来的嘴吸住猎物。石鱼属肉食动物,与鲉是近亲,它通常藏身于珊瑚礁屑或泥滩中,外面只露出一小部分。石鱼的颜色较浅,常与 5176." >其藏身背景相配。这种鱼的脊椎和毒腺都比较发达。当它受到一丁点儿惊扰时,背鳍就马上立起。因此,如果有倒霉的游泳者或跳水者踩着了这种鱼,被叮必是毫无疑问了。?t>
鲉长约四至八英寸,长着大头、大嘴及红?99lib?褐色或白色的鲜亮条纹。鲉栖身于沙洲暗礁里,经常倒挂在珊瑚洞或其他洞穴中。当受到侵扰时,这种鱼往往是誓守领地、毫不退让。它很有可能会立起背鳍起身迎上入侵者。它鱼鳍上的刺中都含有毒液:被鲉咬着疼痛无比,可使游泳者因此致残。世界上共有80种不同种类的鲉。
蓑鲉外形美观,色泽活泼,其鱼鳍有如蝴蝶的翅膀一样优美。
危害及症状:被蓑鲉咬后,持续几小时的肿胀、抽搐和剧痛有可能使被咬者瘫痪甚至昏迷。抽搐、失去知觉、剧痛及四肢麻痹都可能导致游泳者溺水身亡。心脏功能衰竭是最后出现的症状。蓑鲉伤口二次感染很普遍,有时还会生坏疽。忽高忽低且差异悬殊的发烧也有可能导致昏迷和心脏功能衰竭99lib?。
被蓑鲉咬后常出现持续严重肿胀且疼痛无比,这经常也会导致被咬者呼吸困难而生命危险。
发作时间:立即发作。恢复很慢,常会持续疼痛达数星期或数日。恢复后也有可能留下永久性伤疤。
解毒及治疗:目前有对付石鱼的抗毒素。但在偏远或热带地区却很难有此抗毒素。
注意:最为人熟知的水族类也是最毒的。石鲉能刺破潜水员脚上的橡皮脚掌、薄网球鞋以及手套。人们经常可在水族馆看到它。
食用鱼
名称:鲀(刺鲀)
毒性强度:6级
被咬者的死亡率为50%。
产地及性状:这种鱼通常栖身于包括中美洲西海岸、整个印度-太平洋海区、日本和从澳大利亚至南非的热带及温带水域。鲀共有90多种。一旦受到侵扰,这种鱼则会全身膨胀呈球状。
鲀毒藏在鲀的卵巢里,烹饪并不能去除毒性。但在烹饪前将其内脏去除,一般它就无毒无害了。
危害及症状:被鲀咬后会出现麻痹症状,起初是部分麻痹,如说话困难等,而后毒液扩散至呼吸系统而导致被咬者呼吸功能衰竭而死。此外,鲀毒也可导致中枢神经系统瘫痪。被咬者常在一两小时内因抽搐或呼吸功能衰竭而死。
吃鲀的人往往是有意寻求一种兴奋状态,这种状态的特征常为:皮肤、舌头和嘴唇略有麻木感、肤色发红、体温上升,整个人陷入一种飘飘然的境地。
发作时间:十分钟或迟至四小时内发作。如被咬者熬过24小时则有望恢复。
注意:在日本,这种被称作ふぐ的鱼被看做是烹饪中的上品。只有经过特殊培训后持证的厨师才有资格剖鱼和进行烹饪。即便如此,偶尔还是有吃鲀致死的不幸事件发生。食用毒鲀的死亡率为57%。鲀毒藏在其内脏里,烹饪处理并不能去毒。从1955年至1975年的二十年时间里,在日本吃鲀中毒的3000千人中,有超过1500人最后死亡。
同样,电影题材中也出现过鲀毒。在《蛇与彩虹》这部影片中,鲀毒被用来杀人。它使受害者呼吸渐缓以致最后似乎死亡。在迅速被埋葬后,受害者又被挖了出来,继续被灌以这种毒药,只不过剂量比以前小得多。最后,他没有死去,但却心智全无,变成了伏都教崇拜的蛇神或“活尸”。
有证据表明鲀毒被用作伏都教还魂仪式中的魔力饮剂之一。
名称:双壳水生动物。
毒性强度:在其有毒季节(五月至十月)为6级。
产地及形态:有壳水生动物盛产于如加利福尼亚、墨西哥和阿拉斯加的海域内。在暖和的季节,贻贝、蛤蜊、牡蛎、扇贝、马蛤和其他有壳水生动物呈现毒性。当这些有壳水生动物吃了一种名叫腰鞭毛虫有毒微生物之后,它们便会有神经毒存在。这种情况不多见。
危害及症状:这些双壳水生动物体内的一种氧化物会产生诸如箭毒的神经麻痹毒。
食用有毒的双壳水生动物后,随之会出现麻木,嘴唇、舌头、面部有刺痛感、恶心及呕吐。此外,还有可能出现抽搐。这些症状会逐渐严重直至最后呼吸功能衰竭而死。
发作时间:半小时之内出现中毒症状。如果中毒者熬过12小时则有望恢复。双壳水生动物的中毒死亡率为10%。
注意:政府部门经常警告人99lib?们在一定的季节段不要食用一些种类的有壳水生物。食用有毒的有壳水生物的发病率很高。在所有的双壳水生物中,贻贝的致死率是最高的。
其他鱼类:在热带海域尤其是夏威夷一带,一般在一年中暖和季节有毒的鱼有刺鲀,鳞鲀、鹦嘴鱼、海鳝、刺尾鱼、月鱼、羊鱼、箱鲀等。
阿斯匹林和其他止痛药
名称:阿斯匹林。
毒性强度:3级
性状:阿斯匹林呈白色粉末状,略有苦味。阿斯匹林被制成片剂或抗皮肤病的软膏,口服或用于局部止痛药。
危害及症状:阿斯匹林能刺激中枢神经系统并导致酸在体内蓄积,它还能阻碍肝脏对维生素K的利用与吸收。
服药后的症状有:嘴、喉或腹部有火辣辣的疼痛感、嗜睡、失聪、头晕、发烧、口渴、焦躁不安、肌体共济失调、脑水肿、淤血、肺水肿、抽搐、皮肤青紫、少尿、尿毒症、昏迷及呼吸功能衰竭。阿斯匹林慢性中毒可导致胃出血或大出血。实验结果显示其血液呈酸性且尿液中有血和蛋白。
发作时间:四至六小时内。
解毒及治疗:只要呼吸功能尚未衰竭,便可用吐根制剂糖浆来引吐;此外,还必须用新鲜血液或血小板输血来控制非正常出血。
注意: 963f." >阿斯匹林能大大增强醋氨酸(也称作散热净)对肝脏的毒害,还能增强苯丙酮香豆素(也称作华法令,用作抗凝血剂)的药效。因此,如果一个人既服用了华法令又服了大量的阿斯匹林,当他不慎摔下楼梯或发生其他不幸时,他便极有可能流血致死。
如果大量的维生素C和阿斯匹林同时服用也会有中毒症状出现,但通常不会有致命的危险。
名称:辛可芬(解热镇痛药)、抗痛风药和新辛可芬(解热镇痛药)。
毒性强度:5级
性状:一种用于治疗痛风的退热止痛药。口服或针剂注射皆可。
危害及症状:这两种药中毒后症状为:肠胃感染、上腹部不适、厌食、腹泻、呕吐、发热、说胡话、抽搐、昏迷直致死亡。因为这两种药物都可损伤肝脏,解剖结果发现病人的肝脏呈黄色萎缩状、心脏和肾也有脂肪变性的现象(脂肪在心脏和肾中或其周围蓄积的现象)。
发作时间:六至十二小时。
解毒及治疗:治疗方法和治疗水杨酸盐中毒一样。必须要对受损的肝脏进行诊治,必要时需进行肝脏移植手术。
注意:肝脏受损居高不下的比例总和治疗痛风的这些药有关系。目前已有无数起因此致死的病例。
许多肌肉弛缓药与镇静药如果和其他镇静药、抗组胺药、抗抑郁药、安眠药、酒和麻醉剂或致幻毒品一起服用时都会中毒。这类药和可待因(用来镇痛、镇咳、催眠等)一起服用更加危险。
名称:退热净(醋氨芬)。学名:对乙酰氨基酚。
毒性强度:2级
性状:呈白色粉末状,常被做成片剂,但也有水剂。
危害及症状:用退热净镇痛的药效还有待证实,但服用过多会伤及肝脏、肾脏、心脏和中枢神经系统。其中毒症状有:恶心、呕吐、嗜睡、神志不清、肝疼、血压下降、心律失常、出黄疸以及肝肾功能衰竭。两星期后可因肝脏坏死而丧命。
发作时间:半小时至四小时。
解毒及治疗:只要呼吸功能尚未衰竭,便可对病人进行引吐。此外,还可让病人服活性炭以阻止对药物的吸收。如果服用超过了四小时,上述补救措施便无济于事了,这时便有必要给病人输入新鲜血浆或凝结素:如果服用后时间为15~20小时内,可用半胱氨酸进行解毒。
个案历史:曾经有一段时间,许多镇痛药和其他非处方药都装在密封袋中以片剂或糖衣药片的形式出售。17世纪晚期,芝加哥有人将氰化物塞入了几颗退热净密封袋中而引起芝加哥一片恐慌。此事发生以后,所有的制药公司立即停止使用密封袋并采取措施使其药品包装尽可能地具有防撕裂性。
注意:如服用退热净中毒,三天后即有中毒的征兆出现。通常,病人第一次服药后出现的恶心会让他们去医院就诊,从而避免了更严重的征兆出现。
单独服用退热净要很大剂量才能置人于死地,但如果将其和其他有关药物或一种中枢神经系统抑郁药同时服用则会产生致命的后果。
维可定是镇痛药中的一种,它既含酒石酸氢盐又含有退热净,可使服用者镇静、嗜睡、不安、害怕、喜怒无常、心情郁闷、泌尿系统痉挛和呼吸困难。这种药会使人上瘾,与单胺氧化酶或三环抗抑郁药同时服用时,药效会更强。
甲基炔是由邻甲苯海拉明、阿司匹林和咖啡因?制成的一种肌肉弛缓药和镇痛药。服用此药有一定副作用,如兴奋、出现幻觉、流血加剧、神志不清甚至暂时性昏迷。此药和丙氧芬(也称达尔丰一种镇痛药)同时服用会产生神志迷乱、焦躁不安及全身震颤的症状。许多治疗感冒、咳嗽和过敏的非处方药和甲基炔同时服用都会有不良反应。这种药与镇静剂、抗组胺药、抗抑郁药、安定药、安眠药、酒或麻醉剂一同服用时,其镇静的药效会得以加强,甲基炔还会加强抗凝血剂的药效。
消炎止痛药
消炎止痛药如双氟尼酸(氟苯水杨酸)、异丁苯丙酸(又称布洛芬)、甲氧 82ef." >苯丙酸(又称萘普生)、菲诺洛芬钙和甲氧胺苯酸不应与阿斯匹林、其他非类固醇止痛药、苯丙酮香豆素或其他口服抗凝血药同时服用。一旦同时服用,消炎药引起的出血时间会延长,不小心摔倒一下都有可能带来致命的危险。然而,解酸药有时会减轻消炎药的药效并使同时服用的药物无效。因此,如果你吃惊地发现有人同时服用了上述药品而没有丧命的话,肯定是因为解酸药起了作用的缘故。99lib?p://.99lib...
消炎药本身的毒性很小。但有胃肠道炎病、消化性溃疡、心脏病或服了抗凝血药的人应避免服用。
如果病人对阿斯匹林或其他非类固醇止痛药过敏的话,尤其是当他们出现以鼻吸气、长鼻息肉或患哮喘时,服用这些消炎药会导致危险。
肾脏有毛病的人服了消炎药很容易中毒,因为他们的肾不能够洗血,因而消炎药中的毒便会蓄积起来。服用过量会导致肾功能衰竭和包括致命性黄疸在内的肛肝严重不适。
异丁苯丙酸也能使利尿剂丧失去除多余体液的功能。中等剂量的异丁苯丙酸>和利尿剂同时服用常会增强充血性心力衰竭的可能性,因为此时异丁苯丙酸和利尿剂都丧失了各自的药效。
如果同时服用异丁苯丙酸和锂(用于控制躁狂抑郁症的发作),异丁苯丙酸会使血压升高。锂本身便有毒,服用时需要进行密切监视。适当比例的异丁苯丙酸和锂搭配会产生致命的后果。
将萘普生(解热镇痛药)和甲氧萘丙酸同时服用实非明智之举,因为它们都围绕血液中相同的阴离子,同时服用会有致命的危险。甲氧萘丙酸往往能增强抗糖尿病药物的药效,因此,如果将这两种药物同时服用,极有可能导致低血糖和死亡的发生。
局部麻醉剂
局?99lib?部麻醉剂首先是刺激然后是抑制中枢神经系统没有两种麻醉剂的麻醉性是完全相同的,麻醉效果主要视被施以麻醉者的身体状况而定。
名称:普鲁卡因及利多卡因。它们与可卡因(也称作古柯碱)密切相关,是古柯树生物碱的合成物。
毒性强度:5级
性状:它们是无色液体或稠凝胶,一般通过注射进入体内,也局部用来治疗心律不齐。
将这种麻醉液注射进体内后,起初被施以麻醉者会觉得头晕,然后会有压抑感,接着还会严重虚脱、昏迷、抽搐和呼吸停止。在实施注射或表层注射后,由于血管弹性降低或中枢神经系统受到压抑,被施以麻醉者会出现阶段性虚脱。其他症状还有头晕、皮肤青紫、血压下降、颤抖、抽搐、昏迷、呼吸微弱且不规则、支气管痉挛和心 808c." >肌梗塞。如果是快速实施静脉注射,可导致被施以麻醉者呼吸停止。如果是实施局部重复注射,被施以麻醉者则会出现神经高度过敏,其反应包括皮肤瘙痒、发红、肿胀及长水泡。99lib?
发作时间:立即发作。如果半小时后才进行抢救,一切努力都无济于事。而及时抢救后一小时,病人一般都可恢复正常。
解毒及治疗:首先必须要去除注射进体内的麻醉药,必须要将注射处缠上止血带或敷以冰块以减小体内对麻醉药的吸收。然后要疏通病人的气管并用氧气对其实施人工呼吸,直至其抽搐和中枢神经系统功能下降得以控制为止。普鲁卡因被看做是所有麻醉剂中最危险的一种,且已导致.99lib?无数人因此死亡。
个案历史:最近流传着关于一所教会医院的流言。据说该所医院的一个病人被施以过量的普鲁卡因作为其安乐死的方式。
注意:即便是很小剂量的普鲁卡因也会使人陷入惊厥而有可能产生致命的后果。普鲁卡因还可增强肌肉弛缓剂的药效。
挥发性气体麻醉剂
许多气体具有相似的麻醉功效,因此,也被归为麻醉药的一类。
名称:乙醚、氯仿、乙烯、环丙烷、乙烯醚、甲氧氟烷、三氟乙基乙烯醚。
毒性强度:5级
性状:这些药通常被用作全身麻醉药。温度较低的时候,它们还没被气化,因此,呈易挥发的液态,可直接被人吸入体内,也可被注射进体内。
危害及症状:注射这些麻醉药后,中枢神经系统的所有功能都会受到抑制,注射量过大会导致呼吸停止,肝脏坏死及自动免疫系统失灵。其主要的症状为失去知觉和呼吸停止,此外,还会出现肤色青紫和心律不齐的症状。
发作时间:一般是几天后病人就会丧命。
解毒及治疗:可对病人实行强迫供氧,去除体内麻醉药、保持病人体温和使其保持呼吸。如果病人有发烧的征兆出现,可用湿毛巾降低体温。如果恶性高热不断的话,可每15分钟给其服用一毫克(千分之一克)的硝苯炔海因钠(肌松药)直至服满十毫克(百分之一克)时为止,与此同时,还得给病人静脉注射十五毫克(千分之十五克藏书网)的普鲁卡因胺(按心律失常药)10分钟以上。
注意:由氯仿导>致的肝脏受损会逐步升级为肝硬化而使病人丧命。氯仿通常还会导致无法控制的高热症状,这是一种基因反应,其发生率为10%。通常,这种高热会升至110度以上,这种情况在全身麻醉前或后都有可能发生。而环丙烷和氟烷会增强降压药的药效,如果它们同时都进入人体的话,可导致血压迅速下降至危及生99lib.命的地步。
名称:笑气(一氧化二氮)。
毒性强度:5级
性状:笑气是一种不易燃的,几乎无味的气体。在一定浓度内,它不会产生完全麻醉的效果,因此,人们一般把它用作镇痛药或其他麻醉剂的辅助药。笑气很容易弄到,而人们吸食笑气常常是为了获取快感。
危害及症状:笑气是一种中枢神经系统抑郁药。没有足够氧气的笑气可导致心悸、心律不齐、脑损伤甚至死亡。此外,还会出现头疼、脑水肿和永久性智力缺陷的症状。
发作时间:几秒至几分钟内发作。
解毒及治疗:给病人输氧并根据其发作症状采取其他相应的治疗措施。
个案历史:曾经有一名牙医用笑气蓄意谋杀了他的几个病人。
注意:人们于1776年发现了笑气,1779年才将其用作麻醉剂。但直到1860年,笑气才广泛被人们使用。
麻醉镇痛药
许多麻醉镇痛药被用来口服、注射或局部涂抹。还有一些可被直接吸入体内。口服麻醉镇痛药通常是白色的粉末。它们通过抑制中枢神经系统而起到镇痛的作用。口服过量或皮下注射过量后的两至四小时内以及静脉注射过量后很短时间内,会导致患者呼吸功能衰竭而死。所需的致命剂量及发作时间都要视患者的体形、身体状况和其对笑气的抵抗力而定。
口服或注射麻醉镇痛药过量后的通常症状有:失去知觉,出现针状瞳孔、呼吸浅而缓,皮肤青紫、脉搏微弱、血压降低、胃肠道痉挛、肺水肿、出现强直性痉挛及肌肉扭曲。如果是口服或注射可待因、盐酸麦佩里定(也称作杜冷丁)、脱水吗啡、丙氧芬或羟氧吗啡酮过量的话,还会有抽搐的症状出现。麻醉镇痛药的毒性一般为五级,解毒及治疗措施为给患者服用纳络酮(一种吗啡拮抗药),它能够将麻醉镇痛药凝结并有助于将其排出体外。需注意的是,治疗措施必须在口服或注射麻醉镇痛药后的两小时内进行。如果给患者实施的是注射麻醉镇痛药,可使用止血带延迟对药物的吸收。
名称:可待因。学名:甲基吗啡。
毒性强度:6级
性状:可待因是一种几乎透明、略带苦味的物质,它通常为粉末或液体状。
危害及症状:可待因是一种易上瘾的镇痛药和安定药。服用或注射过量后的症状有嗜唾、头晕、有飘飘然感觉、步伐不稳、心跳减慢、呼吸困难、昏迷甚至死亡。因为可待因能压抑人的本能反应,它常被用作镇咳药。
发作时间:注射后立即发作,口服后二十分钟内发作。
解毒及治疗:使用纳洛酮进行解毒和治疗并根据患者发作症状采取其他相应的治疗措施。
注意:可待因遇热或遇火时会引发危险的火灾。
可待因可与其他许多药配合使用,如醋氨芬退热净、阿斯匹林、咖啡因、其他止痛药或镇咳药。加拿大有一种非处方药叫222(它有许多种),它便含有四分之一喱的可待因。(注:1喱=1/7000磅=0.0648克)。
名称:吗啡。其他:鸦片酊,鸦片,那可汀(乐咳平),原阿片碱(普托品),万康定,劳丹素和兰梭品。
毒性强度:6级
性状:吗啡是一种白色晶体状的生物碱,通常呈液态或胶囊状,可口服也可注射。
危害及症状:吗啡是一种易上瘾的安定药和镇痛药。服用或注射过 91cf." >量后的症状有:瞌睡、全身放松、脉搏跳动加快、有飘飘然感、头晕、步伐不稳、头脑发沉、恶心、心跳减慢、瞳孔收缩、肌肉 65e0." >无力、呼吸困难、失去知觉、昏迷甚至死亡。
发作时间:口服后二十至四十分钟内发作;注射后五至十分钟内发作。如果患者在发作后熬过了四十八小时,那他就有望被救活。
解毒及治疗:如果给病人服用纳洛酮,一至四小时内病人即可恢复。
个藏书网案历史:1947年5月的一天,罗伯特·克雷蒙医生把另一名医生请到他在汉普郡的家中为其第四任妻子看病。当时他妻子已陷入昏迷。克雷蒙医生告诉他的同事他妻子患了骨髓白血病、当克雷蒙夫人第二天凌晨死去时,出具的死亡证明上的死因则是骨髓白血病。然而,另外两名医生却对此心存疑虑,因为他们注意到克雷蒙夫人的瞳孔是典型的针状,而这表明死因与麻醉剂中毒有关。第三名医生对死者尸体进行了解剖并得出死因为白血病的结论。然而,那两名医生兼验尸官仍疑虑重重,他们最后向上级报告了这一事件并陈述了其疑惑之处。
接下来,警察开始调查这一事件并了解到这一对夫妇一直相处不和。除此之外,克雷蒙夫人曾长期有阵发性失去知觉的症状出现,但她的丈夫似乎总能预测到其发作的时间。还有一个奇怪的现象就是克雷蒙先生最近拆掉了家中的电话,这种行为对于一个家中有妻子患有慢性病且自己本身又医务繁忙的外科医生来说,简直是让人不可思议。他妻子的健康状况曾在一段时间急剧恶化,出现了定期呕吐、肤色泛黄的病症。此外,她还总是乏力嗜睡,这是服用过量吗啡必有的一种症状。
后来,警察发现克雷蒙医生曾为一个莫须有的病人开了大剂量的吗啡处方,于是便有了第二次尸体解剖。然而在宣布结果前,克雷蒙医生自己却死于吗啡中毒。他在遗言中写道:我再也无法忍受最近我遭受的非人的侮辱。验尸结果最终表明,克雷蒙蓄意谋杀了他的第四任享有继承权的妻子。调查结果还显示他的前三任妻子也非常富有,而且都死于由克雷蒙本人诊治的疾病并且都由克雷蒙本人签署了她们的死亡证明书。
注意:吗啡即为鸦片中的有毒成分。它于1886年起被用作一种镇痛药。在早期中国的鸦片馆中它随处可见。在英国维多利亚时期,它尤其盛行,被用来治疗妇女的焦虑不安症。
液态的吗啡呈蓝色浆状,它被用来减轻癌症患者的疼痛,可与诸如法国的薄荷甜酒类的味甜烈性酒配合使用以增强其药效。
吗啡能增强镇静药、止痛药、安眠药、安定药、抗抑郁药及其他麻醉剂的药效。如果将其与酒或其他溶剂混合使用,其药效会更快发挥。服用过量的人总是在六至十二小时内死亡且几乎总是由于呼吸功能衰竭而死。
名称:羟考酮。学名:羟氧可待酮。
毒性强度:5级
性状:羟考酮是一种麻醉镇痛药。它常与阿斯匹林、菲那西门(一种解热镇痛药)和咖啡因一块儿出现在处方上。羟考酮可口服也可注射,常被用来镇咳。
危害及症状:羟考酮是一种中枢种经系统抑郁药,服用过量可导致瞌睡、便秘、步伐不稳、神志不清、头晕、乏力、恶心和呕吐。如其他许多麻醉止痛药一样,这种药还能导致患者出现木僵、昏迷、肌肉松弛、呼吸道严重受阻、低血压和心搏停止的病症。
发作时间:一个半小时或更短。
解毒及治疗:纳洛酮是其特定的解毒治疗药。
个案历史:曾有一人用羟考酮治疗牙痛,服用后他就去进行斯库巴潜水(戴水肺的潜水bbr>)了。最后由于该药的令人昏沉欲睡的药效,他死在了水中。
注意:羟考酮与安定药、抗组胺药、抗抑郁药、镇静药、安眠药、酒或麻醉剂配合使用时其镇静作用会得以加强。当它与苯妥英(用作抗惊厥和抗癫痫药)一起服用时,可能削弱脑功能并可能导致脑死亡。
其他镇静剂及其致命程度
许多药都易使人对其产生依赖性,其中有几种和致幻麻醉剂有着同样的药效。这几种药是否是不能轻易获得的慎用药品,这还得视不同的医院而定。如果它们被列为慎用药品,尽管它们实际上并非麻醉药,也会被放在麻醉药箱里作为慎用药。一般是由护士保管麻醉药箱钥匙,而且每班通常只有一名护士有权保管该钥匙。医生一般没法拿到钥匙,除非是他们对其中某种药有特殊需要。每次轮班时都要检查箱内麻醉药的数量。因此,要偷这些麻醉箱里的药可是件难事。尽管大多数医生的办公室里不会有麻醉药让人去偷,但是仍有人能从医生那儿获取麻醉药。他们采取的最佳途径便是设法从其办公室里偷一张空白处方单。锁在麻醉药箱里的药都是易让人上瘾的药,下面将介绍其中的一些及其药效。
芬太奴或芬太尼的毒性为6级。如士的宁(也称作马钱子碱,一种中枢兴奋药)一样,它能在置人于死地前导致服用者肌肉紧张。
异氟磷或丙氟磷是一种眼药水,其毒性为5级。
羟氧吗啡酮(镇痛药)能导致服用者死亡前焦躁不安。
氢化吗啡酮(二氢吗啡酮)用于止疼。
二氢可待因酮常用于镇咳。它是可待因的衍生物,服用过量时会导致服用者全身战栗并有可能死亡。
酒石酸烯丙左吗喃(麻醉药拮抗剂)也能导致服用者临死前焦躁不安。
羟甲左吗喃(镇痛药)可注射入体内。
达尔丰(丙氧芬)是一种镇痛药。它有时与退热净(醋氨酚)、阿司匹林或咖啡因配合作用以达到诸如达尔丰100或达尔丰65的达尔丰复方药的药效。这些达尔丰复方药中便含有阿斯匹林、咖啡因和丙氧芬。达尔丰是一种无味的晶状粉末,尝时略有苦味、在水中易溶解。服用过量但未达到致命剂量时会出现以下症状:恶心、呕吐、出皮疹、眼皮下垂及抽搐。达尔丰属中性麻醉镇痛药。它会导致昏迷及呼吸困难且同样容易让人上瘾。《处方大百科全书》里有一则警告为:不应给试图自杀的人开达尔丰,因为这会增加他们的抑郁感。当然,如果杀人犯想将其谋杀伪装成自杀身亡,达尔丰也会助他们一臂之力。达尔丰通常为口服的片剂。当它与安定药、抗组胺药、抗抑郁药、镇静药、安眠药、酒或麻醉剂配合服用时,其镇静作用会得以加强。
镇痛新(喷他佐辛99lib?)是一种易上瘾的镇痛药。它可以口服,但通常是注射或静脉注射,能导致剧烈呕吐。它还能产生如戒毒初期出现的出汗、烦躁等的脱瘾症状。当它与安定药、抗组胺药、抗抑郁药、镇静药、安眠药、酒及麻醉剂配合使用时,其镇静作用会得以加强。
环苯扎林(氨苯环庚烯)用作肌肉松弛剂和减轻因肌肉痉挛导致的肌肉疼痛。它可导致瞌睡、头晕、心律过快、虚弱、疲倦、恶心的症状。那些刚从心脏病、充血性心力衰竭中恢复过来的人以及在前两个时期内服过单胺氧化酶抑制剂的人都不应服用此药。如在前两个星期内服过单胺氧化酶(一种抗抑郁药),服了该药后会产生全身抽搐的症状。
杜冷丁(美吡利啶)和吡利啶(哌替啶)的毒性为4级。它们除了会产生如环苯扎林产生的症状外,还会导致全身浮肿、昏迷和高血压。当它们与安定药、抗组胺药、抗抑郁药、镇静药、安眠药、酒或麻醉剂配合使用时,其镇静作用会得以加强。如果在服用杜冷丁两星期内又服了单胺氧化酶,服 7528." >用者会产生剧烈的中毒反应。.
利他林(盐酸哌醋甲酸)是另一种易上瘾的且被列入慎用药而锁进麻醉药箱的药。因为它是一种兴奋剂,似乎对异常兴奋的孩子有相反的功效,因此,它通常被用于孩子以使其安静下来。但是长期服用会使人上瘾或产生抗体,对于大多数成人而言,这是一种中枢兴奋药,可产生恶心、呕吐、发颤、昏迷和抽搐的症状。利他林的毒性为4级。如它与单氨氧化酶一同服用时可导致人体血压大大上升。如它与抗痉挛药一同服用时,以上提及的发作症状会有所改变。当它与抗凝血剂和抗抑郁药一同服用时,抗凝血剂和抗抑郁药的药效都会得以加强。
这类镇静药中3级毒性的镇静药需要一定的剂量才能置人于死地,但它们如与其他镇静药或巴比妥类药物一同服用时就会非常危险。这些药有安那度尔(镇痛药)、氨苯哌替定、安痛定(安尼利定)、环丁羟吗喃,右美沙芬(右甲吗喃,可导致头晕)和挪尔外(左旋扑嗽芬,一种镇咳药)。
布朗普顿混合麻醉剂有时用来减轻癌症病人的痛楚。这种混合麻醉剂中含有各种药物如吗啡、可卡因、酒精、氯仿、安定药以及(或者)一种搀入了糖浆的止吐药。
安眠药
服用安眠药的人通常会对其产生药物耐受性。对于任何一种药物而言,人只要对其产生了药物耐受性,要想获得预期的效果通常需加大剂量才行。制药公司每天生产种类繁多的药品,每一种似乎都强效无比。
几乎所有有关的医学书籍都认为乙醇(即酒精)和安眠药同时服用会大大增强安眠药的药效。但究竟需多少乙醇能使安眠药达到致命的药效,医学界尚未达成共识。
名称:水合氯酫,又称水合三氯乙醛,含水氯醛。
毒性强度:5级
性状:水合氯酫是一种口服的清澈液体,其胶囊通常呈红色。
危害及症状:水合氯酫是一种中枢神经抑制药,服用后的症状有:瞌睡、神志不清、步伐不稳且立即昏迷,呼吸缓而浅,肌肉松弛,血压降低、皮肤青紫、体温过高或过低及本能反应丧失。服用者昏迷的时间视其服用水合氯酫的剂量而定。如果昏迷时间较长,可在其下肺区听见潮湿的罗音,这便有可能是肺水肿的征兆。在这种情况下,二氧化碳的滞留会导致酸中毒。服用者可能会因肺炎、肺水肿、持续不断的低血压或呼吸功能衰竭而死。
服用水合氯酫导致的慢性中毒症状有:出皮疹、神志不清、运动性共济失调、头晕、瞌睡、头痛恶心、出现抑郁感、烦躁易怒、判断能力下降、不注意自身外表形象及其他的行为失调举止。
发作时间:半小时之内中毒症状发作,不幸者有可能在几小时内死亡。
解毒及治疗:使用唧胃器解毒治疗,保持病人呼吸道通畅、增加其氧气的吸入量。
个案历史:阿加莎·克里斯蒂所著的 href='1421/im'>《暗藏杀机》和《钟》两部小说里均出现了用水合氯醛杀人的情节。此外,在她的著名小说 href='1431/im'>《无人生还》中,也有将水合氯醛放在艾米莉·布伦特的咖啡中使其昏迷的情节(尽管她最后是被人注射氯化物致死的)。
注意:在1847年詹姆斯·杨·辛普森将氟仿作为一种麻醉药作了全面介绍后,医学界对止痛药的研究兴趣加强了,水合氯醛于1862年彼奥斯卡·李卜内西将其作为一种氯仿的衍生物而为人们所熟悉,如今它是可开到的历史最长的处方安眠药。和巴比妥类药物一样,99lib?水合氯醛具有抗痉挛的作用,其合适的剂量能使服用者完全镇静下来且很少出现过敏症。
水合氯醛在19世纪末期是一种流行的致幻毒品,也是20世纪30年代老牌侦探小说中的流行词汇,被称作“蒙汗药”或“麻醉酒”。这种药也被搀入牛奶面包中以使孩子入睡。
水合氯醛与酒一块儿服用会产生致命的药性。
名称:氟西泮。学名:氟二乙氨乙基安定。其他:硝基西泮和其他苯(并)二氮酫类安眠药。
毒性强度:5级
性状:安眠药。
危害及症状:氟西泮是一种减轻焦虑不安情绪的抗惊厥药。它比地西泮(苯甲二氮唑)的药性稍弱,与甲氨二氮杂酫(利眠宁)的药性差不多。由于此药影响人的中枢神经系统,服用后会出现呼吸动力不足而导致呼吸受阻的现象,服用者会因氧气摄入不足而变得步伐不稳、昏头昏脑。
服用氟西泮后的初始症状为乏力、瞌睡和失去知觉。藏书网如果它与酒或其他中枢神经药一起服用,其药效会得以加强。
发作时间:十至二十分钟。
解毒及治疗:用唧胃器进行解毒治疗。给患者服用吐根制剂糖浆,保持其呼吸道通畅、输氧及保持其血压正常。
注意:有人常用氟西泮配合其他方式如煤气、跳河等来自杀。其间有可能产生脱瘾式的精神错乱或失常。
服用氟西泮后可在服用者血液中测出该药,但在服用二十五小时后,其血液的药含量会逐渐降低。服用氟西泮120小时后可在服用者尿液中测出该药。
名称:大仑丁。学名:苯妥英钠。其他:苯妥英。
毒性强度:4级
性状:大仑丁为片剂或无色液体,可口服也可注射。
危害及症状:大仑丁被用作抗惊厥药和催眠药,服用后的症状有:牙龈肿胀、发烧、肝肾受损、缺血乏力、肺受损、淋巴结肿大、表皮坏死、心律不齐、周围神经受损、发颤、神经错乱及肌肉紧张。其他症状还包括言辞不清、神志不清、头晕目眩、有中度紧张感、面部长出过多汗毛以及能够导致胰岛素休克或死亡的低血糖。
发作时间:根据服用量的大小从十五 5206." >分钟到一小时不等。
解毒及治疗:洗胃。
注意:这种药应逐步停用。巴?99lib?比妥类药物可增强其药效;而血液稀释剂、抗抑郁药或酒精则会减轻其药效。
其他普通安眠药
大多数安眠药直到20世纪40年代晚期或50年代初期才研制出来,因此,在服用以下当代安眠药前,你也许想要去检查一下它们的生产日期。因 4e3a." >为以下的安眠药都属于中枢神经抑制药。除了特殊标注的药外,其余的都与水合氯醛有着相同的服用症状。症状发作的时间依据服用剂量和服用者体重的不同,通常为十分钟到半小时不等。这些安眠药几乎都只有片剂或胶囊,没有特别标注的一般毒性为4级,特别标注的如硝西泮,其毒性为5级。?99lib?
硝西泮(硝基二氮酫)通常在欧洲国家使用。
异丙安定(异氨甲内二酯)除了能导致如水合氯醛的一般症状外,还能导致服用者感觉麻木、视线模糊、兴奋、出皮疹、气喘、发烧和血压升高。乙氯戊烯炔醇能导致服用者乏力、头痛神志不清、恶心、呕吐、肺水肿、血红细胞受损、肝脏受损及体内酸失衡(即酸中毒)。炔乙蛟胺(凡眠特)与乙氯戊烯炔醇的药效相似,它同样能减少体内血红细胞的数量,导致血红细胞坏死和肝脏受损。
异眠宁(格鲁米特.99lib?)和羟基安定(3-羟基安定)常出现在医院的处方上。医生也常给住院治疗后回家的病愈者开这两种药。异眠宁于1954年第一次进行临床使用。它能导致恶心、白细胞增多、四肢麻木、中毒性神经错乱、口干舌燥、瞳孔放大、脑组织肿胀及痉挛的症状。羟基安定一般被用为治疗失眠,常导致服用者头晕、神志不清、嗜睡乏力、平衡力丧失、心跳剧烈、出现幻觉和过度焦虑。它和其他安眠药一样容易使人上瘾。
三唑仑(甲基三唑氯安定)常被用来治疗精神病人。它产生的副作用包括:神志不清、有紧张感、肌肉共济失调、恶心、呕吐、心跳加速、有极度快感、记忆力丧失、痉挛、视线模糊、味觉改变、口干舌燥、有刺痛感、耳鸣、小便失禁、性欲改变、肝功能衰竭和出现幻觉。当这些症状突然消失后,服用者会出现奇怪的个性改变(即精神病)甚至成为妄想狂或偏执狂。
诺奴达(甲乙哌啶酮)和镇痉宁(氨甲酰氮酫)是另外两种常用药。镇痉宁属抗痉挛药和镇痛药,但它在其他的药物无效时,也被用作安眠药和用来治疗癫痫。有时它还被用来治疗面部神经疼痛。服用镇痉宁过量的症状包括:尿滞留、出皮疹、铁缺失、胃疼、出黄疸、血压降低及心脏功能衰竭。如果没有出现这些症状的话,服用者也会感染上致命的肝炎。服了单氨氧化酶抑制剂或抗抑郁药的人不应再服用镇痉宁,因为它能导致血压直线上升。患了高血压,肝脏有毛病或有严重精神混乱病症的人也不应服用此药,否则只会收到适得其反的效果。
乙妥英(乙苯妥英)和3-甲基苯乙妥英(梅桑妥英)可导致淋巴结感染;米隆丁(苯琥胺)则会导致尿血、肾脏感染和肌肉无力。
甲琥胺和乙琥胺(柴浪丁)能导致四肢肿胀、肝功能衰竭和致命性的骨髓萎缩。服用后通常要滞后一天或数天才会出现昏迷,这是因为以上所述症状要在服用几小时后才会出现。
苯乙酰胺能导致肝脏受损、白血球减少、行为异常、肾脏受损、皮疹、精神错乱及出现自杀倾向。有人甚至在这种药的影响下自杀或试图自杀。
扑迷酮(去氧苯巴比妥)能导致牙龈疼痛和过度乏力。
目前尚无对付镇静剂的安眠药的解毒药。服用一些兴藏书网奋剂如咖啡因、香草二乙氨(益迷兴)、卡地阿佐(戊四氮)和苯丙胺会导致如烦躁易怒、高血压甚至死亡的更严重的症状。有时候服用者还会出现体温过高或过低的症状,在这种情况下,应避免迅速地使其体温升高或降低。
巴比妥类药物
巴比妥类药物源于阿道尔夫·冯·拜尔于1864年发现的巴比妥酸。巴比妥类药是巴比妥酸衍生物中的重要一种,其中有五十多种医用巴妥类药。服用巴比妥药物过量是常见的死因。
名称:许多巴比妥类药物都用作镇静剂,如:苯巴比妥、巴比妥酸盐制的安眠丸、阿米妥(异戊巴比妥)、仲丁巴比妥(另丁巴比妥)、戊巴比妥、舍可那、司可巴比妥、双烯丙巴比妥、美沙比妥(甲基巴比妥)和硫戊巴比妥等。
毒性强度:4至5级。
具体毒性要看该药是长时作用、中时作用、短时作用还是超短时作用。过量服用巴比妥类药物导致的不良后果有严重休克和呼吸功能衰竭,中效和长效巴比妥类药导致的不良后果往往更加严重。一些复合巴比妥药如司可巴比妥(异戊巴比妥)中既含有短时作用巴比妥(丙烯戊巴比妥)又含有中时作用巴比妥(异戊巴比妥)。
性状:视不同的巴比妥类药物而定,可口服、注射、静脉注射或用于直肠。
危害及症状:无论是用于催眠中还是外科麻醉中,所有的巴比妥类药物都能导致知觉丧失。巴比妥类药物的药效还得视肝脏对其的新陈代谢能力和吸收能力而定。由于巴比妥类药不能被正常排泄,其镇静功效在急性肝炎(或肝脏受损)患者身上会作用得快一些,尤其是静脉注射该药时。因此,肝脏疾病患者应慎用镇静剂、安眠药或巴比妥类药。巴比妥药的主要功效是使服用者镇静下来,但同时还会出现症状如头晕、头痛、易怒、神志不清、心律不齐、呼吸变浅、血压降低。巴比妥类药和安定药、抗组胺药、抗抑郁药、镇静剂、催眠药、酒精或麻醉剂一同服用时,其镇静药效会得以加强。
发作时间:几分钟至半小时。
解毒及治疗:所有的巴比妥类药都极易被人体吸收。如果是实施注射过量,需立即进行洗胃,其他的治疗措施要视具体的症状而定。
注意:苯巴比妥常被用来控制疾病的发作。当它和格鲁米特(异眠宁)一同服用时,各自的药效都会得以加强。
曾经盛行的舍可那是另一种常用巴比妥类药,许多因舍可那致死的人死前会昏迷数天。但如果舍可那是与另一种会将其毒性从3级增至4级或5级的药一同服用的话,死亡速度就会快得多。
巴比妥类药?
和其他药混合服用会改变服用者对巴比妥类药的新陈代谢。喝酒会放慢新陈代谢的速度但会加重巴比妥类药的毒性。滥用巴比妥类药同样也是一个严峻的问题。
许多药小剂量反复服用时会堆积起来并起到如一次大剂量服用相同的药效。静脉注射任何一种巴比妥类药都会导致严重的呼吸困难和血压严重降低。当人体血压降至太低时,没有足够的氧气循环,生命便有可能终止。
小剂量的巴比妥类药实际上也许会加重疼痛感。
突然停用巴比妥类药可能会加?99lib.重情感紊乱而导致致命的后果。
超短时作用的硫巴比妥也被用作一种静脉注射麻醉药,它能对脑迅速发生作用。根据贝克医生、莱斯尼克医生和南梯尔医生所著的《预测自杀》一书,这种药是医生自杀使用的所有药物中使用最广最多的一种。
服用过量巴比妥类药通常会陷入昏迷达一至五天。大多数巴比妥类药的毒性为5级,但如果是与其他药或酒精一同服用时,它便可能具有致命的毒性。
酒精会增加任何一种药的药效。巴比妥类药会减轻抗凝血剂或肾上腺荷尔蒙的药效。侦探小说家常把这一点写进其小说的谋杀案中去。
静脉注射巴比妥类药可能会导致心脏输出减慢、心律加速而心脏的其他变化。巴比妥类药还可能减少胃分泌、影响肠道肌肉、肾脏功能、血液流动和血压。
名称:佛罗拿。学名:巴比妥。
毒性强度:5级
性状:佛罗拿是一种无色液体,可口服、注射,也可用作一种外科气态麻醉药。
佛罗拿能抑制疾病的发作,它同时还是一种呼吸抑制药,影响服用者的神经冲动和对缺氧、二氧化碳过多和血酸过多的反应。
危害及症状:它能导致服用者失去知觉。
发作时间:服用后立即发作。
个案历史:佛罗拿被看做是第一种真正的巴比妥类药。在1912年阿尔弗莱德·豪普特曼发现苯巴比妥(卢米那尔)前,它一直被人们广泛使用。
其他安眠药
口服安眠药对心血管系统影响很少,很少能减缓心律或降低血压。那些因安眠药死亡的不幸者总相信安眠药能够镇咳,殊不知可以镇咳的安眠药剂量同样也能严重影响呼吸系统。
名称:副醛。学名:三聚乙醛。
毒性强度:5级
性状:副醛被用作镇静剂或安眠药,可口服也可注射,但只需小剂量即可。
副醛最早于1882年被用于产科。在室温下它是一种有香味的液体,但暴露在空气中,它..会缓慢分解为乙酸。
危害及症状:副醛能作用于肝脏并氧化成醋酸。即便服用量为藏书网治疗剂量,它也能导致低血压、心动过速、呼吸急而浅、咳嗽、昏迷甚至死亡。常服此药会上瘾。现在美国已极少使用这种药了。
发作时间:服用后立即发作。
解毒及治疗:最重要的措施是输氧和维持呼吸,然后再根据发作症状采取相应的治疗措施。
抗组胺药
抗组胺药本身无毒,但如果和一些其他药物混合,它便会产生致命的毒性。倍硫磷(一种杀虫剂)便是其中的一个例子,它是抗组胺药和减充血剂的混合物。倍硫磷严重影响人的血压,大剂量服用可导致血压急速上升且有可能导致中风。抗组胺药和安定药、其他抗组胺药、抗抑郁药、镇静剂、催眠药、酒或麻醉药一起服用时,其镇静作用会得以加强。
抗组胺药常和镇咳药搭配,但如果服用者本身患有高血压时,服用这种混合物将会有不良影响,如果服用者患有甲状腺疾病或心脏病的话,这种危害将更大,抗组胺药的毒性约为4级。99lib?
如果单胺氧化酶抑制剂的抗抑郁药和以下一些抗组胺药同时服用或在服用抗组胺药的十四天之内服用时,服用者的血压会急剧上升且导致中风。
这些抗组胺药包括:苯海拉明(苯那准)(抗过敏药)、阿扎他定(降血氨药)、马来酸溴苯吡胺、马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯吡胺)(抗过敏药)和克立马丁(吡咯醇胺)。这些药都被用来治疗由于严重的过敏反应而导致的过敏性休克。
异丙嗪祛痰药可降低抗痉挛药的抽搐临界点99lib?,从而使患者的抽搐程度更为严重。异丙嗪可使阿托品(颠茄碱)或相关类药物产生同样相反的效果。许多其他的治疗过敏和感冒的非处方药与异丙嗪结合使用都会产生同样的不良后果。
苯乙醇胺(α-氨甲基苄醇)被用作减充血剂、抗组胺药和食欲遏抑剂。许多非处方的感冒药、抗过敏药、止咳药和食欲遏抑药中都含有苯乙醇胺,它与许多其他类似药物作用时会产生不良反应。同样,如果服用过量的话,则有可能导致血压大幅度上升。如果患者先服了食欲遏抑药,而后又服了该类感冒药,结果极有可能是不良反应的发生。
对肾上腺素(抗休克药)、麻黄素(平喘药)和叔丁喘宁(平喘药)过敏的人同样也对苯乙醇胺过敏。服用苯乙醇胺可增强肾上腺素的药效和减轻降血压药的药效,因此,尽管患者服用了降血压药,他仍旧会有致命的中风症状。如果苯乙醇胺与洋地黄剂(强心剂)同时服用,血压则有可能急剧上升。苯乙醇胺 4e0e." >与三环抗抑郁药同时服用则会过度地刺激心脏和血压。在服用苯乙醇胺的十四天内服用单氨氧化酶会对心脏和血压产生同样过度的刺激。99lib.
主要的支气管弛缓剂(平喘药)
名称:喘乐宁或?99lib?t>沙丁胺醇被用作支气管弛缓剂以治疗哮喘、支气管炎和肺气肿。其他:异丙喘宁(间羟异丙肾上腺素)被用来减轻哮喘患者、支气管炎患者和肺气肿患者发病时的痉挛和胸闷症状。氨茶碱、茶碱和胆茶碱都被用来治疗支气管哮喘和其他肺部疾病。
毒性强度:4级
性状:支气管弛缓剂呈液态或气态,使用时常被用喷雾器喷入密封房间的空气中或用人工吸入器吸入体内。
危害及症状:服用支气管弛缓剂过量,支气管液会蓄积起来并导致炎.症、心跳加重、头晕、紧张、口中感觉有苦味或异味、口干、头痛、失眠、焦虑和血压改变。这些弛缓剂在减轻支气管紧缩的同时,也会导致皮肤发红、出汗、胸绞痛和胳膊痛。
服用支气管弛缓剂过量会导致痉挛、幻觉、严重的呼吸困难、发烧、发冷、呕吐和出冷汗。此外,血压的激升可能会导致中风或大出血。如果两种支气管弛缓剂连着服用或支气管弛缓剂与片状或液体状减充血剂同时服用,将会产生严重的副作用。
发作时间:服用后立即发作。
解毒及治疗:应立即给患者输氧并视其症状采取其他相应的治疗措施。
注意:对于心脏病患者,充血性心力衰竭患者、高血压患者或糖尿病患者来说,支气管弛缓剂可能会具有危险性,因为它们常扰乱心律,尤其是患者同时也服用了萝芙木碱(一种降压药)的时候。
支气管弛缓剂可大量清除体内的锂含量,导致患者神志不清或陷入抑郁情绪,从而使其产生自杀倾向或幻想其能够飞行并从窗户跳下而丧命。
如果支气管弛缓剂与β-受体阻滞药同时服用。这两种药的药效都会减轻。
而肾上腺素与支气管弛缓剂同时服用或两种不同的支气管弛缓剂同时服用,两种药的药效都会得以加强。
如果支气管弛缓剂与抗抑郁药,尤其是单胺氧化酶抑制剂同时服用,将会出现严重的血压上升或下降。
名称:喘定(平喘药)。学名:二羟丙茶碱。其他:甘油茶碱、丙羟茶碱、新赛林。
毒性强度..:5级
性状:口服喘定为定时服用的片 5242." >剂或糖浆,可溶于水。
危害及症状:喘定为一种支气管扩张药物,服用过量后的症状有:头痛、紧张、失眠、恶心、呕吐、心动过速、低血压、痉挛和体内循环功能衰竭。解剖结果显示在生物体液中含有该药。
发作时间:服用后一小时内毒性会到达最高点。
解毒及治疗:使用唧胃器后,再视患者症状采取其他相应的治疗措施。
注意:喘定于1946年被开始用作支气管扩张药物。
抗焦虑药、抗抑郁药、兴奋剂和致幻觉剂
冬眠灵(抗精神失常药)及其相关药物是源于吩噻嗪(用作杀虫剂或药物制造)的合成化学物。它们被用作止吐药、镇静剂以及止痛药和安眠药的增效剂。
这些药的服用症状和药效本质上相同,本书只提及其中非常普通的几种。
这类?99lib?药中的大多数都被用来治疗精神分裂症、躁狂抑郁症和精神错乱。它们也在外科手术前用来镇静、治疗破伤风或行为失常的儿童。
一名护士懊恼地发现有一个病人在服用了大剂量氯内嗪后没有收到预期的效果。这名病人将氯内嗪掺在越橘汁里服用以减少其苦味。后来护士将越橘汁换成了橘子汁,其药效发挥极佳。显而易见,许多该类药的药效都会被越橘汁或其他该类酸饮料破坏。这种情况从未被仔细研究过,几名护士作的报告称罐装的未加糖的橘子汁是.惟一可与该类药搭配而不破坏其药效的安全饮料。该类药的水剂服用后的余味都为苦味。
名称:冬眠灵。学名:氯丙嗪。
毒性强度:5级
性状:冬眠灵可为片剂、糖浆剂、注射剂或栓剂。它通常用作口服、肌内注射或静脉注射。
危害及症状:冬眠灵是一种中枢神经抑制药,它主要被用来治疗躁狂抑郁症,但也被用于治疗成人或小孩的打嗝、破伤风和严重的行为失常。因为冬眠灵可用来镇咳,如果患者已经止咳,呕吐则有可能发生。服用冬眠灵过量可导致以下症状:瞌睡、昏迷、低血压、心动过速、颤抖、眩晕、心电图改变、晕厥和抽搐。服用大量冬眠灵或其他吩噻嗪药的精神病人会产生一种被称作为“吩噻嗪猝死”的综合症。这种病理机制在于:服用后当血压低到危及患者生命时,抽搐的发作、心室的纤维性颤抖和心血管功能衰竭引起的窒息导致患者猝死。
发作时间:十分钟至一小时。
解毒及治疗:对患者进行洗胃并视其症状进行其他相应的治疗。严重的低血压症状可用流体进行治疗,但降肾上腺素在此禁用。
注意:经常服用冬眠灵的患者可对其产生抗性。精神严重错乱的患者可加大剂量。但正昏迷的患者服用此药或将其与巴比妥类药物或酒精同时服用则会有危险。
1952年冬眠灵首次被人们使用,当时人们发现它对治疗精神错乱患者比较有效。如今它仍是最常用的抗精神失常药之一。
服用冬眠灵过量的患者常出现锥体束外症状如步伐不稳、流涎、结巴、后背肌肉紧张、焦躁不安、面部及颈部肌肉收缩以及双手发颤:一些药物如苯海拉明(抗过敏药)、苯海索(抗震颤麻痹药)、苄托品(抗震颤麻痹药)可用来治疗冬眠灵的过量服用症。
名称:氟吡嗪(抗精神失常药)。学名:三氟吡拉嗪。
毒性强度:5级
性状:氟吡嗪可为片剂、水剂及针剂,被用来治疗精神焦虑及躁狂抑郁症。
危害及症状:氟吡嗪是一种中枢神经抑制药,服用过量后的症状为:嗜睡、急躁、抽搐、发烧、昏迷、血压上升以及心脏功能衰竭。
发作时间:注射后立即发作。口服则在二十分钟或更长时间后发作。
解毒及治疗:使用苄托品来消除锥体束外症状并对患者实施洗胃,然后根据其他症状采取相应的治疗措施。
名称:氟哌醇(抗精神失常药)。学名:氟哌丁苯。
毒性强度:5级
6027." >性状:氟派醇可为胶囊、糖浆剂、针剂和栓剂。
危害及症状:氟哌醇是一种中枢神经抑制药,被用来治疗精神失常且是一种主要的镇静剂。其不良反应有:嗜睡、视线模糊、出现锥体束外症状如步伐不稳、流涎、口舌不清、心动过速、血压降低、肌肉紧张、昏迷及休克。其他症状可为:出现抑郁感、头痛、神志不清、心跳加速、精神失常恶化、高血压、出皮疹、上呼吸道疼道、深呼吸过度以及猝死。对于以前精神未曾错乱的人,氟哌醇可导致其精神失常。
发作时间:如果服用了足够大剂量的氟哌醇,服用者可能立即死亡,但慢性中毒则会拖上好几天。但是,这是一种蓄积过程,毒性会很快蓄积起来置人于死地。
解毒及治疗:可用苯海索或苄托品来对付锥体束外症状如步伐不稳、流涎以及曳步。另一种也是惟一一种治疗该症状的方法则是迅速停药。然而,大剂量服用氟哌醇后突然停药可能导致精神错乱或死亡。
注意:近几年来有无数患者在服用氟哌醇时死亡,但至今对此仍无确切的解释。(氟哌醇于1967年在美国被首次用作一种抗精神失常药。)
名称:锂。学名:碳酸锂(抗躁狂药)或枸橼酸锂(抗抑郁药)。
毒性强度:5级
性状:锂只能口服,被用来治疗躁狂抑郁症。
危害及症状:如果服用量达到中毒剂量时,会很快看到酸中毒或碱中毒症状。最初的明显症状有:发颤、肌肉抽筋、对周围人事冷淡漠然、表达困难、神志不清以及最后的昏迷与死亡。其他症状还有时对声音及光线刺激的本能反应剧烈并有抽搐发生。
发作时间:服药后十五分钟至一小时之间。
解毒及治疗:首先应立即停药,然后给患者打静脉点滴输入足够的氯酸纳。如果患者体内钾含量低的话,也应给其输钾。
注意:服用锂会扰乱人体内的钠和钾的含量。如果服用者不吃盐或吃盐少,这种扰乱性更明显。
锂的服用者必须经常检测自身的血压。因为这种药会在体内很快蓄积,服用者应每隔几天量血压以断定其没有服用过量。
因为锂能导致人体血压急剧下降,因此,它不应与氨氨吡脒-双氢氯噻嗪夏合剂(一种降压药)一起服用。此外,锂能增加氟哌醇的毒性;而减少体内钠含量的降钠类药物能增加锂的毒性。
其他精神类药物
名称:氟奋乃近(抗精神失常药)、甲砜达嗪(美索达嗪)和甲氧异丁嗪(左旋甲丙嗪)(镇痛药)。这几种药都能导致服用者在站立时长时间地感觉眩晕及血压下降。其他精神类药物还有:奋乃近(羟哌氯丙嗪)、丙嗪(安定药)、奋乃静醋酯(乙酰哌非纳嗪)(安定药)、甲硫哒嗪(硫醚嗪)(抗精神失常药)、氨砜噻吨(甲哌硫丙硫蒽)(抗精神失常药)、氟吡嗪(三氟吡啦嗪)(抗精神失常药)和三氟丙嗪(抗精神失常药)。
毒性强度:5级
性状:这些药主要为片剂,只能少数几种为针剂。
危害99lib.及症状:这些药具有明显的镇静作用,服用后的症状有:嗜睡、出现严重的体位低压、体温过低、心动过速、口干、恶心、运动性共济失调、厌食、鼻塞、发烧、视线模糊、肌肉僵硬、尿滞留与昏迷。血压过低和心室心律不齐是服用这些药后死亡的最常见原因。服用精神类药物过量导致的锥体束外症状包括:面部及颈部肌肉出现痉挛性收缩、咽食困难、出现难以忍受的运动原过激症状、流涎、抽搐、内分泌失调(如不能泌乳的人,甚至是男性,却突然能够非正常地泌乳或女性突然来月经等)以及甲状腺机能失调。大剂量服用后的长时症状为在服用者的脸、手和颈部出现紫色的色素沉着。实验测试表明此时服用者的肝功能微弱。在服用者的尿液里加入硝酸将其酸化后再加入几滴氯化铁酊可发现在尿液里有吩噻嗪合成物存在。吩噻嗪合成物的存在则会导致紫色色素的沉积。
发作时间:服用几小时后。
解毒及治疗:苯海拉明(抗过敏药)常被用来治疗因服用精神病药中毒引起的锥体束外症状。此外,苯妥英(抗癫痫药)还被用来治疗因中毒引起的心室心律不齐,但在此禁用利多卡英(局麻药,抗心律失常药)。
名称:丙咪嗪、去甲丙咪嗪。学名:去甲丙米嗪。其他:普罗替林(丙氨环庚烯)、去甲替林(去甲阿米替林)、环苯扎林(氨苯环庚烯)。
毒性强度:5级
性状:这些药都属于中枢神经抑制药。丙咪嗪于1963年被首次使用且现在被认为是这些药中见效最快且不易使人产生耐药性的一种。这些药被用作抗抑郁药,一般为胶囊,有些也有相应的糖浆剂。
危害及症状:作为一种抗抑郁药和镇静药,这些药的副作用有:昏迷、血压过低、心电图异常。服用量过大则会出现昏迷、体温过低、阵挛性抽搐或痉挛、血压下降、呼吸困难、瞳孔放大、心律不齐以及神经感应传导。这些症状消失之后,患者似乎得以明显的恢复,但这只是一种假相,患者有可能紧接着会因心脏病而猝死。
发作时间:中毒症状一般在服药后一小时内出现,而死亡则在几小时之后。
解毒及治疗:必须对患者实施洗胃。
注意:在服用了单胺氧化酶的两个星期内不应再服用这类抗抑郁药。一旦这两类药混合服用,服用者则会出现发高烧、剧烈痉挛和死亡。突然停服这些药则会加速精神错乱的发作。
名称:依拉维。学名:氨三环庚素(抗抑郁药).99lib?。
毒性强度:5级
性状:依拉维被用于治疗抑郁症、躁狂抑郁症和抑郁型的焦虑症,可口服也可注射。有时候也给酗酒者服用此药以减轻他们戒酒过程中出现的抑郁感。
危害及症状:服用依拉维的症状有:出现刺痛感、发颤、耳鸣、口干、视线模糊、尿滞留、性欲改变、体重增加、出黄疸、瞌睡、感觉眩晕乏力、头痛、平衡功能丧失。这些症状持续下去则会伴有出现幻觉、焦虑不安、躁狂易怒、失眠、行为失常、血压变化、心跳加重或出现间歇性心跳、心脏病发作、充血性心力衰竭以及最终死亡。
发作时间:服药后十五至四十分钟。
解毒及治疗:对患者实施洗胃、保持其呼吸道通畅以及维持其正常血压。
个案历史:一个病人误服了本该给另一个病人的依阿维(另一个病人对药已产生一定的耐药性,因此,其服用剂量要大得多),结果他出现了精神错乱症状并自杀。
注意:有疾病发作史的患者服用了依阿维后,其疾病发作的次数会增加。依阿维与单胺氧化酶抑制剂混合服用会导致痉挛。如果依阿维与降压药混合服用,依阿.维则会使降压药无效而导致患者中风。此外,阿斯匹林、氯霉素(抗生素)、氟哌醇(抗精神失常药)、冬眠灵(抗精神失常药)和地西泮(镇静催眠药、抗焦虑药)会导致三环抗抑郁药的毒性增加且导致服用者血压上升。
三环抗抑郁药能改变脑的儿茶酚胺含量,它与单胺氧化酶抑制剂混合服用会产生危险的后果如:焦躁不安、全身发颤、昏迷及死亡。三环抗抑郁药还能阻止抗高血压药物的药效发挥,因此,如果患有高血压和抑郁症的患者同时服用这两种药,他的高血压仍降不下来。
名称:盐酸多塞平(抗抑郁药)。其他:多塞平(凯舒)(抗抑郁药)。
毒性强度:5级
性状:这些药为口服片剂或胶囊。
危害及症状:服用过量会导致焦躁易怒、出现幻觉、嗜睡、心动过速、高血压、头晕和昏迷。
发作时间:服用后一小时内。
解毒及治疗:对患者实施洗胃并进行其他相应的辅助性治疗。
注意:在过去的几年中,至少有十七人死于该类药物中毒。盐酸多塞平于1963年被首次用作抗抑郁药,它是氨三环庚素的一种衍生物。
抗焦虑药和选择性抗抑郁药
苯(并)二氮·类药物被用于因精神创伤或压力而引起的短期焦虑症。这类药物还被用来减轻戒酒者的焦虑不安症和谵言症,同时,它们还是肌肉松弛药和催眠药。
以下列举的是部分苯(并)二氮·类药物:佳静安定(甲基三唑安定)、利眠宁(甲氨二氮杂·)、氯氮·二钾、地西泮(苯甲二氮·)、氟西泮(氟二乙氨乙基安定)、劳拉西泮(氯羟二氮酫)、舒宁(氯羚氧二氮·)、普拉西泮(环内二氮·)以及酣乐欣(三唑苯二氮·)。氟西泮和酣乐欣已在前面的安眠药中介绍过了。
大多数的苯(并)二氮·类药物都会使人上瘾,所有的苯(并)二氮·类药物都会对其他药物起增强剂的作用。苯(并)二氮·类药物可口服也可注射,其中一些还有栓剂。该书中没有提及的其它苯(并)二氮·类药物,你可在《内科医生参考》一收中找到其详细的说明。
服用苯(并)二氮·类药物的一般症状有:嗜睡、乏力、眼球震颤、出现复视(双重视像)、肌肉共济失调以及由困乏升级为伴有昏迷、皮肤青紫和呼吸困难症状的痉挛。其慢性症状有:皮疹、胃部不适、头痛以及视线模糊。苯(并)二氮·类药物的症状发作时间以几分钟到几小时不等,其毒性为5级。
西咪替丁(抗消化性溃疡药)与这类药混合服用会增强这类药的药效。
一些没有具体列举的药有以下几种:①佳静安定(甲基三唑安定):这是一种药效发挥迅速的苯(并)二氮·类药,其药效相当于地西泮或利眠宁的一半;②氯苯甲酮(弱安定):服用这种药的症状除了以上提及的一般症状外,还会出现神思迷惘、脸色发红及心情抑郁的症状;③利福全(氯硝安定)(镇静催眠药、抗癫痫药):该药能导致毛发脱落或毛发过度生长、胃肠不适、牙龈疼痛以及尿疼的症状;④劳拉西泮(氮羟二氮·):该药极易上瘾,可导致恶心、食欲改变、头痛、睡眠不稳的症状;⑤丹曲洛林(硝苯吷海因)(肌松药):该药能导致肝脏受损、胃肠道紊乱及大出血。
其他苯(并)二氮·类药还有安乐神(甲丙氨酯)(弱安定药)和氟哌啶(氟哌利多)(抗精神失常药)。安bbr>乐神被用作安定药和催眠药,其服用症状有:嗜睡、肌肉共济失调、平衡功能丧失、头痛、血压降低、出现间歇性心跳、体液滞留、发烧、呼吸急促及休克。服用氯哌啶的症状有:出现幻觉、血压过低及呼吸困难。当氟哌啶与致幻药品一起服用时,上述的症状将更加明显。安乐神与氟哌啶都易使人产生耐药性。突然停服安乐神可导致严重的焦虑感、颤抖、出现幻觉、抽搐以及有可能中风。如果安乐神与抗痉挛药同时服用,安乐神可改变疾病发作的方式。
名称:抗癫灵。学名:丙戊酸钠。其他:双丙戊酸钠。
毒性强度:4级
性状:抗癫灵在室温下是一种无色液体,带有其特有的甜味,它于1967年被用于抗癫痫药,抗癫灵为口服的胶囊、糖浆剂或嗅盐。
危害及症状:抗癫灵是一种中枢神经抑制药,它能导致的症状有:胃肠不适、毛发脱落、精神失常、血凝时间延长以及可致死的肝功能衰竭。
发作时间:服用后一小时内发作。
解毒及治疗:对患者施行洗胃并视其发作症状采取相应的治疗措施。
名称:利眠宁。学名:甲氨二氮杂·、氯地庚波。其他:氯氮·。
毒性强度:3级
危害及症状:利眠宁是一种安定药,它被用来抑制强直性直肠的神经效应。服用该药后的症状有:嗜睡、肌肉共济性失调、出现皮疹、神志不清、月经失调、步伐不稳、头昏以及视线模糊。
发作时.99lib.间:一般在服用半小时后或更长时间后发作。
解毒及治疗:给患者洗胃并视其发作症状采取相应的治疗措施。
注意:利眠宁和氯氮·可使人上瘾,它们本身很少具有致命性。但是当它们与其他药物混合使用时,它们便具有了危险的致命性。突然停服这两种药后会出现精神紧张、全身发颤和抽搐的症状。抑郁症患者则会出现明显的自杀倾向。如果这两种药与单胺氧化酶同时服用的话,服用者会出现过度镇静和过度痉挛。
名称:安眠酮。学名:甲??苯喹唑酮。其他:安眠酮-苯海拉明复合剂。
毒性强度:5级
性状:安眠酮通常为口服片剂,但它也有注射针剂。
危害及症状:安眠酮被用来催眠与减轻焦虑和紧张情绪。服用后的症状有:恶心、胃不适、呕吐、感觉异常(如皮肤有刺痛、痒、蚁走、烧灼等感觉)、肺水肿、痉挛及死亡。
发作时间:服用后五至三十分钟发作,具体要看摄入方式而定。
解毒及治疗:给患者洗胃并视具体的发作症状采取相应的治疗措施。
注意:安眠酮在美国市场已经被取缔。
名称:地西泮。学名:苯甲二氮·。
毒性强度:5级
性状:地西泮通常为片剂,也可用于静脉注射或肌肉注射,它只微溶于水。
危害及症状:地西泮被用作抗焦虑药,也是一种肌肉弛缓剂和抗抽搐药。服用后症状有:嗜睡、运动性共济失调、乏力、耳鸣、兴奋、反应暴躁、出现幻觉、昏迷以及心脏功能衰竭。地西泮可增强其他抗抑郁药的药性,检验服用者的尿液可测出地西泮的存在。
发作时间:服用后五分钟至一小时之内。
注意:随着服用者对地西泮耐药性的增强,他很有可能会滥用该药。大多数记载的因地西泮致死的死者都是将其与其他药物,尤其是酒和巴比妥药物混合使用而丧命的。
单胺氧化酶抑制药(MAO抑制药)
单胺氧化酶抑制药是另一种不同的神经类药物,它同时作用于中枢神经系统和肝脏。单胺氧化酶抑制药首先是一种中枢神经刺激药,它和其他抗抑郁药一样能够改变导致抑郁的血液的化学构成。这类药物可口服也可注射,它不仅可用于治疗抑郁症患者,也可用于治疗高血压患者。服用该类药后的一般症状为:恶心、呕吐、倦怠、口干、运动性共济失调、木僵昏呆、血压上升或下降以及出现黄疸。如出现死亡,通常是因心脏或呼吸功能衰竭所致。
一些常见的单胺氧化酶抑制药有反苯环丙胺(抗抑郁药)、拿地尔99lib?t>(苯乙肼)(抗抑郁药)和优降宁(甲基丙炔苯胺)(抗高血压药)。
单胺氧化酶抑制药的毒性为4级,但其毒性会在服用后立即发作。因为它们与其他药混合服用都不会产生积极作用,因此,单氨氧化酶抑制药与其他药物一起服用都会出现99lib?问题。例如:如果这类药与丙咪嗪或鸦片的衍生物混合服用,该药极有可能导致如体温致命地高热(超过106度)的极端症状。除此之外,服用单胺氧化酶抑制药时吃奶酪或饮酒,均会导致严重的高血压,而高血压则会导致中风或死亡。单独在注释里提及的药物都是禁止与单胺氧化酶同时服用的慎用药品。
不幸的是,许多医院外的单胺氧化酶抑制药的服用者并没有充分了解服用此药在饮食上的限制,即使他们了解一些,也不知道去参加一个酒会或奶酪晚宴对他们.将意味着什么。
几种其他的单胺氧化酶抑制药如异丙异烟肼(抗结核药、抗抑郁药)、异卡波肼(抗抑郁药)和丙酰苄胺异烟肼(抗抑郁药),因为其毒性过大已不再在美国市场使用。这几种药在与其他药物混合使用时尤其具有危险性。即便如此,所有的单胺氧化酶抑制药都需经过认真的临床观察才能下结论。
单胺氧化酶抑制药能加强巴比妥类药物、其他抗抑郁药、吗啡和氨基比林(解热镇痛药)的药效。
肌松药
肌松药可肌肉注射也可静脉注射。它们在外科麻醉时被用来促进肌肉的松弛,偶尔也被用来控制抽搐。如果不施行正确的人工呼吸的话,足够量的任何一种肌松药都有致命的危险。
一些常见肌松药有:弛矶磺(三碘季铵酚)(应注意不要将弛肌碘与环苯扎林混淆起来,环苯扎林也是肌松药,但其性质要比弛肌碘温和得多)、巴夫龙(泮库溴铵)、诺库隆(维库溴铵)、筒箭毒碱(氯化筒箭毒碱)和司可林(氯化琥珀胆碱)。
肌松药的一般效果是阻碍运动神经肌肉的传输并抑制呼吸,就像是呼吸功能和循环功能都衰竭了一样。其症状包括:眼皮发沉、出现复视、吞咽及说话困难以及四肢、颈部、肋间肌和隔膜迅速麻痹。这些症状通常在注射后立即发作且会持续一至十分钟。所有肌松药的毒性都为6级。
肌松药的解毒药有腾喜龙(依酚氯铵)(抗胆碱酯酶药)和新斯的明(普洛色林)(骨骼肌兴奋药)。
几种肌松药同时服用将会大大增强服用者的死亡率。头部受伤者在被注射琥珀酰胆碱时便会出现心脏功能衰竭。
任何一种中枢神经抑制药包括酒精在内都会加强另一种中枢神经抑制药的药效。对某一种中枢神经抑制药产生耐药性也意味着对另一种中枢神经抑制药产生了耐药性。安眠药、抗组胺药和麻醉止痛药则会减缓肠道对其的吸收。
名称:筒箭毒碱。学名:氯化筒箭毒碱。
毒性强度:6级
性状:筒箭毒碱为可注射药。生产出来的筒箭毒碱是装在安瓿里的氯化盐,需加入消毒水后才能注射。该药是源于南美一种植物的箭毒生物碱。
危害及症状:不慎服用筒箭毒碱过量会导致低血压和呼吸功能衰竭。即便是在服>用者中毒致死后,该药还能在其肝脏停留一小段时间。
发作时间:服用后立即发作。
解毒及治疗:新斯的明(骨骼肌兴奋药)或腾喜龙(抗胆碱酯酶药)可被用作筒箭毒碱的解毒药。
个案历史:在美国东部一所医院里发生的一系列死亡事件中,警察怀疑是有人用筒箭毒碱将这些人毒死的。这些不幸者被认为是因心脏病发作而死,但当警察在一名实习医生的衣柜里发现了一个空的小药瓶后,这些尸体被拿去检验了。结果在尸体分解的组织中检测出了这种药。这便是医务人员或能够拿到医院药品的人用药来下毒的一个典型案例。
注意:奎尼丁(抗心律失常药)和普鲁卡因先胺(抗心律失常药)能增强服用者对箭毒的敏感性。奎尼丁、普鲁卡因先胺、利多卡因(局麻药、抗心律失常药)、萘心安(抗心律失常药)和苯妥英那(抗癫痫药)能减少心脏的收缩,从而增加了在麻醉过程中患者心脏功能衰竭的可能性。
名称:巴夫龙。学名:泮库溴铵。
毒性强度:6级
性状:巴夫龙为可注射药且通常是静脉注射。
危害及症状:只要用少剂量的巴夫龙便可达到80%的身体麻痹。巴夫龙对患有肝肾疾病的病人作用最为迅速。
巴夫龙最后以同样剂量消失在服用者的尿液里,如死亡时验尸迅速及时的话,可在患者的尿液里将其检测出来。
发作时间:注射后立即发作。
解毒及治疗:腾喜龙或新斯的明可被用作巴夫龙的解毒药。
注意:巴夫龙于1964年被研制成一种肌松药,如今它被用作筒箭毒碱的代用品且常被用于手术。
名称:司可林。学名:氯化琥珀胆碱。
毒性强度:6级
性状:司可林是一种作用于骨骼肌的瞬息作用药。它是一种无色、无味、尝时略带苦味的粉末且极易溶于水。司可林在碱溶液里不稳定,但在酸溶液里却相对稳定。司可林溶液应存放在冰箱里以保持其药效。该药可肌肉注射也可静脉注射。
危害及症状:司可林可导致呼吸系统瘫痪。
发作时间:注射后立即发作。
解毒及治疗:目前尚无对此的解毒和治疗方法。
注意:司可林常被用于手术和杀人毒药。如果给正在服用洋地黄制剂的病人注射司可林,由于其处方单上开的常为多余的钾或将钾与司可林开在一起,这样,注射后病人出现心律不齐且导致心脏病发作。
名称:阿托品(抗胆碱药)。学名:D1-东莨菪碱。其他:东莨菪碱(解痉药)、莨菪碱(解痉药)、颠茄根(胃肠解痉药)。
毒性强度:6级
性状:阿托品可为硫酸盐片剂、胶囊、注射液、吸入剂以及眼药水。这些强效抗胆碱药为处方药。然而也有一99lib?些含有少量阿托品的用来治疗感冒、枯草热、胃肠道疾病和哮喘的非处方药出售。作为一个种类群,几百年来抗胆碱药既是治病的药也是害人的毒药。抗胆碱药在麻醉前使用能减少流涎和支气管分泌,在一些强直性痉挛症下还能起到松弛胃肠道的功能。抗胆碱药还被用于乙酰胆碱酶酯的解毒药。具体内容请参照植物一章。
危害及藏书网症状:抗胆碱药能通过阻碍神经末梢分泌的酰胆碱的作用力而使副交感神经系统陷入麻痹状态。在此情况下,患者必须肾脏功能正常才能去除这种药的危害。
阿托品中毒反应迅速,一个受害者曾这样描述其中毒征兆和症状:“体热如野兔、眼瞎如蝙蝠、口干如石头、肤红如甜菜、疯狂如发怒的母鸡。”阿托品中毒首先出现的症状即是迅速感觉口干舌燥如火烧,接着便是说话和咽食困难或不能说话和咽食,视线变得模糊,由于瞳孔放大,对光线有明显抵触感,眼睛根本无法适应变化的光线。几小时或几天后有可能会出现精神错乱、说胡话、行为失常、出现幻觉、有攻击性行为和方向感缺失的症状。其他症状还会有:脉搏加快、呼吸急促、尿滞留、肌肉僵硬、发烧、抽搐及昏迷。有时候在脱皮,尤其是脸部、颈部和上半身皮肤脱皮后会出现皮疹。最后循环系统和呼吸系统会功能衰竭而导致死亡。
发作时间:立即发作。如果病人熬过了二十四小时,他则有望恢复。
解毒及治疗:有时候可给病人静脉注射水杨酸毒扁豆碱(依色林)(拟胆碱药)。应常给病人输氧以促进其呼吸功能的恢复,可用地西泮来治疗其痉挛。
个案历史:著名的悬念小说家夏洛蒂·麦克蒂德曾在她的一本小说中描述了一起用阿托品眼药水杀人的事件。此外,东莨菪碱也曾置许多人于死地。
在维多利亚时期一宗著名的案件便是克里普医生案。这名医生的妻子公开炫耀其风流韵事。当他从一些精神病人处得知丁溴东莨菪碱能压抑人的情欲时,他便买了这种如今被用来治疗痉挛的解痉药。他的本意是用来阻止其妻子再出去鬼混,然而,他却意外地杀死了他的妻子。在后来的验尸结果中发现了东莨?菪碱的存在。克里普医生似乎是历史上有记载的用药物置人于死地的第一名药物谋杀犯。
在亨利·维德的小说《致命药水》中,一名勋爵便是被东莨菪碱毒死的。
用东莨菪碱来杀人同样出现在阿加莎·克里斯蒂的戏剧《黑咖啡》中。
注意:服用阿托品的病人尤其容易出现中暑衰竭。
瑞典博物学家林奈以三大命运女神之首的阿特波洛斯来命名致命茄属植物颠茄,阿特波洛斯的职责则是扼杀人的生命。
口服和注射的阿托品的比例为2:1。
50%的阿托品服用者有幻觉出现。
名称:肾上腺素(抗休克药)。其他:去甲肾上腺素(抗休克药)、萘唑啉、苯丙胺(中枢兴奋药)、麻黄碱(平喘药)、氧甲唑啉(粘膜血管收缩药)、四氢萘唑啉(血管收缩药)和丁苄唑啉(拟肾上腺素药)。此外,注射多巴胺(3-羟酪胺)(抗休克药)后会发生四肢长坏疽。
毒性强度:5级
性状:肾上腺素可吞服、吸入、肌肉注射或皮下注射。肾上腺素也同样适用于黏膜。
危害及症状:肾上腺素是一种影响植物性(自主)神经系统的拟交感神经药。摄入后的症状有:恶心、呕吐、精神紧张、暴躁易怒、心动过速、心律不齐、瞳孔放大、视线模糊、全身发冷、脸色苍白或发青、发烧、出现自杀性行为、痉挛、抽搐、肺水肿、大口大口喘气、昏迷以及呼吸功能衰竭。
解毒及治疗:治疗措施应指向减轻心脏不适症状及其他影响特定系统的症状。
注意:吸入分解的气态肾上腺素会导致出现幻觉和病态恐惧感的类似精神失常状态。皮下注射肾上腺素则会导致皮肤坏死和脱落。抗肾上腺素可在非处方药中找出很多,如感冒糖浆和鼻减充血剂。左旋多巴(抗震颤麻痹药)也属此类。肾上腺素可导致的症状有:恶心、厌食、心动过速、有抑郁感、暴躁易怒、出现低血压或高血压、出现幻觉、出现中毒性精神错乱症状以及抢夺行为。卡比多巴(抗震颤麻痹药)和左旋多巴混合服用可导致精神失常、有抑郁感、抽搐、心律不齐、胃肠道出现溃疡和精神高度紧张。持续服用肾上腺素常导致酸中毒和死亡。
如果肾上腺素中毒者侥幸保住了性命,他也会经常面临危及生命的精神高度紧张症。
副交感神经药
名称:毒扁豆碱(拟胆碱药)、毛果芸香碱(拟胆碱药)、普鲁斯的明(骨骼肌兴奋药)、乙酰甲胆碱(拟胆碱药)。
毒性强度:5级
性状:这些药用于治疗肌肉衰弱、膀胱酸中毒导致的膀胱肌无力和一些心脏不规则疾病。它们作用于副交感神经系统,可口服、注射或敷在黏膜上。
乙酰胆碱、乌拉胆碱、腾喜龙(抗胆碱酯酶药)和乙酰甲胆碱(醋甲胆碱)为注射药;酶抑宁(骨骼肌兴奋药)、毒蕈碱和新斯的明(骨骼肌兴奋药)为口服药;地美溴铵(拟胆碱药)、乙磷硫胆碱>和毛果芸香碱为局部用药;氯化氨甲酰胆碱为注射药或局部用药;水杨酸毒扁豆碱为注射药或口服药。
危害及症状:服用这些药后的基本反应是呼吸困难。其他症状有:发颤、明显的肠壁蠕动且大小便失禁、出现针状瞳孔、呕吐、四肢发冷、昏迷、脉搏减缓、痉挛、窒息而死或心搏 51cf." >减慢而死。解剖尸体发现死者的脑部、肺部和胃肠道出现充血。此外,这些药还可能导致肺水肿,长时间地小剂量服用或注射可能出现急性中毒的症状。?bbr>
发作时间:服用或注射后立即发作。
解毒及治疗.t>:如果及时给予阿托品的话,病人可迅速恢复。
亚硝酸盐和硝酸盐
硝酸甘油贴膏(硝酸甘油半透膜剂)(抗心绞痛药)、亚硝酸异戊酯(亚硝戊酯)(抗心绞痛药)、硝甘露醇(血管扩张药)、亚硝酸钠(抗氧化剂)、硝酸异山梨酯(消心痛)(抗心绞痛药)和三硝乙醇胺(血管扩张药)在医学上被用于扩张心脏的冠状脉血管和降压。
在一些情况下,一些硝酸盐如碱式硝酸铋(止泻药)或井水中的硝盐可通过肠道细菌的作用被转化为亚硝酸盐。亚硝酸盐还被用于保持腌肉色泽新鲜,它的可容许含量为食物的1/100。硝酸盐与亚硝酸盐可与胺相互作用(胺主要来源于熏的腊肉及其他经烹调的防腐剂)形成可致癌的亚硝胺。这些亚硝胺被用在化肥、工业切割液、塑料、洁厕液和杀虫剂中。亚硝胺也会浮在工业区附近的水面上。以上所提及的大多数硝酸盐或亚硝酸盐的毒性为4级。这些药的中毒症状在服用后立即发作(癌症症状除外)。
>名称:硝酸甘油贴膏。学名:三硝酸甘油酯。其他:硝酸甘油、三硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、亚硝酸乙酯、亚硝酸钠、硝甘露醇、长效硝酸甘油(硝酸戊四醇酯)(抗心绞痛药)、硝酸异山梨酯和磷酸三硝乙醇胺(血管扩张药)。
毒性强度:4级
性状:这些药在医学上被用于扩张冠状脉血管和降压。硝酸甘油贴膏为片剂(三硝酸甘油或硝酸甘油)和喷射剂(硝化甘油)。它们可被口服、注射、吸入或经皮肤或黏膜吸收。
危害及症状:硝酸甘油贴膏可通过直接弛缓肌肉而扩张全身血管。它导致的其他症状还有:头痛、皮肤发红、呕吐、头晕、休克、血压明显降藏书网低、皮肤青紫、昏迷和呼吸功能衰竭。
发作时间:服用或吸入后立即发作。
解毒及治疗:用吐根或活性炭引吐以去除超剂量用药。
注意:乙二醇单亚硝酸盐和三硝酸甘油酯被用来制造炸药。
实验结果表明,人体血液呈巧克力色是由于血红蛋白转化成了氧化血红朊且体内所有器官都出现充血。因为 6c27." >氧化血红朊会在静止的血液中消失,所以,进行这项血液检测时必须要迅速及时。
三硝酸甘油酯与酒精或降压药同时服用时能导致人体血压严重下降。然而,因为血压疾病很藏书网多时候是与心脏疾病同时发作的,医生们却经常将这两种药同时开给病人而没有意识到这一问题。他们只知道高血压时病人更具有致命性因而忽略了三硝酸甘油酯与降压药混合的致命性。
抗凝血药
这类药被用来阻止血液迅速凝结。
名称:华法林。其他:双香豆素、新双香豆素(双香豆素乙酯)、肝素钠、苯茚二酮和硝芊香豆素(心得隆)。
毒性强度:4级
性状:华法林是一种香豆素衍生物,它在医学上被用来抑制人体凝结机制发挥作用。凝血药可口服也可注射。
危害及症状:华法林能阻止一系列凝结素在肝脏的形成。凝结素的形成则要依靠维生素K的作用。
服用华法林过量的症状有:咯血(喉、气管或肺突然大出血,血色鲜红、多泡沫且有咸味)、尿血、屙血、体内器官大出血、全身大面积青肿以及血流进关节连接处。经常服用华法林可导致急性中毒bbr>。由于抗凝血药使血液凝结的时间延长了,所以,如果服用过量者身上不慎被划了伤口,他便会流血不止而死。此外,其他症状如黄疸、肝肿大、皮疹、呕吐、屙血、尿液呈橘黄色、肾脏受损和发烧也会同时出现,而且其肝肾受损的程度往往是致命的。
发作时间:因持续每天服用抗凝血药而死亡的事件已经有过多次报道。在停药后的两星期死亡便有可能发生。然而,用?足够的维生素K进行适当治疗就能使凝血因子(一种能够促进血液凝结的血浆蛋白)的数量在二十四至四十八小时内恢复正常。
解毒及治疗:只要让病人 670d." >服维生素K,并进行绝对的卧床休息,就能阻止再次大出血和体内流血。>
注意:香豆素抗凝血剂能增强甲状腺激素的效力。在药物这章所列的许多其他药都能与华法林相互作用使彼此药效更强也.99lib?更具危险性。抗凝血剂能轻易做到使人流血致死。
华法令还被用作灭鼠剂。
钾、钙及钠
钾、钙、钠是必需的几种身体元素,如果单独服用其中任何一种过量的话会导致呼吸性酸中毒,而这则能导致心脏功能衰竭和死亡。一些含钾的药有:铝酸钾、重铬酸钾、溴酸钾、碳酸钾、氯酸钾、碘化钾、氰酸钾、氰化钾、高锰酸钾和硫氰酸钾。
碳酸氰钾是一种能够迅速溶于水的橘子味药片。它主要用于那些正在服.99lib.
用诸如利尿磺胺等的利尿药的病人。
一些含钙药有:砷酸钙、氰氨化钙、依地酸钙钠、磷酸钙、氢.
氧化钙和氧化钙。
最有名的含钠药为氯化钠(食盐)和碳酸氢钠。由于食盐有特定咸味,有时可用糖来调味。足量的食盐能使对其99lib?敏感的人的血压上升并导致中风。
这些药可口服、注射或作栓剂使用。
服用这些药过量后的最初症状为:四肢有轻微麻痹感、恶心、腹部不适、呕吐、腹泻、神志不清、异常虚弱、呼吸短促。由于这些药作用.迅速,接下来便有可能是呼吸功能衰竭,但直到临死前,病人一直保有意识。钾、钙、钠的毒性为4级。对于肾功能不全的人,小剂量的这些药是有必要的。喜好吃盐的替代品的人本身体内便已含有大量的钾。
螺旋内脂(利尿药)或氨苯喋啶(一种降压药)与钾补给品一起服用时可能使血压上升到致命危险的程度。
抗菌剂(防腐剂)
当抗菌剂不被用作毒药时,它能杀死导致疾病、发酵或腐烂化脓的有害微生物。
名称:氯胺T
毒性强度:6级
性状:抗菌剂可注射、吸入或抹在皮肤上。氯胺T是一种含有12%氯的可溶于水的复合药。氯在水中会缓慢释放。固态防菌剂被用作漂白剂,溶于水时被用作洗口药或漱口剂。
危害及症状:人们目前尚不清楚99lib.抗菌剂的具体危害,但认为氯胺T在某些情况下转化成氰化衍生物会使人中毒的这一看法已被认为是理所当然。中毒的症状为:皮肤发青、呼吸功能衰竭、休克以及口吐白沫,中毒者会在几分钟内死亡。
发作时间:立即发作。
解毒及治疗:治疗抗菌剂中毒和治疗氰化物中毒一样,可使用硝酸钠和硫代硫酸钠对中毒者进行解毒治疗。
注意:如果抗菌剂中毒者熬过了二十四小时,他则有望恢复。
名称:硝酸银(局部抗感染药)。
毒性强度:5级
性状:硝酸银可溶于水。无论是固态硝酸银还是液态硝酸银,只要足够剂量,都可置人于死地。
危害及症状:硝酸银可使人的肝肾受损。口服硝酸银导致的症状有:嘴唇疼痛有灼烧感、皮肤、黏膜、喉咙及腹部发黑、出现日趋严重的流涎现象、呕吐出黑色物质、腹泻、无尿、休克、惊厥以及最后痉挛或昏迷至死。经常使用硝酸银可导致银中毒。服用者的皮肤会出现永久性的蓝黑色,眼睛及其他部分会出现黏膜。
发作时间:服用后立即发作。
解毒及治疗:给病人服用稀释的食盐水,通过灌肠的办法将硝酸银从其体内清除,同时,应给病人喝牛奶和服用止痛药以减轻其胃部疼痛及不适。
注意:硝酸银中毒恢复率比其他药物中毒恢复率高。其中毒恢复情况在很大程度上要视个人的身体状况而定。
名称:硼酸(皮科用药)。其他:硼砂(四硼酸钠)和氢戊硼烷。这些药都被用作驱虫药。
毒性强度:5级
性状:硼酸是一种白色复合药,它能微溶于冷水及可在热水中分解。硼酸可口服也可通过皮肤或黏膜吸收。
危害及症状:硼酸对人体所有细胞都具毒性。它对人体器官的损害程度要视毒性在其体内聚集的程度。一般情bbr>况下总是肾脏中毒最深。
氧化硼微粒可使人体黏膜发炎并导致兴奋、恍惚(一种因致幻毒品导致的无意识状态,在此可推迟至四十八小时后才出现此症状)、呕吐、腹泻便血或黏膜、嗜睡无力、面部肌肉及四肢抽搐扭曲。随后还可能发生痉挛、皮肤青紫、血压下降、休克、昏迷及最后死亡。
慢性硼酸中毒的病人会出现厌食、体重下降、呕吐、脱发、抽搐、贫血、皮疹及其他中毒症状。
对硼酸中毒者尸体进行解剖后出现,几种硼酸中毒的致命症状为:胃肠道发炎、肝肾脂肪变性、脑水肿以及身体所有器官均出现充血性衰竭。
发作时间:服用后立即发作。死亡经常发生在吞服过量硼酸或将皮肤暴露在过量硼酸粉末或溶液中。
解毒及治疗:可通过冲洗皮肤去除皮肤或黏膜上的硼酸。如果是吞服硼酸中毒,则需用吐根引吐剂和活性炭去毒。
注意:氧化硼也同样被用于工业。以前氧化硼被用作防腐剂和被用来制造爽身粉。硼砂被用作清洁剂。高硼酸钠则被用作漱口剂或洗口药。
名称:碘。其他:碘仿(三碘甲烷)(消毒防腐药)、氯碘仿(抗阿米巴药)、喹碘仿(抗阿米巴药)以及各种磺化物。
毒性强度:5级
性状:碘是一种蓝黑色粉末,可溶于酒精且微溶于水。碘仿是一种带有刺鼻气味的浅黄色粉末或晶体,不溶于水但溶于酒精。钠和钾的碘化物均为白色可溶于水的晶体。
危害及症状:碘通过沉淀蛋白质而直接作用于人体细胞将其杀死。它的危害性与腐蚀酸一样。此外,碘还能压抑中枢神经系统。
口服碘导致的症状有:严重呕吐、经常拉稀、肝部疼痛、口渴、嘴里有金属腥味、休克、发烧、无尿、说胡话、木僵昏呆以及死亡。碘中毒致死通常是由于尿毒症或因肾脏不能排毒所致。即使是碘中毒恢复的病人也有可能会有食管狭窄后遗症。此外,碘中毒的其他症状还有:恶心、呼吸道疼痛以及循环系统功能衰竭。如果碘直接作用于皮肤上,病人可出现流泪、结痂、起水泡和发烧的症状。
注射碘化物可由于病人对其高度过敏而导致其发生致命性的突然休克。出现的症状有:呼吸困难、皮肤青紫、血压下降、意识消失和导致死亡的剧烈痉挛。
对碘中毒身亡者的尸体解剖后发现其肾脏坏死。
发作时间:立即发作。如果中毒者能挺过一小时,他则有望恢复。
解毒及治疗:硫代硫酸钠可立即使碘转化为碘化物而减轻其毒性。
名称:高锰酸钾(灰锰氧)(消毒防腐药)。
毒性强度:5级
性状:高锰酸钾是一种可溶于水的紫色晶状复合物,被用于消毒防腐药和氧化剂。当它被用于阴道时,还可导致妇女流产。高锰酸钾晶体和水的稀释比例的错误搭配可使其变得极其危险。高锰酸钾可局部用药也可作注射用。
危害及症状:高锰酸钾通过其碱的腐蚀作用来毁坏黏膜细胞而产生危害。
口服固态或浓缩高锰酸钾可导致皮肤发黑、坏死和嘴及咽喉的黏膜水肿。其他症状还有咳嗽、耳鸣、脉搏减缓、高血压以及中风。如果死亡没有立即发生的话,服用者还有可能出现黄疸、少尿或无尿以99lib?及后来的休克。
将固态或浓缩高锰酸钾溶液用于阴道或尿道黏膜可导致其产生烧灼感、出现大出血和血管破裂。结果可能会导致阴道膜穿孔、产生腹膜炎并伴有发烧及肚子疼等症状。
对高锰酸钾致死者的尸体进行解剖后发现其中毒黏膜出现了坏死、出血和腐烂。此外,其肝脏肾脏也受到了损坏。
发作时间:立即发作。
解毒及治疗:应在水龙头下用流水反复冲洗以去除黏膜上的药物。此外,还需对其穿孔进行治疗。
心血管药
用于治疗心脏病、心绞痛和心律失常疾病的常用药物有二十五种。这二十五种常用药均为处方药。
三种心血管药为:强心苷(用于治疗心脏病)、硝酸戊四醇酯(用于治疗心绞痛)和儿茶酚胺(用于治疗血压失常)。
医生常给充血性心力衰竭病人开强心苷。这些强心苷有地高辛、洋地黄毒素、洋地黄、去乙酰毛花苷(西地兰-D)以及毒毛花苷G。这些药被用于加强心脏的收缩性。它们能使心脏压送血液的功能增强,使更多的血液能流向肾脏以清除更多的盐液并使静脉充血减少,从而减轻了心脏的负荷,此外,这些强心苷还被用于治疗心脏不规则电脉冲和稳定心律。但是,服用地高辛和洋地黄毒素可能会导致血钾过少的问题,但情况并不严重。
那些主要用于预防和治疗心绞痛的药物是诸如硝酸甘油和硝酸异山梨酯之类的硝酸盐。这些药能扩张血管和小静脉,从而使更多的血液在流回心脏前聚集在血管里。由于流回心脏的血液量减少了,心脏清空其心室的所需氧气量也就相应减少了,这样,也就使导致心绞痛或心肌局部缺血的心肌缺氧的发作率降低了。
这些药为舌下含片。心绞痛发作前或始发作时,应给病人服用硝酸甘油舌下含片。一些引发心绞痛的因素有:锻炼(尤其是在冷天)、饮食油腻难消化或处理棘手情况承受压力过重。当心绞痛发作时,患者一般每三至五分钟含服一片硝酸甘油舌下含片。如果十分钟后患者的心绞痛仍旧没有得以缓解的话,那么,患者极有可能是心脏病发作。硝酸甘油的毒性为6级。如果服用硝酸甘油过量,死亡常会在二至六小时内发生。
名称:洋地黄毒素。其他:洋地黄毒苷(地芰毒)(口服)、洋地黄毒苷(IV)。
毒性强度:5级
性状:洋地黄毒素为片剂或水剂、可口服、肌肉注射或静脉注射。
危害及症状:洋地黄毒素被用于治疗充血性心力衰竭以调节心律。所有的心脏用药都作用于心脏肌肉以增强其收缩性和减少流质在心肌的滞留。
服用洋地黄毒素过量可导致恶心、呕吐、腹泻、视线模糊以及一些心脏不适症如:心动过速、期前收缩、心房纤颤心房与心室梗塞。
发作时间:服用过量后立即发作。
解毒及治疗:用鞣酸(收敛水)或浓茶水给患者洗胃并让其平躺下。此外,还需给其服用如咖啡因、阿摩尼亚(氨水)或阿托品之类的兴奋药。如果患者脉搏跳动每分钟低于五十次的话,需给其服用吗啡。
个案历史:阿加莎·克里斯蒂的小说 href='1404/im'>《死亡约会》和 href='3474/im'>《命运之门》中出现了用洋地黄系列药中的一种——洋地黄毒苷作为谋杀工具的情节。服用洋地黄毒苷可导致脉搏跳动减缓、心脏收缩推迟以及流向心脏的血流量增加并导致心脏病的发作。
在玛丽莎·皮兹曼的《离经叛道之行径》一书中,她笔下的受害者便是被人在其食物中投放了洋地黄粉末而死亡的。
毒毛花苷K是另外一种强心药,它与洋地黄药药效相似但主要用于欧洲。在克里斯蒂的小说《裁决》一书中>,那位被看作累赘的妻子便是被毒毛花苷K毒死的。
注意:饮食会影响洋地黄毒素的吸收速度。服用利血平(蛇根碱)(抗高血压药)、琥珀胆碱(肌松药)、轻泻药以及利尿剂(导致钾、钙缺失)都可增加洋地黄毒素的毒性。
一些医生用地高辛治疗肥胖症,但这种做法是危险的,其产生的副作用甚至可以导致死亡的发生。
大仑丁(抗癫痫药)可增加人体对洋地黄药物的需求量。
在20世纪70年代初期的英国,一名医生的几个病人神秘地相继死去。后来所进行的生物鉴定(一种化学检测过程)结果为:在死亡时间为十七至四十个月的十四名不幸者中,有九名死者的身体内部检测出了有洋地黄毒素存在。这些本该服用雌二醇(雌激素)的不幸者被怀疑是误给了洋地黄毒素而死亡的。
地高辛(异羟基洋地黄苷)与洋地黄毒素有着相同的药效,它同样也被用于治疗充血性心力衰竭。它的毒性为5级、毒性发作时间为六小时。奎尼丁(抗心律失常药)或奎宁(抗疟药)与地高辛混合服用可加强地高辛的药性。
其他心脏用药还有:毒毛花苷G(强心药)、消心痛(硝酸异山梨醇酯)(抗心绞痛药)、硝酸甘油(抗心绞痛药)和三硝酸甘油(抗心绞痛药)。
名称:哌醇定(双嘧哌胺醇)(抗凝血药)。
毒性强度:4级
性状:哌醇定是一种无味的黄色晶状粉末,味略苦,可溶于稀释酸液、甲醇和氯仿中,但不可溶于水。医用哌醇定为片剂。
哌醇定是一种血管扩张药,被用于扩张心脏的冠状动脉以及增加流向心脏的血流量。哌醇定为口服药,它还能防止心绞痛,但却不能阻止急性绞痛的发作。
危害及症状:哌醇定导致的症状有:头痛、眩晕、恶心、皮肤发红、虚弱无力、出现暂时性昏迷以及绞痛加重。
发作时间:服用后立即发作。
解毒及治疗:用咖啡因和麦角(子宫兴奋药)来收缩血管,给患者洗胃以及视其症状采取其他相应的治疗措施。
注意:低血压患者服用哌醇定会使其血压降得更低。
名称:叠氮化钠(三氮化一钠)。其他:烧碱(氢氧化钠)和其他叠氮化物。
毒性强度:4级
性状:药用叠氮化钠中毒可通过以下几种途径:口服、皮肤接触、锁骨下静脉注射(该静脉直接通向心脏),静脉注射、皮下注射以及腹膜间注射(通过引管进入胃中)。叠氮化物的酸剂具有中度腐蚀性,被用于清洁金属及其他物品。
叠氮化钠为晶体状或水剂。作为一种心血管用药,它常被用来作降血压之用,但过多的叠氮化钠会导致低血压。
危害及症状:0.1毫克(1/10000克)的叠氮化钠可导致低血压。它能通过直接的化学反应毁坏身体组织和破坏血红蛋白。作为一种中枢神经抑制药,它还能抑制体内酶的作用并对硝酸盐和氰化物产生同样的抑制作用。
发作时间:立即发作。但摄入腐蚀酸的症状要到一个月后才能显示出来。
解毒及治疗:目前尚没有对叠氮化钠的解毒治疗办法。
个案历史:道恩曾是一名聪明好学的学生,她力图取悦她的导师——一名一直教授钠对人体影响课程的老师。在实验室里,道恩和另外几名学生自愿协助作喝盐溶液的实验。然而不幸的是,由于实验助理员不想花时间去准备盐溶液,他便从架子上拿了早混合好的正常缓冲盐水来作这次实验,想当然地认为这会和盐溶液有着同样的功效。
实际上,这种早准备好的溶液中含有叠氮化钠。由于其盛放瓶上未贴有毒药标签,实验管理员便没有意识到这种药的致命毒性。由于太咸,道恩的同学喝了几小口便放下了杯子,而道恩则喝下了一夸脱(0.946升[美])还多的溶液。
只过了一小会儿,道恩便疼得在地上打滚。她知道肯定是哪儿出问题了,但即便是老师和同学将她送到急诊室并得知她喝下了什么之后,医生们仍旧认为她会没事的。毕竟,化学公司曾保证过其溶液里的叠氮化钠不足以致人死命。然而四天之后,道恩死了,医生们无力挽救她的生命。
注意:叠氮化钠不溶于乙醚但溶于氨水。这种钠为易爆品,当给其加热时可产生毒烟,在该类药中的所有盐和酸均不稳定。
β肾上腺素受体的阻滞药
这类药被用作降压药,包括醋丁酰心安、氨酰心安(苯氧胺)、美多心安(甲氧乙心安)、(心复宁吲哚洛尔)和心得安(普萘洛尔)。这些药有着相同的服用症状和毒性。
突然停用β肾上腺素受体阻滞药可能导致心力衰竭,那些有主动脉疾病的人尤其可能出现这种情况。
名称:心得安。学名:普萘洛尔。
毒性强度:5级
性状:心得安为口服片剂。
危害及症状:心得安能减轻或阻止心脏和支气管对过分刺激产生反应,它影响中枢神经系统并可导致低血压。
心得安中毒症状有:脉搏跳动减缓、恶心、呕吐、手、胳膊或腿麻木、低血压、口干、腹泻、出现幻觉、头痛、睡眠不良、呼吸困难、方向感缺失、血糖过低、呼吸道受阻、抽搐、支气管痉挛、昏迷、出现紧张性精神分裂症、说胡话以及死亡。
发作时间:服用后半小时内发作。
解毒及治疗:给患者服用藏书网异丙(去甲)肾上腺素进行解毒及治疗。
注意:突然停服心得安可导致心肌梗塞以及心脏病发作。用心得安治疗亢进性甲状腺机能失调患者、低血糖患者、糖尿病患者、肝或肾功能不全的患者时,应对其仔细用药与监控,因为该药能导致许多严重的并发症(包括许多副作用)使病症加重。哮喘病人或枯草热病人服用心得安后可能会出现更多更危险的呼吸及心动过缓的问题。如果服药期间喝酒的话,病人的血压则会降低到危及生命的程度。心得安与抗糖尿病药物(如胰岛素)同时服用,可增强其药效从而导致病人出现胰岛素休克。
普萘洛尔和其他β肾上腺素受体阻滞药能增强普鲁卡因胺、奎尼丁、降压药、胰岛素、三环抗抑郁药和肌松药的药效。左旋多巴(抗麻痹震颤药)可导致高血压,尤其是当它与单氨氧化酶抑制药同时服用时。诸如阿托品之类的复合药能阻止人体对普萘洛尔的吸收。
利尿药也可被用于治疗充血性心力衰竭。其中一种主要的利尿药则为利尿磺胺(呋塞米)。
名称:利尿磺胺。学名:呋塞米、氯噻嗪、双氢氯噻嗪。其他:克尿塞(水剂)氢氯噻嗪、氯噻酮(海固通)、双氢克尿塞、甲氯噻嗪(利尿散)以及甲苯喹唑酮(美拉托宗)。
毒性强度:4级
性状:利尿磺胺被用作利尿药和降压药,可为口服片剂或水剂,也可为注射针剂。利尿磺胺一般被用于充血性心力衰竭患者、肺水肿患者、肝或肾功能不全患者或其他肿胀病患者以帮助其身体组织释放相应的流体。总的来说,利尿磺胺能去除体内过多流体。
危害及症状:利尿磺胺作用于肾上的毛细血管并能减少体细胞内的流体。其中毒症状有:恶心、呕吐、经常排尿、头晕、头痛、血压低、视线模糊、有刺痛感、虚弱无力、皮下出血、对光敏感、发烧、呼吸困难、肺部充血、休克、血糖过高、出现尿毒症、肌肉痉挛甚至死亡。
所有服用这些药的病人通常都要被监测,观察是否有脱水或电解质流失症状(如病人当时住院治疗,可作IQ记录,即作摄入及排出量表,把摄入流质量和排出尿液量作比较)。药服用过量会引起酸中毒或碱中毒,从而导致心脏衰竭。肾病病人尤其需要密切注视,因为电解质稍有变化,对他们的影响都非同小可。
发作时间:如被服食摄入,一至八小时内有中毒反应。如被注射摄入,十分钟或之后会发作。
解毒及治疗:用钾来消除症状。
注意:利尿磺胺摄入稍微过量可能会导致病人晕倒, 6216." >或者感觉不适,许多经常性服用利尿剂的人家中都备有含钾药片。那些肾功能不好或有肝病的人需要特别小心,因为利尿磺胺会在他们体内迅速积累。服用利尿剂的人也比较容易被晒伤。
既然这些都是降压药,它们也能和其他降压药相结合,在一些病人体内造成破坏。由于体内需要维持足够的钾,服用利尿剂的病人常在家中贮存些诸如安体适通(利尿剂)、三氨苯喋啶(利尿降压药)之类的药物,来维持体内钾含量。但服用这些药会使补钾十分危险,因为过量的钾是致命的。经常向你提供钾片的“好心朋友”需要特别小心。止痛药和巴比妥酸盐也会加强药效,而锂如果和这些药一起摄入会迅速变得有毒。
糖尿病人服用的水性药丸也会出现问题,因为胰岛素和利尿剂的含量都上升了。
抗高血压药
抗高血压药,药学上用来降低血压,也称作邻苯二酚胺,服用这类药物会加重抑制剂、麻醉剂、利尿剂、MAO抑制剂及镇定剂对中心神经系统的影响。
名称:爱道美。学名:甲基多巴。
毒性强度:3级
性状:通常为液态或片剂,多为白色或乳白色制品。
危害及症状:中毒症状为嗜睡、头疼、晕眩、虚弱、疲倦、神志不清、皮疹、关节及肌肉疼痛、阳痿、骨骼下陷、发烧、噩梦。
发作时间:二十分钟至一个小时。
解毒及治疗:可使用如咖啡因或颠茄碱之类的兴奋剂。
注意:如和酒精一同使用,药物的镇静效果会加强,血压会大幅下降。其他降压药,如抗血凝素、甲糖宁(甲苯磺丁脲)或者锂,如果和爱道美一起使用,药效会增强,并迅速在体内达到危险水平。如果和氟哌醇一起使用,会引起行动失调。如果和单胺氧化酶抑制剂或者三环抑制剂一块儿使用,血压会迅速上升。一般使用降压药时会与利尿剂一起使用,药效会增强。
名称:氯压定。学名:可乐宁。其他:降压嗪,阿普雷沙林,米诺地尔?,甲基磺酸,酚托拉明,酚妥拉明,长压定,胼苯达嗪(降压药),卡托普利,刻普定,哌唑嗪。
毒性强度:6级
性状:氯压定用于高血压,是一种白色晶状的粉末,微溶于水,可bbr>?99lib?作片剂或针剂使用。
危害及症状:中毒症状有心搏徐缓、嗜睡、肠胃不调、可能会引起肝炎、心脏衰竭、皮疹、酒精过敏、昏迷、低血压及呼吸困难。
发作时间:如果是注射,几分钟内即会发作,如果是口服,半小时后发作。
解毒及治疗:颠茄碱解毒比较有效果。必须仔细观测心脏及呼吸系统。中毒者应保持仰卧姿势。还必须对肾功能进行监测。
注意:药性被突然缓解会导致血压急剧上升,同时也会引起兴奋过度、精神病、心律不齐、血压迅速升高,甚至死亡。
名称:盐酸哌唑嗪。学名:哌唑嗪、氢氯化物。
毒性强度:5级
性状:盐酸哌唑嗪是胶囊药,一种白色晶状物质,微溶于水。
危害及症状:作为bbr>.99lib?一种降压药,盐酸哌唑嗪中毒会引起头疼、嗜睡、无力、虚弱、心悸、恶心、呕吐、腹泻、腹部不适或疼痛、气短、一时性黑蒙、紧张、心跳剧烈、行动失调、抑郁、有刺痛感、皮疹、瘙痒、脱发、视力模糊、丧失知觉以及死亡。
发作时间:三十至九十分钟。
解毒及治疗:和氯压定相同。
注意:血压会突然下降,引起知觉丧失、跌倒,以及死亡。如果和其他降压药一起使用,药性会更强。
使用多巴胺应注意,如果在心脏切开手术中和治疗充血性心脏衰竭时使用会引起心肌梗死,而导致病人休克,使用这些药都会使血压高居不下。
为了缓解高血压,以及控制血压和阻止手术中失血,硝普纳或亚硝基铁氰化钠可被用作静脉注射。它两分钟后起作用,药力持续大约十分钟。其他药物不能和它同时混合使用。如果病人对此药有超过四十八个小时以上的需求,一些医学杂志记载,必须抽血在实验室中检查thio ide代谢情况,因为这种药药性强而且有毒。
名称:普鲁卡因酰胺。学名:盐酸普鲁通卡因酰胺。
毒性强度:5级
性状:是供静脉注射用的透明液体。普鲁卡因酰胺被用于治疗心室的不规则收缩,包括心跳过速或纤维性颤动。
危害及症状:中毒后脉搏变得不规律,甚至突然消失,同时血压衰竭、急速下降。几乎与之同时会有突发性抽搐和死亡。
发作时间:用药后马上会发作。病人如果是敏感性体质或被迅速注射,会引起死亡。
解毒及治疗:按心动停止治疗。
名称:奎尼丁(抗心律失常药)。学名:金鸡纳。其他:异奎宁,异性金鸡纳碱。
毒性强度:6级
性状:是一种白色的,水溶性的生物碱,从金鸡纳树皮中提取出,用于治疗心律不齐。通常口服,但也可静脉注射,或肌内注射,但后两种方式较为疼痛。
危害及症状:奎尼丁会抑制细胞的代谢,但它的影响多集中于心脏。主要反应是血压降低和恶心。服食后中毒会出现耳鸣、头疼、恶心、腹泻,血压降低并伴随有脉搏消失,眼球不自觉地有规律移动,心搏过缓和无法呼吸。心室纤维性颤动会导致猝死。
发作时间:服药后马上发作。
解毒及治疗:胃冲洗及支持心脏系统。
注意:奎尼丁会加强肌肉弛缓药的药效。
名称:硫氰酸钠/硫氰酸钾。
毒性强度:5级
性状:本药用于口服,一度曾被用来治疗高血压,但现在已被“更安全”的药品取代,但硫氰酸钠仍能找得到,有时也被开作处方药,尤其是那些老医生,许多医院里也都供应这种药。
危害及症状:硫氰酸钠抑制细胞代谢,但就像一般钠或钾元素一样,它对心脑细胞的影响最明显。中毒后会出现神志不清、虚弱无力,血压下降,精神变态行为、肌肉痉挛、抽搐、甚至死亡。
发作时间:服药后立刻发作。
解毒及治疗:用腹膜透析祛毒。
注意:由于中毒后精神失常行为很常见,人可能会因此被当作精神病人被监护,或者出现“自杀”事件。
关于硫氰酸钠或硫氰酸钾中毒已有二十多起死亡事故被报告。
如果中毒者有肾病,药物随尿排出的速度会比健康人慢,因此,中毒症状会出现得更快。
停止用药时,病人会出现恢复现象,但即使身体状况改善了几天后,又会旧病复发。而且已出现过服药两周后即死亡的事情。
食欲抑制药
这类药中的部分药——苄甲苯丙胺(减肥药),二乙胺苯丙酮(食欲抑制剂),苯丁胺或2,2-二甲苯乙bbr>胺(食欲抑制剂),和苯甲吗啉不仅会减少食欲,还会使血压升高,干扰心搏节奏,引起过度兴奋、好动、失眠、快感、颤抖、头疼、口干、食欲不振、腹泻、胃功能紊乱、性趋向改变、阳痿以及抑郁症和精神错乱。过量服用会引起幻觉、爱挑刺,以及恐惧感,这些可能会导致“事故性”死亡。
有心脏病、高血压及其他血管疾病的病人不宜服用这类药,因为它们能减弱降压药的药效。和降压药结合后,病人认为自己在服药,却仍有中风的危险。如果这类药和MAO抑制剂同时使用,血压会急速上升。一些酒精饮品、巧克力、肉类和这类药一同吃时,也会引起血压升高。
名称:苯甲吗啉。学名:盐酸菲曼嗪。
毒性强度:5级
性状:苯甲吗啉可作片剂或针剂,是一种白色的,水溶性的.
晶状粉末,用于肥胖症人的饮食控制。
危害及症状:和苯异丙胺功能相似,这类药用来刺激中枢神经系统及升高血压。出现心跳过速和对药的依赖性很常见,这类药还会引起循环系统衰竭及昏迷。
服药的几周内会出现对药的抗药性,中毒症状有食欲不振、判断力减弱、动作不协调、心悸、血压升高、多动、晕眩、口干、快感、失眠、颤栗、神志不清、有暴力冲动、头疼、出现幻觉、有恐惧感、疲劳和抑郁。即使是用作医疗的剂量也会导致病人精神恍惚。病人还会发现有口臭、腹泻或便秘及其他的肠胃不调症,比如恶心和呕吐。同时还会出现阳痿和性欲倒错。过量服用这类药也会引起循环系统衰竭、昏迷、高血压或低血压,甚至死亡。突然停药则会引起极度疲倦、精神压抑、情绪急躁、过度兴奋和性格变化。这时出现的精神恍惚症状经常被错当作精神分裂症。
发作时间:一小时之内。
解毒及治疗:用巴比妥酸盐镇静。
个案历史:一个试图减肥的病人被家人送到了精神病院,后来他们才意识到是服用的药导致了她的病症。
复方药品
名称:辛可芬。学名:碳酸盐酸苯喹诺啉。其他:阿托方,奎奴芬。
毒性强度:6级
性状:辛可芬一般口服,用于治疗风湿病和足痛风。
危害及症状:辛可芬增加体内尿酸排泄,通常会造成肝损害。中毒者的尿会非常黄,会出现呕吐、黄疸、血液难以凝固,以及全身性出血。由于严重的肝黄色萎缩,会导致病人死亡。
发作时间:几天内。
解毒及治疗:必须马上停止服用这种药。未发现有其他治疗方案。
名称:钡。
毒性强度:5级
性状:钡可被口服或呼吸摄入。钡碳酸盐、钡氢氧化物或钡氯化物是一种可吸收的盐,广泛应用于油漆工业及用于杀虫。硫酸钡有时也用作脱氧剂成分,可溶性硫酸钡盐可用来作不透X射线的媒剂,尤其作肠胃下部X透视时,可以“显示”肠道及胃的内部照片。也可以把它用在烟头颜料中。
危害及症状:钡离子会引起细胞膜渗透性能的变化及分化,从而会对肌细胞产生刺激。
中毒后出现的症状有,面部或颈部肌肉僵硬、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、急躁、虚弱、呼吸困难,心跳不规律,出现药物依赖,以及由于心脏和呼吸衰竭引起的死亡。
发作时间:一小时。
解毒及治疗:硫酸镁或者硫酸钠。
个案历史:一个粗心的医生助理把钡弄混了,给病人服了错误的钡药后,导致病人死亡。
名称:咖啡因。其他:氨茶碱,二羟丙基茶碱(喘定),己酮可可豆碱,茶碱,己酮可可碱,复方咖麦胺及和多种其他药剂的混合制品。
毒性强度:3级。百分之五十有茶碱依赖性的病人都会死亡。咖啡因依赖症的致命性稍小些,但如果把咖啡因和茶碱或其他易形成依赖性的药物相结合,它也是致命的。
性状:咖啡因除了供人饮用外,还被用来治疗中风、哮喘和心脏病。它也是不错的利尿剂。它可用作静脉注射、口服,或用于直肠栓剂及灌肠剂。
危害及症状:一般人都意识不到咖啡因的危险性。咖啡因会作用于中枢神经系统,刺激人达到高度兴奋,可能会导致药物依赖和死亡。
口服咖啡因会造成胃炎、喷射性呕吐、肌肉疼痛、时而清醒时而昏迷、多汗、失眠、行走困难、心跳加速、心悸、照片恐惧症和药物依赖性。也出现过咖啡因诱发的狂躁型抑郁症及咖啡因诱发的精神错乱。
口服茶碱会引起呕吐、昏迷、屈曲过度、心室心律不齐。例如纤维性颤动、低血压、药物依赖性和呼吸停止。
发作时间:一至二分钟。静脉注射氨茶碱有时会导致突发性衰竭和死亡。摄入一克剂量即可出现中毒症状,不过要致命还得加大剂量。
解毒及治疗:主要是得控制对药物的依赖性并保持通风。
注意:过敏体症的人注射氨茶碱会立即引起血管舒缩性衰竭,并迅速死亡,对咖啡因敏感的人数远远超出我们所知道的数量,而且随着人年龄增长,耐药性会越来越弱。不过偶尔也会出现这样的例子:尽管医生再三警告,八十来岁的老太太一天仍得喝十五至二十杯咖啡。快速进行静脉注射会抑制心脏正常功能。尽管咖啡因刺激中枢神经系统,但大剂量的氨茶碱反而会抑制其兴奋性。
追溯咖啡因的历史,有阿拉比亚的咖啡豆和咖啡,西非的可乐果,中国的茶,墨西哥的可可豆,巴西的冬青类植物,卡西那(圣诞草莓树)和油攀(北美茶树)。油攀在联邦军队封锁时期被当作咖啡的替代品。
平均一杯咖啡中仅含有60至150毫克的咖啡因,但许多产品和药品中都含有咖啡因。
名称:樟脑。
毒性强度:5级
性状:樟脑油可用来防蛀,也可用作助呼吸剂和兴奋剂,还可用在樟脑丸中。作为一种药,樟脑可口服或作肌肉注射。
危害及症状:初期症状为头疼,有温暖感、兴奋、恶心和呕吐。呼吸中有樟脑气味,皮肤变得粘滑湿冷,脸色忽而发红忽而苍白。中毒症状有口腔及咽喉出现灼烧感,上腹疼痛、口渴、有紧张感、头晕、行为狂躁不安,失去知觉,固执,脉搏加快,呼吸减慢,面部肌肉抽搐,肌肉痉挛,一般性药物依赖及循环衰竭。出现依赖是因为刺激了大脑皮层细胞。尸检还可发现有充血现象、肠道水肿和肾部脑部的损伤。
发作时间:十五分钟至一个小时。会迅速通过粘膜被吸收。如果是通过蒸气吸入,会马上中毒;如果被服食,则几分钟后中毒。
解毒及治疗:可采取胃冲洗并使用活性炭。不必诱吐,因为可能会引起哽噎。如果病人亢奋或有药物依赖性,可给他服用安定。有时也采用血液透析帮助清除药物。
注意:有芬芳气味。
名称:斑蝥素。学名:芫青素。其他:西班牙飞蝇。
毒性强度:6级
性状:斑蝥素是一种白色粉末,有轻微气味,被用作皮肤刺激剂或发泡剂(诱发小泡),可局部涂抹或口服。
危害及症状:西班牙飞蝇对所有细胞及组织都有极强的刺激作用,但它却被名不副实地当作催情药。
主要症状为呕吐和衰竭。其他症状还有严重的皮肤发炎、粘膜起泡、腹痛、恶心、腹泻、吐血、严重的血压下降、血尿、昏迷及由于无法呼吸导致死亡。尸体解剖可发现食道及胃部粘膜坏死,生殖器及泌尿组织严重充血,肾小管细胞损伤和卵巢出血。
发作时间:立刻。
解毒及治疗:至今仍未发现有任何治疗措施。
个案历史:和斑蝥素有关,最轰动一时的案件当数1954年发生在伦敦的老贝雷药店的投毒案。店里的一个药剂师阿瑟·福特由于被指控谋杀两名为他工作的女工而接受了审讯。阿瑟表面上看起来婚姻还算美满,他在军队时听说过西班牙飞蝇具有催情作用。有一天,他发现斑蝥素就是西班牙飞蝇的学名,而店里就有这种药。他就向老药剂师讨要了一些,说他一个邻居在养兔子,这种药可能会帮助兔子配种。药剂师警告他这种药剧毒,人只要沾哪怕一点儿,也是致命的。福特买了一包粉白的椰子冰糖,回到办公室,他用一把剪刀把许多西班牙飞蝇搀到糖里去。他分给那两个女工一人一份,自己也取了一份吃。一小时后,他们三个人都严重中毒了。那两个女工马上就死了,而他却侥幸活了过来。尸检发现尸体内部的器官“完全”地被药给“烧穿”了。
名称:甲硝唑(灭滴灵)。学名:硝基羟乙唑。
毒性强度:2级
性状:灭滴灵多用作阴道栓剂,是一种抗病毒抗原菌药,用来治疗阴道发炎。
危害及症状:最常见的症状有恶心、头疼、没有食欲。也可能会出现呕吐、腹泻、腹部抽筋、便秘、口臭、咽喉疼痛、头昏、晕眩、心跳改变、动作不协调、过敏、抑郁、神志不清、发烧、尿色发暗及性欲减退等症状。
发作时间:三十分钟至几个小时。
解毒及治疗:症状一出现即及时治疗。
个案历史:一位正服用灭滴灵的年轻女人去参加朋友的婚礼。她平时本来不喝酒,但朋友都怂恿她为庆祝婚礼而略饮一杯。喝完不久,她就开始有“奇怪感觉”:恶心、呕吐、头脑不清、心情抑郁,及旧病全面发作。
她被送进医院治疗,但医生们都迷惑不解,因为她的化验结果都解释不了她为什么抽搐,但她病情却越来越严重,直到她的男朋友告诉医生她一直在服用灭滴灵,并且还喝了几杯酒,才真相大白。这位女士根本回忆不起来她的医生是否警告过她服药期间不能喝酒。不过她说:“即使他警告过我,谁会真的留心听呢?”幸运的是,她痊愈了。
注意:这种药的作用很像戒酒硫,酒鬼服用后可以停止饮酒。和酒精同时服用也会引起举止过激及情绪激动问题。
服用这种药会出现舌头僵硬症状并增强其他抗凝血剂药品的药效。
名称:胰岛素制剂。其他:胰岛素注射液。
毒性强度:5级
性状:胰岛素制剂是水溶性的胰腺胰岛分泌的激素。尽管胰岛素制剂既可口服也可作针剂,患有糖尿病的患者通常服用片剂(甲糖宁)并配合饮食控制。最常见的形式是尿糖含量的高低是由进食含碳水化合物食物数量及注射胰岛素来控制的。
胰岛素针剂是种透明液体,以单位而不用毫升来计算。许多病人都靠早晨尿糖化验结果计算自己的胰岛素使用量。每种类型的胰岛素制剂的使用量都不同,分为胰岛素碎混悬液或复方性胰岛素锌混悬液两种。胰岛素一般用作腓肠肌或臀部的皮下注射,但不用作肌肉注射。
危害及症状:高血糖意味着身体需要更多胰岛素,它的症状有排尿增加、食欲减退、口渴、呼吸困难、皮肤发干并且可能导致寒战、昏迷,如果照料不善则会导致死亡,在高血糖情况下,死亡并不常见,而且高血糖也比低血糖危险性小得多,后者则是摄入的胰岛素太多了。
胰岛素过量使用或称胰岛素休克会引起低血糖,则导致病人疲劳、脸色发红、有饥饿感、紧张、心跳加速、恶心、呕吐、寒战、出汗、心动过速、呼吸过浅、血压过低、中风、昏迷甚至死亡。>
发作时间:短则注射后不久即发作,长则数天。
解毒及治疗:补充糖,橘汁或糖块都是很好的方法。这样会使胰岛素暂时聚集而减轻症状。
个案历史:很多人都记得著名的“克劳斯·冯·布洛案”,布洛蓄谋造成他那位有钱的太太“胰岛素昏迷”。
另外一个比较新的案件中一个艾滋病病人被错给了大剂量的胰岛素,而他并没有糖尿病,他服药后陷入了昏迷,尽管这并没造成他的死亡,却 5927." >大大削弱了他的抵抗力,四天后,他死于艾滋病引起的肿瘤。
1957年5月,一个男护十肯·巴罗让邻居把医生叫到了家里。他说他妻子伊丽莎白死在了浴室里。医生来了以后,巴罗说他妻子一夜都觉得不舒服,大约晚上9点半时她在床上吐了,就想去浴室冲个澡。巴罗换过床单后回到床上又睡着了。当他11点醒来时,发现妻子不在身边,就赶忙冲到浴室找她,却发现妻子显然是淹死了。尽管他发疯般地竭力想使她苏醒,并对她施行了人工呼吸,他妻子却没能再醒过来。
医生发现尸体躺在空浴室里,靠右侧卧着,巴罗已经把堵水的塞子拔了。他妻子显然确实呕吐过。不过,尽管她身上没有受过暴力的痕迹,而她的眼睛是张大着的。医生叫来了警察,巴罗又把经过重复了一遍。
警方注意到,尽管巴罗声称自己曾发疯般地竭力去救妻子,他的睡衣却仍是干的,并且浴室地板上并没有溅水的痕迹。接着一个侦探发现巴罗太太的胳膊肘弯里有水,这就让人对采取过人工呼吸的说法产生了怀疑。因为如果要做人工呼吸的话,他就必须得轻轻翻动她的身体,或者至少得把她的胳膊挪挪位置,而她胳膊肘里的水说明她丈夫可能并没有像他自己说的那样采取过人工呼吸,事实上,巴罗太太自从病发并死亡后根本没被移动过。
在厨房里发现了两个皮下注射器,巴罗解释说是他一直在用盘尼西林给自己治疗粉刺。注射器的针头里确实有些盘尼西林,而且验尸官也没在死者体内发现有药品的含量。但是借助一支放大镜,他们检查了死者身上每一寸皮肤,看有没有注射的痕迹。因为她有雀斑使这项工作进行得很困难,不过最终,他们在她右臂上发现了两个泄露真相的小针眼,在她左臂下的皮肤皱褶处又发现了两个。切开手术显示有皮下炎症,说明死者在死之前不久注射过针剂。但注射了什么?眼睛张大、呕吐、出汗及虚弱无力都显示出低血糖症状——血糖不足及胰岛素休克的特征。但心脏检查显示血糖水平正常。因为没有医嘱要检查尸体血管里的胰岛素含量,警方也一时没了主意。
法医专家注意到在猝死案例中发现过心脏含糖量都高,感觉巴罗太太不可能是突然死亡,因为她血糖水平正常。生物化学研究表明突然死亡的人血糖升高是因为在临死前肝在进行生存协助自救,把血液中大量糖进行分解。
不过,专家们发现了另外一条揭穿巴罗的途径。那时医生和护士都普遍相信人死后,胰岛素会迅速消失,但新医学研究证明这是错误的。酸性环境可以保存胰岛素,人死后肌肉中的乳酸就可以防止胰岛素消失。
1957年7月29日,巴罗被捕,被控谋杀他的妻子。他承认曾给妻子使用麦角新碱宁(子宫兴奋剂),但是为了堕胎,不是为了增加胰岛素。辩护律师声称是死者意识到自己正滑入水里,在恐惧的状态下,她的胰腺施放出难以置信的大剂量胰岛素一一15000个单位。巴罗被判有罪。后来发现他第一位妻子死于1933年,而她的死因也一直未得到解释。
注意:有时医生会给病症轻微的糖尿病人用一些口服胰岛素片剂,如氯·丙脲、甲糖宁或者甲·氮·脲。这些病人通常是成人糖尿病患者,而不是儿童患者,儿童患者差不多一般都要注射胰岛素。
应注意避免酒精,因为升高的糖含量会引起很多问题。长期体力活动过重和不吃肉,会导致低血糖。病人如果呕吐或是发烧,则需要重新估测自己的胰岛素需求量。
所有口服抗糖尿病药品都和血凝剂起反应。
β-肾上腺素族的药,如心得安(一种β-受体阻滞剂,用于治疗心律不齐、心绞痛等),会大大加强治糖尿病药的药效,降低血糖浓度——甚至降到致命水平。而另外一些药,如阿斯匹林、肾上腺激素、口服避孕药和利尿剂,则会降低治疗糖尿病药品的疗效,所以即使患者是在按正确的方法服药,他们还是有可能发生糖尿病惊厥和昏迷。昏厥中的病人呼吸有种丙酮气味。
无论是对正常死亡还是对服用过量胰岛素致死的人进行尸检,在脑、肝或肾部都不能发现有明显的胰岛素含量。但是在一些案例中,对注射部位的血管进行分析,可以检测出曾使用过量的胰岛素。
名称:止泻宁。学名:复方苯乙哌啶片。
毒性强度:4级
性状:这种止泻剂用于口服,既可是液状,也可是片剂。
危害及症状:药中的颠茄碱在某种程度上也会导致一些症状,如突发性高烧、面色发红、呼吸急促。二期症状包括腹部不适、严重便秘、牙龈肿胀、尿闭、嗜睡、抑郁、刺痛感、焦躁不安,越来越严重的中枢神经系统情绪低落并伴有瞳孔缩小、皮肤青紫、严重的呼吸不畅、疾病发作以及昏迷。药品在九十六小时后可随尿液排出。
发作时间:半个小时。
解毒及治疗:用药过量时可采取胃冲洗,及施用纳洛酮。
注意:已发现无数中毒及致死的案例。药中含少量颠茄碱,正常剂量使用时,不会形成药物依赖,但较大剂量使用时就有可能形成。如果和镇静剂、酒精或麻醉剂一起使用,镇静效果会加强。如果和抑制剂一起使用,会引起血压升高。
名称:诺氟沙星。其他:氟哌酸。
毒性强度:4级
性状:诺氟沙星,极易溶于水,微溶于酒精,无气味。它是一种白色、晶状的粉末,有种苦味。可以口服或注射。
危害及症状:诺氟沙星具有抗胆碱能的作用,被用来缓解肌肉疼痛。中毒反应包括口干、瞳孔放大、视觉模糊、心动过速、虚弱无力、恶心、呕吐、头疼、晕眩及嗜睡。严重中毒时经常会出现昏迷、抽搐和心跳停止。
发作时间:半小时内会开始出现中毒症状,但出现昏迷及心脏衰竭会需要三至六小时。
解毒及治疗:和颠茄碱中毒治疗方案一样,必须立即将药物从胃中清除,因为三十分钟内它就几乎会被全部吸收。通常用安定来缓解抽搐,因为巴比妥类药物比较危险,会损害呼吸系统及心脏系统的功能。
注意:诺氟沙星是1951年被首次发现的,一般被用作镇静剂,并有抗胆碱能的效果,可以平静帕金森症症状中紧张的神经。它的主要功能就是治疗帕金森症,以及控制精神病药类的副作用。它也被用作肌肉放松剂。诺氟沙星在文学作品《毒芹社会》中被提到时,还是最好的解救自己及所爱的方法之一,这种药在墨西哥很容易就可以买到,在荷兰也轻而易举就能弄到。它可以和橘汁同时服用,盖住它的苦味。巴比妥类药物会加深昏迷。
当然,如果说某人是毒芹一族的成员,那么,就意味着他或者他的爱人得了不治之症,他可能在考虑自杀。这样,就会消除认为死者是被谋杀了的疑惑。
名称:异丙嗪。学名:盐酸异丙嗪(抗过敏药)。其他:丙氯拉嗪(普氯拉嗪),甲哌氯丙嗪。
毒性强度:4级
性状:异丙嗪可作注射、片剂或栓剂,用来解除恶心感,起镇静作用,也可用于术前或术后,作止痛剂的协助治疗。
危害及症状:症状包括嗜睡、神志不清、耳鸣、复视、视力模糊、失眠、头晕、头痛、瞳孔扩大、噩梦、癔症、焦躁不安以及生理与心理能力受损。锥体束外的症状如流涎、唾液分泌过剩、脚步不稳、口干、发音含糊也会出现,同时还可能会出现心跳加速、呼吸减慢、过度兴奋、呼吸困难、疾病发作、紧张、血压升高或严重降低。有时使用这种药后的症状会干扰医生,掩盖其他一些中枢神经系统疾病、脑病、或雷亥氏综合症(一种致命脑病,多发生于幼儿)等。99lib?
发作时间:十分钟内。
解毒及治疗:随症状出现及时治疗。
注意:本药对其他中枢神经系统镇静剂——如酒精、巴比妥类药物和麻醉剂——的反应呈阳性,会加重这些药的药效。有肝病或心脏病的患者服用本药时尤其容易出现问题。
如果动脉>藏书网注射本药,可能会引起动脉痉挛,继而诱发坏疽,这样就可能会导致截肢。和MAO抑制剂同时使用时,会加重锥体束外症状。
名称:奎宁。其他:奎那克林,氟奎,羟基氯喹。
毒性强度:5级
性状:奎宁既可口服也可注射,用来治疗疟疾。
危害及症状:它抑制所有细胞的功能,特别是心细胞。肾、肝和神经系统也会受影响。
中毒后会出现越来越强的耳鸣、视力模糊、虚弱无力、血压下降、尿中血红蛋白增多,尿少,以及心律不齐等症状。大剂量注射或服用引起突发性心脏机能降低。也会出现抽搐及呼吸停止。
发作时间:立刻。
解毒及治疗:进行胃冲洗以清除服用的药品。
名称:灭吐灵。学名:甲氧氯普胺。
毒性强度:2级
性状:通常作口服用,有时也可能是针剂。可用来消除肠胃发炎症状及其引起的呕吐,还经常用于癌症化疗。
危害及症状:症状包括焦躁不安、无精打采、慵懒、失眠、恶心、肠道不适、抑郁及不自觉的肌肉抽搐。
发作时间:半小时或以上。
解毒及治疗:施行人工呼吸,并慢慢使用颠茄碱。如果服药后马上进行治疗,病人会很快恢复。
注意:灭吐灵是种很有趣的药,主要因为它可以减少胃对某些药的吸收,如地高辛(一种强心剂)。因为它影响食物消化,在胃排空食物前,胰岛素就开始起作用,这样,就会引起低血糖,以及导致胰岛素休克。很自然,如果病人有糖尿病或因为其他原因在使用胰岛素,这样会使他尤其不利。
那些有肠胃病、癫痫、或疾病正发作的人服用本药也可能会有不良反应。
名称:西米替丁。学名:甲氯咪哌。
毒性强度:5级
性状:西米替丁会减少胃酸,被用来治疗溃疡病,它既可口服也可静脉注射。
危害及症状:症状有腹泻、头疼、疲劳、头晕、肌肉疼痛、皮疹、神志不清、精神失常、血压降低,以及停药后会出现溃疡穿孔,另外也会引起肝及肾损伤,甚至导致肾衰竭。
发作时间:十五分钟至半小时。
解毒及治疗:通过进行胃冲洗和使用活性炭清除过量药品。维持呼吸,有时也使用颠茄碱。
注意:会增强抗血凝药剂的药效,使病人失血过多致死。镇静剂和安眠药与西米替丁同时使用时也会增强药效。
名称:甲状腺素。其他:甲状腺素,三碘甲状腺素钠,甲状腺球蛋白,四碘甲状腺原胺酸,碘甲状腺氨酸,左旋甲状腺素。
毒性强度:4级
性状:甲状腺素通常是片剂,用作甲状腺机能失调症的甲状腺替代治疗。
危害及症状:如果药物能将甲状腺提升至正常水平,则不会有任何副作用。但如果使用过量,则会出现紧张、手抖、虚弱、热敏感、汗液减少、过度兴奋、消瘦、心跳剧烈、眼球凸出、头疼、恶心、腹痛、腹泻、血压升高等症状,也可能会出现心脏衰竭。
发作时间:二十分钟至半小时。
解毒及治疗:随症状出现而及时治疗。
注意:对于有心脏病史的患者,必须小心用药,服用甲状腺素,会加强抗血凝药剂、洋地黄制剂(一种强心剂),和三环抗抑郁药的药效。另一方面,如果病人在同时服用巴比妥类药物,则会降低它们的药效。阿斯匹林和地仑丁(治癫痫药)会加强甲状腺素的药效。
名称:气栓。
毒性强度:5级
性状:空气通过注射器注入后,会阻塞血管,使心脏停止跳动。
危害及症状:注入的少量空气虽然不会使病人死亡,但会使他们十分痛苦。他们会变得狂暴,小便失控、痛不欲生。但总的说来,少量空气注入不会致命。
进入心脏的空气会压迫心脏、阻塞动脉系统,使氧气无法通过。
注入的空气会切断对像心脏这样的生命中枢的血液输送、或者会滞留在脑部,切断血液及氧气供应,引起昏迷,最终导致死亡。如果空气进入了心脏,会形成气泡,堵住心脏。
发作时间:几分钟。
个案历史:一位法庭病理学家告诉一位作者,当被害人死后,他打开死者的心脏,发现在心脏和血管中有气泡,死者的死因就很明显了。气栓在尸体中可以被探测到。
在多罗西·塞耶斯的 href='6106/im'>《非常死亡》一书中,一个女人被怀疑杀了许多人,因为她是惟一一个有动机和机会下手的人,但所有死者的死都是因为心脏衰竭。彼得·威姆塞爵士后来发现这个女人把气泡注入死者动脉,使循环系统停止。正如彼得爵士所发现的一样,她用的注射器一定相当大。
注意:从医学上来说,空气并不是药,但它和药有关。我们常常在电影中设计这样的情节:恶人偷偷溜入我们的主人公的房间,用抽入了空气的注射器插进他的吊瓶。他确实可以这么做,而且也确实可以杀死人,但少量的空气不会使人致命。这只是虚构的情节。要杀死人必须得用一支大号的注射器,我们一般在电影中看到的注射器尺寸都不够大,不足以杀死人。
通常是在做颈部手术、或做化验将空气注入胸腔时,空气才会进入体内。有时针头不小心扎在血管上,空气也会进入血液。
气栓有时会和其他类型的栓塞(血栓)相混淆,因为他们都有同样的危害:阻塞血液流向心脏,阻止氧气输向细胞,继而引起死亡。
植物性的杀虫剂
名称:尼古丁。
毒性强度:6级
性状:为一种从浅黄到深棕颜色不等的液体,加温时,有轻微鱼腥味。沸点是266摄氏度。可以通过被呼吸摄入、皮肤吸收、服食,甚至眼睛接触而使人中毒。
危害及症状:尼古丁会刺激并继而抑制大脑和脊椎活动,会麻醉骨骼肌,包括膈膜在内。
开始会出现口腔、喉咙、胃部的灼烧感,继而马上有恶心、呕吐、腹泻、头昏、抽搐、听觉下降、视力模糊、头疼、晕眩、呼吸困难、心跳加速、语无伦次、惊厥、呼吸减慢、心律不齐、昏迷甚至死亡。死亡通常是由于肌肉麻痹而引起呼吸停止所致。
发作时间:中毒后五分钟至四小时内会出现死亡。
解毒及治疗:沾在皮肤上的尼古丁必须被彻底清洗掉。如被误食,最好用催吐法,及用活性炭吸收系统内残余的尼古丁,并冲洗胃部清除服入的尼古丁。用大剂量的颠茄碱来控制过度兴奋的症状,用安定控制惊厥抽搐。
个案历史:1940年英格兰曾有一个妇女把尼古丁搀在丈夫用的剃须乳液中,她丈夫毫不知情地抹在脸上和身上,迅速死了。
1968年,另一个妇女对她富有而年迈的姐姐下了毒手,她把几个烟头搀到一杯水里,过滤后,把毒水放到她姐姐床头。她姐姐死了,不过,凶手也很快落入.99lib?
法网。
在小说《毕尔巴鄂镜子》中,夏洛特·麦克里奥德把尼古丁放入马蒂尼酒中,不知情的被害者一饮而尽,中毒身亡。不过,服食尼古丁不如皮肤吸收毒性大。
在艾德·麦克班恩的 href='9100/im'>《毒药》中,一位妒火中烧的牙医两度使用尼古丁下毒。实验室正在做牙齿的烟渍实验,他从实验室里取了些尼古丁,一次放在一个被害者的苏格兰鼻烟壶里,另一次在第二个被害者覆盖牙根的临时牙冠中藏了更多尼古丁,并且在牙冠中做了一个薄薄的点,这样一般的咀嚼和刷洗就会使那个点脱落。
注意:尽管吸烟者会有较强耐毒能力,但也会有慢性中毒的可能。在现在使用的除虫剂中,尼古丁属于最古老的一种。最初人们使用浓缩的烟草汁,不过,现在除了某些特殊的目的——如对付玫瑰蚜虫——人们已不怎么用尼古丁杀虫了。
名称:除虫菊。其他:除虫菊花、除虫菊精、除虫菊剂、达尔马提亚昆虫粉。
毒性强度:4级
性状:除虫菊是一种从生长在肯尼亚和扎伊尔的菊花花冠中提取的粉末,是一种神经毒素。呼吸摄入除虫菊会引起最强的中毒反应,不过,服食及皮肤吸收也会导致中毒。
危害及症状:中毒后首先会出现皮炎,然后是过度兴奋、行为失调、颤抖、恶心、呕吐、腹泻、抽搐及会导致呼吸麻痹及死亡的肌肉麻痹。小剂量摄入会引起头疼、消化不良及嘴唇舌头丧失知觉。
发作时间:接触除虫菊的半小时内,接触部位的皮肤会发红、感染部位会发热、瘙痒。随着症状加剧,面肤会迅速肿胀。脱离了接触后,中毒症状要两天至两周的时间才消退。
解毒及治疗:离开或清除毒素,治疗各种症状。
注意:尽管除虫菊是人类所知道的最古老的杀虫剂之一,现在已被许多更有效的药剂取代,而很少使用了。这里将其列出,主要是因为它在杀虫剂历史上的重要性。
名称:鱼藤酮。其他:毛鱼藤。
毒性强度:4级
性状:鱼藤酮是从鱼藤植物根部提取的一种白色、无味的晶状体,是杀昆虫剂。它可制成治恙螨和疥藓的乳剂。呼吸摄入时,毒性较大,不过,服食也会引起不适,但很少会致死。皮肤接触后会有轻微刺激。
危害及症状:鱼藤酮会危害神经系统。呼吸摄入后会引起口腔麻木、恶心、呕吐、腹痛、肌肉颤抖、行动失调、抽搐和昏呆。长期接触鱼藤酮会损害肾和肝。
发作时间:中毒后会立即出现皮肤刺激,几小时后会出现其他症状。
解毒及治疗:治表疗法。
注意:因为鱼藤类植物生长在非洲,很难弄到,因此,使用量下降了。人们一度曾认为它是无害的,不过,现在知道它的毒性是除虫菊的五倍。
名称:氟代乙酸钠。其他:1080复合剂、氟乙酸钠盐、一氟代乙酸钠、氟代醋酸钠(用作灭鼠剂)。
毒性强度:6级
性状:氟代乙酸钠是一种白色细粉,无臭无味,可溶于水。它一度被用做灭鼠剂,但因为它很容易被误用在食品中,已不再被使用了。粉尘状的氟代乙酸钠会被吸入,粉末或粉末溶剂可被服食。
危害及症状:氟代乙酸钠会阻碍细胞新陈代谢,影响到全身细胞,尤其是中枢神经系统细胞。
中毒后会出现呕吐、呼吸不匀、幻听、面部麻木、面部抽搐、焦虑、不规则心动、痉挛和昏迷。由于肺水肿或心室纤维性颤动而引起的呼吸停止会导致死亡。
发作时间:短则几分钟,长则六小时。
解毒及治疗:注射葡萄糖酸钙后痉挛会停止,但之后又会发生。随症状出现而一一治疗。
注意:在喝过一桶只加了几滴氟代乙酸钠的水后,一匹马就被毒死了。被喂了这匹马肉的狗也死了。美国已找不到出售的氟乙酸,但氯乙酰胺还可以找得到。
人们怀疑在“二战”期间氟代乙酸钠被投放到饮用水中。
其他杀虫剂,尽管存在潜在的危害,人们仍然用氰化物或氢氰酸来杀虫卵。
合成杀虫剂
名称:艾氏剂(剧毒杀虫剂,据德国化学家K.Alder的.姓命名)。其他:HHDN(ISO),118复合剂。
毒性强度:5级
性状:为白色、晶状无味固体。艾氏剂可制作成粉尘控制蛆虫及金针虫,也可用于喷剂对付毛毛虫。艾氏剂不溶于水,在被吸入或服食时的毒性最大,但长期的皮肤吸收也是致命的。
危害及症状:会抑制中枢神经系统,对肾造成损害。
艾氏剂中毒后的症状与DDT中毒极为相似,会引起头疼、晕眩、恶心、呕吐、心神不宁、抽搐、昏迷、血尿、呼吸衰竭及死亡。
发作时间:一至四小时。一般六小时后出现最严重的症状。如果抽搐可以被推迟一个多小时,就有可能康复。
解毒及治疗:必须进行全身消毒。如果严重中毒,可将亚硝酸异戊酯珠捣碎,置于中毒者鼻前,让他每分钟嗅十五至三十秒,直到可以施用亚硝酸钠药类。但是注射亚硝酸盐和硫代硫酸盐会引起高铁血红蛋白血症,阻止含氧的血液流向大脑,因此,常用氧气作为辅助治疗。
注意:艾氏剂这一极度危险制剂,是用于毒杀苍蝇、蚊子、田里害虫的杀虫剂中毒性最大的。它是氯丹(一种杀虫剂)毒性的二至四倍。由于不安全,1974年美国环保局曾下令禁止使用艾氏剂和狄氏剂。但是从欧洲进口的一些品牌仍被用来毒杀白蚁。
狗在吃了艾氏剂中毒死亡的死牛肉之后,也很快中毒死亡。DDT或其他杀虫剂和其他溶剂混合后的混合物毒性更大。
肝损害有可能是接触了这类有毒杀虫剂而导致的。
和艾氏剂反应相似的还有氯丹、十氯酮、异狄氏剂、七氯、灭蚁灵和毒杀芬,都是氯代烃这同一家族中的成员。
名称:六氯钵(六六六)。其他:γ-己烷;林丹(高丙体六六六);666。
毒性强度:4级。林丹化合物毒性稍大些。
性状:六氯苯和林丹均可制为白色晶体、可湿性粉末、乳剂、粉尘及有机溶剂中的溶质。在被服食时毒性最大,呼吸摄入及皮肤吸收时毒性较轻,溶于油性或脂性溶剂,但不溶于水,有种发霉的怪味,在用过油性较大的食物后服食尤其危险。
由于防治虱蝇和跳虱的药效比DDT好,六氯苯被广泛用于兽药中。
危害及症状:会引起肝坏死及肾损伤,也会影响中枢神经系统。
皮肤吸收会引起接触性皮炎,呼吸摄入会导致轻微病症,如头疼和恶心。
如果服食后中毒,粘膜和药剂直接接触后会发炎,继而出现呕吐、腹泻及严重抽搐。出现肺水肿后会导致死亡。
发作时间:三十分钟至三个小时以上。发作最晚可以被推迟到六小时。
解毒及治疗:随症状出现而治疗。
注意:曾经有人在吃了混有HCH的面包后,出现中毒病症;哺乳期的妈妈吃了这种面包后,藏书网婴儿也出现了这种病症。
六氯苯会很快从体内被排出,这样,就使长期中毒的可能性几乎为零。
名称:氯丹。商业名称:Velsicol J068,Octa_klor,CD-68。
毒性强度:6级
性状:氯丹的颜色由无色逐渐过渡至琥珀色,是种无味的粘液,用作蝼蛄的诱饵。它可制作成粉末状、粉尘状、浓缩乳剂,及油多种浓缩溶质,可溶于水和油脂。
危害及症状:氯丹储存于脑部、脂肪组织及肝部。典型的中毒症状是在半小时至三小时内会有剧烈的抽搐发作,几天后如果病人未痊愈就会死亡。其他症状还有出血淤斑(小红点)、肝损害以及脑部、肺部、脊索及心脏部位的充血,都可能会导致死亡。
发作时间:中毒后最初的四至十二小时是最危险期。死亡最长可以被拖延至二十天,但通常会在三天内出现。
解毒及治疗:如果病人一直抽搐、治疗被拖延的话,就会很难康复。有时使用活性炭及植物吐根糖浆会有所帮助。病人可使用诸如安定之类的抗惊厥药。不要使用肾上腺素这样的兴奋剂,因为这类药有时会诱发心室纤维性颤动(心脏病发作)。
个案历史:一位中毒者在偶然使用了含有25%的氯丹溶质的皮肤敷剂后,在四十分钟内就开始出现中毒症状,并且还没等引起足够的医务注意,就毒发身亡了。
在另一则案例中,两位男士在服用了少剂量的氯丹后死亡。验尸结果显示了长期酗酒造成的严重的肝部脂肪硬化,在这一案例中,氯丹不是引起死亡的直接原因,但它的使用恶化了病人的状况,并最终导致死亡。
在第三个案例中,一个人由于皮肤接触了氯丹而中毒,四十分钟内出现痉挛,还没等被施以急救,就由于呼吸衰竭而死亡了。
注意:七氯和氯丹相似,但毒性要大三倍,常用来杀灭棉花寄生虫。
名称:滴滴涕。商业名称:Gesarol,Neocid,Trix。
毒性强度:3级
性状:滴滴涕可以是白色粉末状或无色晶状体,不溶于水,但可溶于油中。尽管滴滴涕通常是无臭无味的,但可以散发出一种轻微的香气。作为一种广谱杀虫剂,它可以在脂肪组织中积聚。如果人误食吃了滴滴涕的动物肉,或者当一种动物吃了其他滴滴涕中毒的动物肉,而人又吃了这种动物的肉时,都会中毒。
滴滴涕可以被呼吸摄入、皮肤吸收,或者在固体或液体状态下被服食吸收。它可以轻易地渗入昆虫坚硬的外壳,但人类中毒大都因为服食了被滴滴涕污染过的食物。根据马里兰州(美国东部一个州)的研究实验室研究表明,如果吸入的滴滴涕粉尘或接触的溶质是常量的话,对人类基本无害,除非接触的是能帮助滴滴涕吸收的油质驱虫剂。如果接触面积较大,时间较长,也会出现中毒现象。
危害及症状:滴滴涕主要作用于中枢神经系统,引起过度兴奋,肌肉无力及抽搐。
皮肤接触会引起湿疹。初期急性中毒会产生下列症状:神经兴奋、眼睑抽搐、扩散性颤栗,继而是神志不清、身体不适、头痛、舌、唇和面部麻木,以及呕吐,抽搐开始仅限于面部痉挛,继而强度逐渐增大,牵涉全身肌肉,强烈影响四肢行动。毒性以抽搐的形式发作,和士的宁中毒极为相似,因为二者都会由于噪音和光的刺激而引起抽搐。中毒严重时,会出现瞳孔扩散。由于出现呼吸停止和心室纤维性颤动(心脏病发作),会引起死亡。
在滴滴涕长期中毒的案例中,症状有体重下降、神经性食欲减退、头疼、恶心、眼部刺激、肌肉乏力,及逐渐加剧的震颤。最终会出现抽搐,并可能伴有昏迷及死亡。
尸检时,血浆透析和脂肪活体解剖都不能证实一定是滴滴涕中毒。因此,德瑞斯巴克说,尸检所得的信息并不十分可靠。
发作时间:取决于摄入量:三十分钟至一小时内会出现呕吐;八至十二小时内会出现眼睑抽搐及胃痛;中毒后一至五十天内随时有可能导致死亡。
解毒及治疗:如果抽搐被延长则很难使中毒者康复。有时使用活性炭或植物吐根糖浆会有所帮助。病人可使用像安定这样的抗惊厥药。肾上腺素这类兴奋剂有时会诱发心室纤维性颤动(心脏病发作)。
个案历史:一个五十八岁的工人误喝了一瓶含120毫升百分之五滴滴涕的液体。尽管他意识到了自己的错误,喝了四分之一升牛奶和几杯啤酒,但一小时后,他开始有严重胃痛、腹绞痛,并且呕吐咖啡渣状的液体。每三十至六十分钟就出现一次呕吐。摄入滴滴涕三十六小时后,中毒者继续呕吐,并在胳膊和小腿出现硬性抽搐。他最后一次小便是在服用滴滴涕两小时后,自那以后他出现了无尿症。中毒后第六天他被送往医院时,两则瞳孔已不均匀,对光没有反应(说明大脑受影响)。尽管对其进行了静脉注射,几小时后他还是不治死亡。
注意:眼睛被滴滴涕粉末污染后,可能会出现暂时性失明。长期从事接触滴滴涕工作的人们会出现慢性过敏及过敏反应。
许多由于滴滴涕中毒导致的死亡由于掺杂了其他杀虫剂和溶剂而变得复杂。要确定滴滴涕含量需要对中毒者进行脂肪活体解剖,尿液中也会含有较高含量的有机氯。
尽管有人认为滴滴涕对人类无毒,但研究发现恰恰相反。牛奶中可能含有百万分之二十五的滴滴涕,而这头牛的肉如果被人吃了,就足以引发各种疾病。
一些产品和滴滴涕相似,但毒性没有它大,比如有甲氧氯,PerthaDE。
名称:迪厄耳丁。商业名称:497复合剂。
毒性强度:6级
性状:迪厄耳丁是种白色无嗅的晶体,可制成喷剂、粉末或粉尘。它可以被呼吸摄入、服食摄入或皮肤吸收。
迪厄耳丁被用来杀灭土豆甲虫、玉米害虫及植物寄生虫,它一直由壳牌化工公司生产,直到1974年《EPA杀真菌剂及灭鼠剂条令》禁止它的生产。现在荷兰仍然生产这种产品用以杀虫。它对脂肪有极强的亲和力,能在动物或人的体内积聚,直到达到致命剂量。
危害及症状:初期症状有头疼、眩晕、恶心、呕吐、出汗,继而会出现兴奋过度、刺激过敏、抽搐、昏迷及死亡。
发作时间:症状..在二十分钟至十二小时内会出现。
解毒及治疗:对症下药。
注意:迪厄耳丁作为一种毒害物,在加热熔解时会极危险,释放出剧毒的氯气。
名称:安得林。商业名称:269复合剂,269实验杀虫剂。
毒性强度:5级
性状:安得林是一种白色、晶状固体,熔点是226摄氏度,可用作杀虫剂、杀鸟剂、灭鼠剂。可以被吸入、服食或通过眼睛与皮肤接触而被吸收。
危害及症状:中毒初期症状为头晕、下肢无力、恶心、神志不清、神经性食欲减退、失眠及昏睡,继而出现反复的癫痫性抽搐、失去知觉,最终导致呼吸停止。
发作时间:最初的症状出现以前,毒性可以潜伏三十分钟至十个小时。
解毒及治疗:对症下药。
个案历史:出现过许多关于安得林死亡的报告。在美国中西部有过一次将喷有安得林的面粉制成面包的大范围中毒案,造成三人死亡。
名称:氢氯乙烯。其他:β-乙氯乙醇,糖氯氢,2-氯乙醛。
毒性强度:6级
性状:氢氯乙烯是种无色易燃液体,有轻微乙醚气味,沸点为130摄氏度。它可用于某些杀虫剂;可用作溶剂溶解松脂和石蜡;可用于染色及清洗工作,去除焦油污点;可用做机器的清洁剂;还可作纺织品染料的溶剂。氢氯乙烯也可用于农业,用作土豆发芽的催化剂,以及处理种子抑制它们的生物活性。
氢氯乙烯可通过吸入、皮肤接触或服食而导致中毒。如果是长期接触,即使只是一汤匙这种液体也足以致命。皮肤接触尤其危险,因为没有任何刺激反应,因此,人们就不会警惕皮肤已经被这种药剂打湿了。
危害及症状:氢氯乙烯是种毒害神经的药,会损害心脏和肺。高浓度蒸汽会刺激眼、鼻、喉及皮肤;其他症状还有恶心、呕吐、头晕、头疼、口渴、震颤性谵妄、低血压、虚脱和失去知觉。心脏萎陷和呼吸衰竭会导致死亡。
发作时间:快则几分钟,慢则一小时。如果是呼吸摄入,十五分钟就足以让人觉得很不好。
解毒及治疗:使中毒者脱离和药剂的接触,对其施以人工呼吸和吸氧。如果是服食中毒,就对其进行肠胃灌洗。防治中风,治疗肺水肿。
注意:氢氯乙烯加热时剧毒,可释放出剧毒的气体。在和水及蒸气反应时,它会释放出有腐蚀性的毒气,它也可和氧化剂发生作用。
名称:马拉硫磷。其他:碳磷盐。商业名称:塞希昂,4049。
毒性强度:4级
性状:马拉硫磷或无色,或呈浅琥珀色,有独特气味,微溶于水。常用来杀灭袭击水果、蔬菜、观赏植物的昆虫,也可用来控制家蝇、蚊子,农物及家畜上的虱子。尽管马拉硫磷可以被服食、皮肤吸收、吸入,或在田间劳作时引起皮炎及皮肤过敏,但差不.99lib?多所有马拉硫磷中毒死亡案例都与服食有关。
马拉硫磷可制成湿粉末、乳化浓缩剂、粉尘或喷雾剂,它与强氧化剂不相容。
危害及症状:初期症状有皮炎、严重头痛、流鼻血、恶心、腹泻、视力模糊、呕吐、苍白、流泪、流涎,继而出现呼吸困难、支气管炎、中风、心律失常和肺水肿。呼吸衰竭会导致死亡。
发作时间:短则即刻发作,长则数小时。即使中毒二十四小时后,有了康复的迹象,中毒者仍有可能死亡。
解毒及治疗:由于死亡往往由肌肉无力导致——包括肺部肌无力——维护呼吸十分重要。其他症状可以对症治疗。
注意:如果马拉硫磷和其他某些有机磷酸盐一同使用,它们会强化彼此的药效,出现更不可想像的中毒事件。
马拉硫磷加热时极其危险,会释放剧毒的氧化亚磷气体(如果有水,就会转化成磷酸)。
最近在加利福尼亚州南部的圣弗南都山谷进行的半空喷洒农药中使用了马拉硫磷,虽然官方声称是无害的,但很多人报告有中毒反应。甲氟膦酸异丙酯是和马拉硫磷联系密切的一种致命的神经毒气,被广泛运用于家庭使用的杀虫喷剂及灭蚊喷剂中。和对硫磷(有机磷杀虫剂)一样,它通过皮肤被吸收。
名称:百草枯(除莠剂)。
毒性强度:6级
性状:百草枯是一种水溶性、黄色、固体的除草剂,它和泥土中的泥巴微粒接触时,会失去活性。百草枯可以通过皮肤接触、服食和呼吸使人中毒。
危害及症状:皮肤吸收会引起严重的皮肤刺激。服食后的初期症状包括口腔和咽喉灼痛、呕吐、腹痛、腹泻、舌头溃疡和发烧。两三天后,肝部和肾部毒性增大,会出现黄疸病和尿少症。之后是心搏过速、呼吸窘迫、发绀及致命的肺损伤。百草枯会中毒者的尿变蓝。
发作时间:二至五天内出现初期症状;五至八天内出现晚期症状。
解毒及治疗:由于百草枯会腐蚀食道,因此,要格外小心。根据症状出现而对症下药。
个案历史:有许多人们误服或自杀服用百草枯而致死的报告。曾有一个中毒者服用了大约114毫升百分之二十的百草枯溶液,另一个则吃了仅仅一口。前者七天后死亡,而后者于十五天后死亡。
60年代末70年代初期,美国政府轻率地在非法种大麻的田里喷洒百草枯,试图铲除大麻苗,但引起了中毒。这些田被收割后,不知情的人吸食了大麻,结果危害比他们预想的大得多。还有许多人最终因此而死亡了。
注意:百草枯是种百分之三十的水性浓缩溶液,普通园艺商店不出售这种药品。比它毒性较小的杀虫快(敌杀快),只有百草枯的一半毒性,被用做一般脱叶剂。
名称:对硫磷。商业名称:阿克龙,3422复合剂,DNTP,DPP。
毒性强度:6级
性状:对硫磷是棕色或黄色液体,被用作杀螨剂或杀虫剂。
对硫磷也可是种神经气体,在与皮肤接触时是致命的。它也可被肺吸收。中毒者会饱受折磨地死去:颤抖、肌肉抽筋、抽搐。
危害及症状:对硫磷是种抑制胆碱酯酶的杀虫剂,它会破坏帮助神经与肌肉正常动作的酶素。中毒症状有瞳孔收缩、头痛、畏光、抽搐、腹疼、肌肉无力、不自觉抽筋、腹泻、痉挛、流鼻血、恶心、皮炎、肛门括约肌失控、心肌梗塞、瘫痪、呼吸困难和肺水肿。呼吸停止会引起死亡。实验室血检会显示胆碱酯酶显著减少。
接触对硫磷后,如果胆碱酯酶含量已下降,但若中毒者有充足时间治疗,仍有可能痊愈。但是在此期间,如果中毒者尚未痊愈,又摄入了小剂量的对硫磷,则很可能会死亡。
发作时间:快则三十至六十分钟,慢则十二小时。
解毒及治疗:随症状出现而对症治疗,不过,常常使用比普通安全量大十倍的颠茄碱。在四十八小时内,对中毒者保持使用大剂量颠茄碱。
个案历史:一名药剂师吞服了马拉硫磷和对硫磷的混合物,马上就瘫痪了,没等他服用事先准备好的解毒药,他就一命呜呼了。
在另一则案例中,两名儿童在摸过曾装过对硫磷和马拉硫磷的空袋子后,中毒死亡了。
另外一个案例中,两个儿童吃过用混有对硫磷的油炸的土豆后死亡。装有微量对硫磷的瓶子,即使看起来是空的,也能使孩子致命。
注意:绝大部分对硫磷中毒事件都是当迎风喷洒对硫磷时、清洗用来喷洒的飞机时,或收集喷洒过药的蔬菜和水果时发生的。
对硫磷中毒有时也在工厂中发生,那里的工人可能是通过皮肤吸收了这种药剂。在德国、比利时和法国这些生产这种药品的地方,自杀和谋杀案件数量越来越多,并成为郊区地区很普遍的现象。
硫氯,是和对硫磷属性相近、同样危险的一种除草剂,曾被人误当成滴鼻剂。虽然吸收几个小时后,症状还不明显,但十一个小时后会导致中毒者死亡。
用氟膦酸异丙脂是对硫磷的另一个“同族”,也可被制成剧毒神经气体,在皮肤上滴一小滴可以在十五分钟内杀死一个人。这种液体并不伤害皮肤,但会迅速渗入皮肤。甲氟膦酸异丙脂加热时也很危险,会释放出毒气,在和水或蒸气作用时,会释放有腐蚀性的毒气。
名称:TEPP。其他:四乙焦磷酸盐。商业名称:特妥那,NIFOS,TEP等。
毒性强度:6级
性状:纯净状态下,TEPP是无色无嗅的液体,在天然状态下,它是琥珀色的。这两种状态下的TEPP都可用作灭蚜虫剂和灭虱剂。
危害及症状:TEPP是一种胆碱酯酶抑制剂,会破坏酶素形成。如果中毒者尚未康复,又服用了TEPP,就有可能死亡。经常性地摄入小剂量TEPP,容易形成依赖性,这和对硫磷极为相似。
呼吸摄入TEPP后,首先会出现眼部和呼吸问题,包括眼部疼痛、视力下降、流泪、头疼、瞳孔呈针尖状、深度感觉丧失、抽搐、多汗、胸疼、呼吸困难、发绀、厌食、呕吐、腹泻、抽筋、瘫痪、反射能力丧失、肛门括约肌失控,以及出现潮式呼吸、痉挛、低血压,乃至死亡。
发作时间:十五分钟至四小时,最慢可推延至十二小时后发作。但死亡通常是在二十四小时内发生。
解毒及治疗:同对硫磷中毒。
注意:温度较高时,皮肤对TEPP的吸收性更好,如果皮肤正在发炎,吸收性也会增加。TEPP可以通过各种途径被吸收,包括完好无损的皮肤。
名称:毒杀芬(一种人工合成氯代烃类农业杀虫剂)。其他:八氯茨烯,多氯茨烯,氯化茨烯。商业名称:395合成剂,等。
毒性强度:5级
性状:毒杀芬是黄色腊状固体杀虫剂,有宜人的松香味,可溶于油质溶剂,不溶于水。被用来杀灭油菜类植物寄生虫。大部分中毒事件都由于毒杀芬溶剂被装在未标标签的容器中,被人无意服食而中毒。但呼吸摄入与皮肤吸收也会造成中毒。
危害及症状:毒杀芬能影响中枢神经系统,引起抽搐、呕吐、幻听、脑部及肺部充血、呼吸停止、昏迷,以至死亡。
发作时间:四小时内开始出现各种症状;四小时至二十四小时内会出现死亡。
个案历史:有一家人在吃过被毒杀芬污染过的蔬菜后,全部中毒死亡。
一名九个月大的儿童在接触了喷过毒杀芬的棉尘后中毒身亡。
注意:许多人的死亡据称都和毒杀芬中毒有关。毒杀芬是种极其危险的药品,能释放出剧毒的氯气,它的毒性是滴滴涕的四倍。
名称:华克。其他:N-3吡啶甲基-N-硝基苯尿毒PNU。商业名称:VACOR灭鼠剂,DLP-787百分之二鼠饵、DLP-787百分之十家鼠杀剂。
毒性强度:5级
性状:灭鼠剂是黄色的,类似于玉米食品;家鼠杀剂是浅绿色粉末。大部分中毒死亡都是因为人要自杀而服食这类毒药所致。如果服食的剂量小,要多次服食才可能有毒害作用。
危害及症状:这类毒药的危害主要是破坏胰腺的胰岛细胞(产生胰岛素的细胞)而引起低血糖和低血压。中毒症状包括抽筋、低血压、多尿、口渴、糖尿、恶心、呕吐、扩散性腹痛、头晕、胸痛、无力、视力模糊、下肢麻木、昏睡、行动失调、便秘、智力减退、平衡失调、震颤性谵妄、崩溃、昏迷、呼吸停止,乃至死亡。
即使中毒者康复了,糖尿病仍会是长期慢性病。
发作时间:三十分钟内。
解毒及治疗:用植物吐根糖浆排毒,在中毒后三十分钟内注射烟酰胺,并用胰岛素治疗高血糖。其他治疗可以对症治疗。
注意:华克含有苄丙酮香豆素似的凝血成分,对人类的危害比对老鼠的危害大。虽然美国已禁止使用华克,并且1979年6月,所有的华克都被从货架上清除了,它仍然被专业研究人员所使用。华克曾经以39克装在美国市面上出售,现在在世界上其他地方,仍可以买得到这种毒药。
酸
许多酸都有相同的腐蚀作用。既然它们的治疗方法一样,这里就将它们归为一类。各种酸的强度各异,主要取决于溶液的浓度。酸被用于农药、染料、人造丝、电镀、硝皮、精制肥皂及机器清洁剂等产品中。一些酸是其他化学药品反应的副产品。
名称:盐酸、氯气(不要和游泳池中的溶剂混淆)、锇酸、氯碳乙烷和氯化乙酰是腐蚀性和毒性较大的几种化学药品,它们的中毒症状及治疗方法也较相似。
毒性强度:6级
性状:酸既可是液态又可是气态。气态时,是无色不易燃烧的气体。但它溶于水,常用作溶质。
酸可被吞服;但是人很难吞进致命的剂量,因为它的腐蚀作用会很快将咽喉破坏掉。皮肤吸收(通常是完全浸泡)或吸入蒸气,是最可能使人致死的途径。一定要记住:腐蚀作用破坏性很大,因此,除非有坏人阻挠,否则一旦中毒,你会很?99lib.快警惕到出问题了,要采取一定措施。
危害及症状:酸对皮肤、眼睛和粘膜都有很强腐蚀性,会烧伤、产生溃烂、疮疤,把和它接触到的组织都破坏掉。
眼睛和酸接触会导致视力下降或者失明。也会出现皮肤红肿、烧伤或伤疤。酸的蒸气的刺激作用会使咽喉、舌头和肺部发炎。如果含酸的气体被吸入,中毒者会咳嗽、窒息、头疼、头晕和无力。六至八小时后,中毒者会感到胸闷、继而大口喘息、口吐白沫、变蓝、血压转低、脉搏加速。还会出现肺水肿,继而导致死亡。
吞食酸之后,严重的烧伤是主要症状。随着血压的急剧下降还伴有呕吐、腹泻及便黑便血的症状。有时嘴巴周围或口内还会出现棕色或黄色斑点。喉咙后部会肿胀,使中毒者窒息。然后可能会出现腹膜炎(由于酸引起破裂..而造成的胃壁发炎),同时伴有腹部变硬和发烧。这种中毒从本质上来讲,如果没有得到及时的医务重视,几乎都是致命的。服食过酸后,造成的食道坏死或胃坏死会导致死亡。
尸检时主要会发现腐蚀及酸刺激。无论哪部分和酸接触过,都会有棕色和黑色的斑点。胃里常会有浓稠的咖啡色的血液。
发作时间:快则即刻,慢则数小时。
解毒及治疗:酸应被稀释。如果手头正好有的话,有时可用如牛奶这样较温和的碱性物质来中和一下酸,然后再针对烧伤的症状加以治疗。
个案历史:如有工厂工人跌入装酸的大缸,要么是死,要么会严重毁容。这种悲剧上演的太多了,以至于人们常给化学用品工人放映这种血腥事故的“恐怖影片”,就好像给驾驶专业的高中生要放高速公路交通事故的影片一样。想害你的恶人很可能会被这类影片所启发。
注意:中毒者痊愈了,身体的疤藏书网痕也将终生无法去除。这也是要报仇雪恨的绝好理由。
其他化工用品
名称:丙烯酰胺,丙烯酰胺单体。
毒性强度:5级
性状:丙烯酰胺是雪花状晶体,可在相对较低的温度下融化,因此,应在黑暗、阴凉处保存。它极易溶于水。可通过呼吸、吞服、皮肤吸收等途径被摄入体内。
丙烯酰胺毒性较烈,但被用来制成的多丙烯酰胺,却并没有毒,可被用来保持土壤的稳定,或被用来制做喷射色谱法(用来确认未知化学物质的过程),或用来净化处理饮用水,也可用作造纸过程中的强化剂。
危害及症状:丙烯酰胺对神经有毒害作用,影响神经系统及眼睛和皮肤。
丙烯酰胺中毒最明显的症状就是中毒者的双手,有时甚至包括双脚的皮肤脱皮和发红。下肢麻木,双掌双脚出汗。也包括喝醉似的脚步不稳、无力,及缺乏反射感觉。中毒者不用眼睛就没有方位感。当然,使用丙烯酰胺的谋杀者也会双手脱皮。
发作时间:接触丙烯酰胺后,中毒反应会迟些再表现出来,这样,就提供了不在作案现场的时间证明。
个案历史:几年前,一名加利福尼亚的化学家,拉·卓拉和他的同事斗气,把丙烯酰胺放入办公室咖啡壶的过滤器中。尽管没人死亡,但很多十分聪明的化学家大脑都受到了严重损害。那位有罪的化学家被查了出来,现在正为他的罪过服刑。
注意:丙烯酰胺会造成严重的大脑损伤,只是有时才可能治愈。
名称:阿尼林(苯胺)。
毒性强度:5级
性状:阿尼林用于制造印刷品、邮册、布标墨水以及颜料、颜料橡皮和染料。阿尼林能在粉末状、液体、气体状态下被皮肤吸收,也可以被吞服。
危害及症状:阿尼林能将血红蛋白转化成高铁血红蛋白,从而影响中枢神经系统氧气的输送。
出现的症状依次为发绀(皮肤和嘴唇变蓝)、头疼、浅式呼吸、头晕、神志不清、血压下降、嗜睡、恍惚,以至发展为抽搐、昏迷、血压再次下降,乃至死亡。尸检会发现巧克力色的血液(高铁血红蛋白);肾、肝及脾损伤;以及器官上红色针尖状小点。有时膀胱上还有少数几处溃疡以及这几处坏死的组织。
发作时间:初期症状在一至二小时内出现。阿尼林作用得很慢,视其摄入量而定。
解毒及治疗:有时用亚甲蓝染料消除红血细胞所受影响,不过,如果这样不起作用的话,就需要采取滤膜分析或者输血。
注意:曾经有过婴儿由于用了被阿尼林墨水标记过而还未事先清洗一下的尿布而中毒死亡的事故。当然,这种染料既可以给杀人者作标志,也可以使受害者有标记。像这种染料能贮存在指甲里,虽然看起来被洗干净,还是有残渣留下。
名称:锑。其他:锑、酒石酸锑钾。
毒性强度:6级
性状:锑是银白色软金属,不溶于水。酒石酸锑钾是白色粉末,曾被混藏于食物中,但有轻微苦味。呈气态时,锑也被称为锑气,是含锑的金属和酸接触时释放出的无色无味的气体。
许多化学药品和常用药品都有锑。它可被用于制造合金、金属、箔、电池、陶瓷制品、玻璃、搪瓷制品、釉、炸药、安全火柴和灭蚁粉。灭蚁粉就是过去维多利亚囚犯在药店买的东西。锑也是高碘餐饮品中的一种成分。
危害及症状:局部说来,它其实就是皮肤刺激。引起剧烈瘙痒的损害通常都出现在身体较潮湿的部分,但很少在脸上。尽管这并不是致命的症状,但可以借此发现谁中了锑毒。
锑中毒的临床状况和砷中毒很相似。怀疑是锑中毒的病人过去都被诊断为“胃发烧”,因为出现的症状有恶心、频繁呕吐、脱水,以及腹泻、粪便中先有粘液、后有血。还有的出现缓慢、浅式呼吸、肺充血、昏迷,有时由于循环衰竭或呼吸衰竭还会导致死亡。吸入锑气也会引起脉搏微弱、黄疸病、由于红细胞损害而引起的贫血,以及一般的虚弱无力。
长期锑中毒和长期砷中毒极为相似,出现另外一些症状如喉咙发干、头疼、失眠、厌食,以及头晕。
尸检会显示肝部及其他器官的损伤。肠胃消化道>也会显示充血肿胀。
发作时间:快则三十分钟,慢则几个小时。
解毒及治疗:治疗方法与砷中毒治疗很相似——对中毒者的胃进行抽吸,有时使用二巯丙醇,一般用名是BAL,汞中毒时用来促进排泄的一种药。但它必须在中毒的一至二小时内使用来中和锑的毒性。在《医生案头手册》中记载,“如果是其他的重金属,如锑和铋中毒,这种药(二巯丙醇)的用处很值得怀疑。它不可用于铁、镉或硒中毒,因为生成的二巯丙醇——金属化合物会比金属本身危害性更大,尤其对肾。”
个案历史:在19世纪20世纪之交时,乔治·查普曼尽管已和美国的女人结过婚,他在伦敦又和另一已婚女人伊莎贝拉·斯冰克同居在一起。他用伊莎贝拉的钱把自己打扮成地主,几个月后,伊莎贝拉染病身亡了。查普曼雇了酒吧女服务生贝西·泰勒帮他料理事务。当贝西死时,医生们都很迷惑不解。直到玛德·马什死时,她的母亲要求验尸,尸体才被挖掘了出来,在三具尸体中都发现了锑。那时警察怀疑查普曼可能曾参与过“杰克职业杀人团”——但他由于害怕被发现,放弃使用刀,而转用下毒。
哥拉斯高的爱德蒙·普瑞查德医生让一个女仆怀孕了。当女仆坚持索要钱时,他杀死了她。然后他和另一个女孩搞到一起,并许诺他妻子一死,他就会娶她。然后普瑞查德医生谋杀了他的岳母,因为她怀疑他试图慢慢地杀死她的女儿。在这两个被害的女人病危时,普瑞查德大夫都无耻地要求另一个医生帕特逊大夫证实他对她们的“诊断”——胃病,并要求帕特逊大夫写上“胃发烧”。像许多无耻的恶棍一样,当普瑞查德的妻子躺在棺材里时他还亲吻了她。后来他被一封信揭露,说他是犯罪嫌疑人,人们认为这封信是帕特逊大夫写的,在普瑞查德被处死前,他开始时试图把责任推给仆人。不过后来,他承认了三起犯罪事实。
注意:吐酒石(酒石酸锑钾)一度曾作为下毒者的最佳选择,与砷相媲美。事实上,许多出名的维多利亚时代的杀人犯将这两种毒药搀在一起用,爱德蒙·普瑞查德大夫就是其中之一。法国的凯瑟琳·德·梅迪奇,以及意大利的波几亚家族都这样用过。不像金属性的锑,大多数锑的化合物都是剧毒的。
名称:苯。
毒性强度:4级
性状:苯在80摄氏度时是一种无色的芬香的液体,在26摄氏度时变成气体。它用于马达燃料,并可作为油脂、墨水、油、颜料、塑料、橡胶的溶剂。作者发现苯的易燃性也是一种优点——如果施毒者抽烟,那设圈套下毒则会很困难或很危险。
苯的蒸气会被吸入,偶然也可通过和皮肤的直接接触被吸收。皮肤表皮擦伤或破损都会加强吸收性。这种毒药也可被服食。
危害及症状:苯会影响中枢神经系统,少剂量的苯即会引起无力、头晕、愉悦感、头疼、恶心和呕吐。然后是胸闷和站立不稳。继续和苯接触会导致视力模糊、颤抖、浅式呼吸,以及可能诱发心脏病发作的心悸、瘫痪、抽搐、痉挛、剧烈的震颤性谵妄和知觉丧失。
长期苯中毒是有害的。开始的症状是疲劳、头疼、厌食和恶心。血液检查会显示贫血。实验室化验会发现很难区分先天性贫血和由于苯中毒而导致的骨髓功能丧失性贫血。
皮肤和苯接触后会发红、呈鳞状及破裂——这是确认苯中毒的好线索。
发作时间:如果呼吸摄入马上发作,如果是服食摄入则稍晚些发作。
解毒及治疗:像其他所有毒气中毒一样,苯中毒者需马上远离被苯污染的空气,并接受人工呼吸。用安定治疗抽搐和痉挛。虽然肾上腺素和麻黄素由于会诱发心脏病发作属于禁忌药品,但笔者认为可以给中毒者使用。
注意:苯中毒后会有种明显的醉酒式行为,称为“苯兴奋期”,症状有步态不稳、愉悦感及神志不清。呼吸摄入小剂量苯气后会出现这种行为。许多长期接触苯的人后来都得了白血病。
名称:镉。
毒性强度:4级
性状:镉可用于金属电镀及制造合金和银。它和汞铸合成为牙科粘固粉,并可用于荧光灯及珠宝制造业,在汽车和飞机工业上也有所应用。各种各样的镉化合物在釉质、颜染、杀虫剂及摄影工业上有广泛应用。
镉是种蓝白色的金属,不溶于水但溶于酸。它也可是锌、铜及铅矿砂中的副产品。镉电镀可溶于水果汁和醋这样的酸性食品。所以,如果中毒者想喝西红柿汁……
含有镉的产品被加热,温度高过它的熔点(321摄氏度)时,就会释放出致命的毒气。
镉可以服食摄入或通过气体被呼吸摄入。由于吞服的镉会立刻引起呕吐,使人无法服入致命剂量的镉,因此,镉气的毒性致命得多。
危害及症状:镉对所有体细胞都有损害作用,尤其是呼吸系统。
吸入镉气后几个小时,开始出现初期症状,包括上呼吸道轻微刺激,再过几小时出现咳嗽、胸疼、流汗、冷战。这时,许多中毒者都会认为自己是得了流行性感冒。八至二十四小时后,他们开始出现呼吸疼痛、胸痛加剧、高血压、一般性无力、肺水肿、还可能出现肺气肿。如果病人痊愈了,肺部问题还会继续。
服食镉会马上引起恶心、呕吐、腹泻、头疼、多涎、肌肉疼痛、胃疼、中风(血压急剧下降)以及肾衰竭。
长期中毒会引起体重下降、贫血、刺激、牙齿发黄及嗅觉丧失。
尸检会发现严重的肝损伤及肾损伤。肺组织有伤疤,会发现肺水肿出现的液体,以及肺气肿。
发作时间:如果是呼吸摄入,在症状出现前有几个小时的潜伏期。如果中毒者能坚持过四天,就有痊愈的可能。但完全康复需要六个月的时间。
解毒及治疗:每四个小时用牛奶或搅成糊状的鸡蛋平缓胃肠的刺激。治疗肺水肿或肝损伤及肾衰竭这样的症状。静脉注射(IV)或肌肉注射(IM)依地酸镉二钠会对中毒者很有效。不要使用二巯丙醇,因为它会加重病情。
注意:一旦被吸收,镉会有很长的半衰期,会在体内潜伏许多年。
早期对镉中毒者进行胸部X光透视,会觉得像支气管肺炎,因此,中毒者不一定意识到自己中毒了。至少发生过十起由于接触镉气而中毒死亡的事件了。
过度抽烟会加重镉的毒性。
名称:一氧化碳。
毒性强度:5级
性状:一氧化碳可被呼吸摄入。碳的不完全燃烧会产生一氧化碳。中毒者不仅闻不到它,而且一氧化碳还使中毒者困乏,一旦他们意识到情况不对,已经无法采取行动了。
不通风的煤气炉会在几分钟内让一个小房间变得极度危险。汽油引擎的废气含百分之三至七的一氧化碳,烟草中含百分之四的一氧化碳。
人们无时无刻不在呼吸着一氧化碳,每次呼吸一氧化碳时,人体携带氧气的红细胞数量都会 51cf." >减少,另外还使其余的血细胞更难释放它们携带的氧气。当一氧化碳原子吸附在红细胞上时,这个红细胞就会终生携带着它。
长时间接触一氧化碳时,被污染的血细胞增多直到中毒者窒息。但是人体一直在制造新的血细胞;因此,一旦脱离一氧化碳,中毒者就会恢复,不过,会形成脑部损伤。研究表明,一氧化碳中毒是种常见的自杀方式。
危害及症状:氧原子吸附在红细胞上,当它们到达需氧部位时,它们就脱离了红细胞。一氧化碳原子与之不同,它们吸附在红细胞上,替换掉氧原子,并一直吸附在红细胞上。当有相当一部分红细胞无法再将氧气输送到组织中去时,人体就会窒息。
一氧化碳中毒最大的危害之一就是:由于中毒症状是随着一氧化碳逐渐渗透血液而渐次出现的,因此,中毒者察觉不到自己要窒息了。最初中毒者只是感觉有些头疼气短。继续和一氧化碳接触会使头疼加剧,并引起恶心、刺激、呼吸加重、胸疼、神志不清、判断失调,以及用力时会引起昏厥。一氧化碳浓度增加及接触时间加长会导致呼吸衰竭、丧失知觉和死亡。
尸检会显示遍布全身的细微出血及坏死的组织,以及脑部、肝部、肾和脾的充血肿胀。皮肤看起来发红,血液通常呈鲜艳的樱桃红。
发作时间:发作时间视一氧化碳的浓度和中毒者的活动强度而定。浓度较大会使人在一小时内死亡。
解毒及治疗:中毒者必须首先脱离一氧化碳。给中毒者吸纯氧直至产生足够的红细胞。针对出现的症状对症治疗。
个案历史:在一起几乎致死的案例中,中毒者描述自己晕眩的感觉:好像所有的感觉都飘走了。他很快就“睡着了”(失去知觉)。
在经济衰退时期,影视明星泰玛·托德在喝醉时被她的男友锁在了车?库里,汽车引擎没有关,后来她死于一氧化碳中毒。她没能关上点火装置,是窒息而死的。
在哈里·凯勒曼的小说《拉比(犹太教导师)星期六饿了》中,中毒者是由于喝酒太多失去知觉时死的。杀人犯把汽车引擎开着,把他留在了车库里。
在罗宾·库克的《昏迷》中,杀人犯在进行手术时,通过手术室输氧管把一氧化碳输给病人。
注意:每天抽二十支烟的人至少有百分之六的红细胞渗满了一氧化碳。
名称:四氯化碳。
毒性强度:6级
性状:四氯化碳是种无色不易燃的液体。有独特气味。它可以通过呼吸、皮肤吸收或吞服被摄入体内。
这种工业溶剂是种剧毒化学品。它既可用于荧光碳制造,也可用于干洗剂,偶尔也用于灭火剂。一些家庭用品也包含有四氧化碳,把它作为去污剂。这种化学品沸点极低(76.7摄氏度),加热时它会分解形成光气气体和氢氯酸。
危害及症状:四氯化碳破坏中枢神经系统,特别是肝和肾。
初期症状有腹痛、恶心、呕吐、头晕、神志不清。然后会出现知觉丧失、浅式呼吸、脉搏减慢或脉搏不均匀、血压下降。如果中毒者能挺过这些症状,他们会有轻度呕吐、食欲减退的症状,或什么症状都没有,一天至两周内会出现其他症状,主要是肝或肾损害变得更明显了。肝损害会引起黄疸病。肾损害会表现为排尿不便、肿胀、体重突然上升,以及尿毒症。如果没能及时进行滤膜分析,肾衰竭会导致死亡。昏迷和肝或肾损伤可能单独出现,也可能并发。
虽然大多数尸体都呈现黄疸,但在中毒死亡的黑人中这种症状并不明显。这种情况下,医生通常检查他们的眼白有没有变黄。
发作时间:几乎立刻发作。
解毒及治疗:如果是呼吸摄入四氯化碳,要对中毒者首先施行人工呼吸直到他恢复知觉。脱掉他所有被四氯化碳污染过的衣物。根据出现的症状对症治疗。因为兴奋剂会诱发心脏症发作,因此,不给中毒者使用这类药。如果中毒者排尿量正常,给他足够液体来保持排尿;不建议使用利尿剂。含糖量高的饮食能帮助恢复肝功能。
注意:中毒者嘴里会有种不正常的甜味。工人们都被警告不能在四氯化碳附近饮99lib?酒,因为这会增强它的毒性。如果人在中毒的同时喝了酒,那么,所有器官的损害都会增加。
在50年代,四氯化碳被用作清洁飞机马达的溶剂。
名称:硫酸二甲醇。
毒性强度:6级
性状:硫酸二甲醇是种无色无味的油质液体,沸点为188摄氏度,微溶于水,但易溶于有机溶剂。它可通过服食、呼吸、皮肤或眼睛接触而被摄入体内。
硫酸二甲醇可用于制造染料、药品、香水、杀虫剂,很多中毒事件都是因为液体或气体从仪器中滴漏跑溢而造成的。如果中毒者当时接触了酒精,会中毒更深。
危害及症状:就这种化学品而言,它会在四至五小时的潜伏期后产生强烈的腐蚀作用。硫酸二甲醇气体中毒后马上出现的症状有流泪、流鼻涕、口唇喉咙组织肿胀、咽喉疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、发绀以及死亡。眼部刺激会引起结膜炎(红眼病)、鼻窦隔膜孔(很像可卡因上瘾的症状)以及长期的视力问题。还会出现肾损害或肝损害。
服食会在六至十二小时内引起呼吸困难和支气管炎。还会出现大脑皮层水肿和其他中枢神经系统问题,如瞌睡、暂时性失明、心律不齐和神经刺激,之后还可能出现抽搐和死亡。肺水肿也可能会导致死亡。
发作时间:接触硫酸二甲醇后,除了鼻部和眼睛刺激不会立刻有毒副作用。在中毒症状发作前有长达十个小时的潜伏时间。中毒者既可能在三至四天内死亡,也可能延迟至几周后死亡。
解毒及治疗:用氧气治疗肺部问题,用氢化可的松来减少中毒伤害。其他症状随出现而予以治疗。
个案历史:一家工厂的传送带曾泄露过硫酸二甲醇气体,从而出现了中毒事件。一个工人刚在几分钟前开始作蒸馏检验,溢出的气体直接喷到他脸上。他当时觉得恶心、眼睛灼痛。十一个小时后,他窒息而死。
1979年在加利福尼亚的洛杉矶,一个小男孩被硫酸气体窒息而死。当地的一个公司偶然将硫酸二甲醇倒进污水沟,气体排进这个男孩的浴室,而他正被妈妈惩罚,被锁在浴室里。后来男孩的母亲起诉了那家公司。
注意:进入被硫酸二甲醇污染区域的工人必须佩戴正气压航线面具或完备的呼吸装置。滤气罐式的防毒气面罩不是很安全。
名称:氢氯乙烯。
毒性强度:6级
性状:氢氯乙烯是种无色液体,闻起来像乙醚。这种剧毒化学品可通过呼吸、吸收或服食被摄入体内。加热时,它会释放出光气——这是一种致命的气体。氢氯乙烯能和水或水蒸气作用产生有腐蚀性的毒气。
这种剧毒化学品既可用于工业上,也可用在农业上。它可用来制造紫蓝色染料和盐酸普鲁卡因(局部麻酸药),也可用作清洗机器和去除衣物上焦油的溶剂,还可用来加速土豆及其他种子发芽。
危害及症状:氢氯乙烯是种麻醉性毒药,会损伤肝、脾和肺。初期症状不很严重。几个小时后,会出现恶心、呕吐、头疼、腹痛、兴奋、头晕、震颤性谵妄、呼吸缓慢、血压下降、肌肉抽筋、发绀、昏迷,呼吸和循环衰竭会导致死亡。
尸检可发现氢氯乙烯渗入肝部的脂肪部分,以及脑部肿胀、肺部充血肿胀。心脏瓣膜也有损伤并膨胀。脾部充血,肾部肿胀。
发作时间:通常一至四小时出现各种症状。
解毒及治疗:脱离氢氯乙烯;给中毒者使用CPR和氧气;治疗中风和肺水肿,灌洗胃部或使用植物吐根糖浆来祛除服食的氢氯乙烯。
注意:这种化学品能轻易地渗透皮肤和大多数橡皮手套。
如果触摸了装氢氯乙烯的容器就会长冻疮——这是发现谁曾接触过这种化学品的好线索。
如果中毒后能坚持过十八小时,一般就可以完全康复。
名称:甲醛。其他:福尔马林、甲醇等。
毒性强度:6级
性状:甲醛是种无色气体,有强烈难闻的气味。较常见的甲醛制品是福尔马林。一种由百分之四十的甲醛、水,有时还有甲醇配制而成的溶液。
呼吸摄入或服食溶液中的甲醛造成的中毒危害较大,皮肤吸收危害小些。
这种化学品远比我们了解的用途要广泛。它可用作消毒剂、防腐剂、三合板及微粒板中的粘合剂、用作新纺织品的浆料,有时甚至可用于某些炸药。新家具和新汽车中的气味就是甲醛散发的。
危害及症状:甲醛会损害呼吸系统。服食甲醛后,会马上出现流泪和严重的腹痛,继而出现崩溃、丧失知觉、肝功能停止的症状。也可能出现呕吐腹泻。循环衰竭会导致死亡。呼吸摄入甲醛会刺激呼吸道和眼睛。
长时间呼吸甲醛会导致肺水肿和死亡。
皮肤接触则会引起刺激和损伤。
尸检主要发现包括腐败和萎缩的粘膜,可能还有肝、肾、心及大脑损伤。
发作时间:服食甲醛会马上中毒发作。接触甲醛气体三十分钟内,症状会变得很明显。
解毒及治疗:用牛奶、活性炭或自来水来稀释甲醛,并使之失去活性——任何有机物都会使甲醛失去活性。然后,再对中毒者的中风或肝功能停止症状进行治疗。
个案历史:一个妇女把福尔马林放在装过柠檬汁的瓶子里,把瓶子放在车库的架子上,却忘了警告她的丈夫。她丈夫喝了之后,中毒死亡。
注意:含有甲醛成分的纸和布在某些人中会引起皮肤过敏反应。
甲醛也是种潜在的易爆危险品。甲醛或甲醇所含的浓度越高,爆炸点就越低。甲醛也极易着火。
名称:硫化氢。其他:氢硫酸。
毒性强度:6级
性状:硫化氢是种可被吸入的气体。也是种刺激剂和窒息剂。
当植物或动物腐烂时,就会释放出硫化氢气体。它比空气重,在粪坑、阴沟及其他能达到致命浓度的地方都能发现它。另外在糖厂、制革厂、动物胶厂的废弃物中都含有硫化氢。在煤矿中也会出现硫化氢中毒。在熔铁炉和石油提炼厂的许多化学过程中也会产生硫化氢这种副产品。
危害及症状:硫化氢具有毒副作用(减少体内氧气供应量)它能带走人的呼吸!它直接破坏神经系统细胞,并使呼吸系统瘫痪。
吸入少量硫化氢会引起眼睛及鼻子刺激,以及感觉丧失。即使空气中只含有少量硫化氢,也能闻见一种明显的臭鸡蛋气味。症状是逐渐递增的,开始只是疼痛的红眼病、灯周围有光晕、头疼、恶心、咽喉干疼、咳嗽、头晕、瞌睡和肺水肿。较高浓度的硫化氢会马上引起昏迷,并立刻出现死亡。
如果死亡被推迟了二十四至四十八小时才出现,就会出现肺水肿及肺充血。尸检时有明显的臭鸡蛋气味。
发作时间:即刻。通常在三十至六十分钟内出现死亡。
解毒及治疗:脱离和硫化氢的接触,以及吸氧是现在惟一了解的疗法。兴奋剂由于会引起更多的心脏问题,因而不能使用。有时也用亚硝酸(异)戊酯或亚硝酸钠吸附组织中的硫酸,从而将其排出体外。
如果中毒者想要痊愈,必须遵照严格的卧床休息要求,并尽量少用感官。那些能坚持过四天的硫化氢中毒者有可能康复。不过,八个月后,他们会经历丧失主动性、疲劳、头疼、记忆丧失、丧失平衡感等症状。
个案历史:在一家急诊室里,三个有严重中毒症状的人被仓促地送进来。他们是在一个粪坑里中毒的。先是丈夫落入粪坑,由于高浓度的毒气而失去了知觉。他的妻子和一个邻居为了救他也同样中毒了。第四个人用一个钩子把他们三个拉了上来。三人中两人中毒身亡。
名称:铅以及铅化合物。其他:铅(化学元素)。
毒性强度:5级
性状:铅是种危险品,在加热时能释放出会和氧化物积极作用的剧毒气体。铅尘在和热气或火焰接触时,是性质较温和的爆炸品。
除了含有铅的化合物,铅金属本身是种蓝灰色,很柔软又很重的金属。现在为止,人们知道的已有八十五种铅化合物,都有一定程度的毒性。最危险的有碳酸铅、一氧化铅和硫酸铅。由于含有砷,砷酸铅的毒性很大。在和“完好无损”的皮肤直接接触时,四乙烯铅也有毒。
铅以及铅化合物都是常见的空气污染物,可以呈粉尘状、气态、雾状或汽状,通常和皮肤接触。尽管铅不会被完好无损的皮肤吸收,它通常会在被呼吸摄入时被食入——呼吸的残渣残留在上呼吸道上,会被吞入体内。铅尘也会附着在食物、烟草、手指或任何入口的东西上被摄入体内。溶液中的铅化合物还可以被注射摄入。
许多人都会把铅和剥落的房间油漆、孩子中毒联系在一起。除了油漆涂料,铅或铅化合物也可用于制造玩具、搪瓷制品、陶瓷釉类、合金、焊料、橡胶、一些汽油、弹药、墨水、铅化玻璃、电池镀板、管乐器、屋顶护板和檐槽材料,还可用在制造蛋白光涂料和塑料珠上。在摄影美术馆也可发现铅尘,以及如果蒸馏器的铅隔板安装不正确的话,有时在许多不好的烈酒中也会发现有铅尘。酸性食品在锡铅合金(锡铅是种合金)的锅里贮存或蒸煮一段时间后,被人吃了也会引起中毒。
铅由于能在骨头里留存二十二年,在肾里留存七年,它会造成积累性中毒。
危害及症状:铅会作用于大脑及末梢神经系统。
长期中毒会引起许多症状,包括牙龈出现一条蓝色铅线、呕吐、消瘦及其他神经系统中毒症状。严重中毒会使中毒者嘴里有股刺鼻的气味、腹痛、呕吐、腹泻、粪便发黑、少尿、崩溃,以及昏迷。
如果摄入了大剂量铅,会损害中枢神经系统,导致严重头疼、抽搐、昏迷、震颤性谵妄,可能还会引起死亡。
砷酸铅是白色较重的粉末,具有砷的特性,常用于一些杀虫剂及治绦虫的兽药中。它会导致砷中毒。症状包括胃疼、厌食、便秘、疲劳、无力、紧张,以及下肢知觉丧失。
急性中毒的尸检会显示肠胃消化道的粘膜发炎,肝区有损伤。长期中毒的尸检会显示大脑皮层水肿,以及神经和肌肉细胞损伤。
发作时间:症状发作通常很突然。死亡一般只有长期、高浓度的中毒事件中才会发生,但根据中毒的铅浓度,死亡也可能会迅速、突然发生。
解毒及治疗:胃部抽吸会去除一部分铅。用甘露醇或去氢氢化可的松来治疗大脑皮层。用二巯(基)丙醇和依地酸钙作解毒剂,然后用毒霉胺。
个案历史:曾有一名中毒者,每天早晨油漆涂料碎片都落在他的咖啡杯中,缓慢地使他中毒,最终他被送进了州精神病医院。只是在这时他体内的铅才被发现。
最近洛杉矶供水系统发现从旧铅输水管道中有一定含量的铅,怀孕的妇女都被要求饮用瓶装水。
注意:铅中毒是最普遍的职业病之一。呼吸摄入是使铅进入体内最快的途径。
由铅中毒引起的严重大脑损伤可能会成为故事中的必要情节:当一个恶棍想要控制他亲戚的财产时。
名称:汞。其他:水银、汞汽、汞水、汞盐。有一百五十多种已知的汞化合物,包括氯化汞和含汞利尿剂,如撒利汞、莫鲁来和巯汞林等。
毒性强度:5级
性状:汞是种银色可流动的液体,很容易积聚成滴,汞通常是通过呼吸被摄入,也可被服食以及皮肤吸收。服食的金属汞不如汞汽或汞盐毒性大,因为它不能被身体完全吸收。像氯化汞这样的汞盐即便是小剂量的,也足以致命。注射金属汞或汞盐溶液也会导致死亡。
汞在40摄氏度沸腾,并转化成致命气体。汞除了可用在温度计中,还可用于牙科用具,如在牙齿填充剂中有少量汞,汞也可用于爆炸物、灯、电器、电池、油漆和毛毡制品。
用有机汞杀真菌剂处理过的谷物,在做成食品时会造成中毒事件。吃那些服食过工厂中泄漏的汞的鱼也会导致中毒。一般如果不是积累中毒的话,这样不会致人死亡,但这是杀手分散别人注意力的一种好方式。
危害及症状:汞汽会立刻侵入人的大脑和肺细胞。汞汽的急性中毒会破坏呼吸系统,而长期中毒会损伤中枢神经系统。
像氯化汞这样的可溶性汞盐对所有的细胞都有毒,高浓度的汞盐则会损伤肾。汞盐中毒症状集中于肠胃消化道,包括肝和肾损伤。服食汞盐会使中毒者有刺鼻口臭,口渴、严重腹痛、呕吐,腹泻便血。呕吐或排泄出粘液碎屑或血的症状可能会持续几周。在服食后一天至两周时间内,有可能出现肾衰竭,导致死亡。
吸入高浓度的汞汽后几乎马上就会出现口臭、胃部不适、流涎、呼吸困难、咳嗽、发烧、恶心、呕吐和腹泻。支气管开始病变,肺炎和肺气肿一起发作。心室纤维性颤动会导致死亡。吸入一些高浓度挥发性化合物的作用和醉酒的症状极为相似,之后会出现口臭、腹泻,有时会有致命性的抽搐。
注射有机汞的利尿剂会引起抑郁症、心律不齐和过敏症。注射有机汞化合物会出现由荨麻疹过渡的渗出性皮肤炎、贫血、腹泻、肝损害和肾衰竭。
呼吸摄入或皮肤接触汞汽、粉尘或有机气体,或者皮肤吸收汞或汞化合物会有各种各样的中毒症状,包括精神抑郁、失眠、步态不稳、体重减轻、食欲减退、头疼、焦虑、出现幻觉、四肢疼痛、牙龈出现蓝线、牙齿松动、发抖等。
长期中毒,不论是服食还是呼吸摄入,都会产生各种症状,包括牙齿松动的牙龈炎、涎水过多,发炎、肌肉抽筋。不过,很少有人一下子同时出现上述四种症状。
接触大量汞汽会引起明显的精神错乱症,导致自杀。因为汞中毒会引起精神紧张和兴奋,中毒者常服用安眠药。小说中的杀人者是很喜欢这一点的——因为再多加几片安眠药也不会有人注意到。
发作时间:吸入汞后即刻中毒发作,而服食中毒要花十至三十分钟。长期中毒会花几周至几年。
解毒及治疗:除了对症治疗外,还要使用一些二硫(基)丙醇。
个案历史:一个实验室工作者,为了报复他的上司,把一种汞化合物涂在上司办公室屋顶的荧光灯上。药品在加热时转化成气体,被上司吸入体内,上司逐渐变得精神错乱。被送到医院里,脱离了那种毒气,这个中毒者才康复了。但他一回来工作,又接触到那种毒气,他的各种症状又恢复。他不想度过疯疯癫癫的一生,就拿把枪自杀了。
一位工作了二十年的牙医助手,一位中年妇女突然出现了致命的汞中毒症状。她日常接触的汞合金都含有百分之四十的汞化合物。
注意:直接服食金属汞不会被人体吸收,因此没有毒。所以,用水银球装饰生日蛋糕不会使人中毒。
可溶的无机汞盐是所有汞化合物中毒性最强的。有机汞曾一度被用在医务中。
18世纪,帽子制造工业曾因为设计毛毡帽时使用汞而闻名一时。《艾丽丝漫游仙境》中的马德·海德并不完全是虚构出来的一个角色。许多制帽商都因为闻了汞气而变疯了。
名称:酚。其他:石碳酸、苯酚、羟基苯。
毒性强度:5级
性状:酚是种白色晶状物体,不完全纯净时,会呈粉色或红色,有种灼热感和芳香、辛辣的气味,熔点是41摄氏度,溶于水。酚用于生产化肥、油漆、油漆清除剂、纺织品、药品,香水等。酚也可用在鞣皮、染料以及农业工厂。
呼吸摄入酚雾或酚汽;皮肤吸收雾气、气体或液体;以及皮肤或眼睛与之接触都一样会致命。酚渗透力极强,容易被身体表层吸收。
危害及症状:酚对任何组织都有明显的腐蚀作用。酚和眼睛接触会引起失明。当低浓度的酚汽与皮肤接触时,虽不会马上引起痛感,但会使接触部位发白。继而出现灼烧感和接触部位皮肤腐烂坏死。各种严重症状也迅速出现,包括苍白、无力、出汗、高烧、耳鸣、中风、发绀、兴奋、口鼻起泡、昏迷、尿液发黑、肾损伤甚至死亡。
服食致死剂量的酚后会引起口和咽喉的严重烧灼感。明显的腹痛、恶心,唇、口、食道和胃部的腐蚀可能会引起穿孔,发绀、肌肉无力、崩溃、昏迷和死亡。也会导致发抖、抽搐和痉挛。
浓缩的酚溶液会引起眼组织肿胀,有时还会导致视力丧失。
如果把酚用于减肥,会引起一些长期症状,如皮疹、神经炎、肝和肾损伤、形成白内障。
发作时间:快则三十分钟,慢则几个小时。
解毒及治疗:在治疗酚服食中毒时,在用过牛奶、橄榄油或植物油后,可进行反复的胃冲洗。矿物油和酒精是禁用的,因为它们会增强胃对酚的吸收,但个别中毒案例中也建议使用一下。使用海狸油会溶解酚,妨碍对酚的吸收,以及加速酚排出体外。然后可进行盐灌肠。皮肤接触酚中毒后,冲洗十五分钟,然后用海狸油作为外敷剂。
个案历史:在一种最新式的尿布及婴儿亚麻制品洗涤液中含有的除霉剂中有二氯二苯三氯乙烷酚的成分,后来发现它会引起发烧和“出汗综合症”。在芝加哥一家托儿所发生了两起中毒死亡之事件,另外有九个婴儿出现严重中毒症状。
注意:天热时酚中毒危险最大,因为身体的排热功能被减弱了。在中毒者的血液和尿液中可以发现酚的存在。
以前二硝基苯酚曾被用作治肥胖的新陈代谢刺激剂。
酚可被用以制作木榴油(木焦油或煤焦油)。酚的衍生物可用以制造消毒剂、防腐剂、腐蚀剂、杀菌剂、表面麻醉剂。
名称:光气。其他:氯氧化碳,碳酰氯。
毒性强度:6级
性状:光气是种气体,浓度低时闻起来像干草,但浓度高时气味刺鼻。光气可通过呼吸或皮肤吸收被摄入体内。
尽管光气可被用于制造染料和其他化学制品,但它容易引起事故这一特性却“闻名遐迩”。如果四氯化碳、氯仿和二氯甲烷中任何一种物质被过度加热后就会产生光气。就因为这个原因,一些溶剂、油漆清洁剂和不易燃的干洗液在靠近火或热的时候会很危险。
危害及症状:呼吸摄入光气后,它会在体内湿润的内环境中起反应,转化成氢氯酸和一氧化碳。当气体到达肺部时,肺组织会产生脓肿,并发生进一步变性。
开始时,症状包括咽喉灼烧感、胸闷、呼吸困难、发绀,继而出现严重的肺水肿,呼吸和循环衰竭还会导致死亡。
尸检会显示气管、支气管所受的长期损害,以及出血性肺炎。
发作时间:和光气接触二十四小时内任何时间都可能发作99lib?。中毒者通常在三十六小时内死亡。
解毒及治疗:将中毒者脱离与光气的接触,如果有必要,可以实行人工呼吸。应尽可能快地给中毒者输氧。使用醋酸可的松来防止光气对各组织的进一步损害,然后再治疗中毒者的肺水肿。
注意:中毒者可能不会马上警觉到自己正在呼吸着危险剂量的毒气。
光气中毒的症状和莱金耐尔病症的症状很相似。环保局认为光气可能是引起这种病的原因。
名称:磷(白磷或黄磷)。其他:磷化物,磷化氢。
毒性强度:6级
性状:磷是种立方形晶体,颜色在无色和黄色之间的范围内变化,在和光接触时会变黑。黄磷呈蜡状,溶于脂肪却不溶于水,剧毒,在空气中会自燃,形成白色气体,发绿光。磷的熔点是44摄氏度,磷化物可用于灭鼠剂,在和水接触时会释放出磷化氢气体。
颗粒状、不易被吸收的红磷无毒。但它有时会和黄磷混在一起,会有毒副作用。而当白磷在阳光下变红时,在空气中也具有活性,很危险。如果它在有限空间里发生氧化作用,就会除去氧气,使这个地方不再适合生命成长。
吸入含磷的气体、气体或雾气都很危险,而皮肤和眼睛与之接触,以及服食后也会引起严重的问题,甚至包括死亡。
磷被用来生产爆炸物、烟雾弹、烟头、人工化肥、灭鼠剂和用于气体分解中。因此,魔术师把它放在自己的戏法口袋里,而农民也把它放在自己的架子上。
危害及症状:和磷接触后,会破坏组织、损伤肝、肺、眼睛。长期接触磷会破坏颌骨,形成我们所说的“磷颌”。
和空气中超过百万分之二个单位的磷接触都会引起红细胞病变、皮肤刺激以及神经和睾丸功能退化。睾丸功能退化可是个察觉磷中毒的重大线索!
服食过黄磷两小时内就会出现恶心、呕吐、腹泻、心律不齐,呼吸和排泄时有种大蒜味。呼吸和排泄物还会冒烟。在中毒后最初的二十四至四十八小时内会因为昏迷或心脏停止跳动导致死亡。
中毒者在一两天内可能看起来情况有所改善,然后各种症状又会再次恢复,甚至比以前更严重——会出现肝软化和膨大、黄疸、肌肉抽筋、少尿和低血糖。最晚中毒三周后会出现死亡。
服食磷化物会引起黄疸、呼吸困难、肺水肿和发绀。一周内会出现死亡。
黄磷一暴露在空气中就会自燃,如果它在皮肤上干结了,就会造成二度或三度烧伤。
吸入含磷气体后,症状会在四十八小时内出现,包括恶心、呕吐、疲劳、咳嗽、黄疸、复视、发抖、脚步不稳、下肢麻木、血压下降、呼吸困难、肺水肿、崩溃、心律不齐,抽搐和昏迷。几天后还会出现肾损伤。吸入磷后四天至两周内随时都有可能出现死亡。
长期中毒时,首先出现的症状通常是牙疼,然后是颌部肿胀,最后颌骨坏死。其他症状还有无力、体重下降、厌食、贫血、自然性骨折等。任何有牙齿问题或牙齿状况不好的人都有可能是磷中毒。
尸检会发现黄疸;肝、肾、心的坏死以及肠道出血。
发作时间:症状在中毒后两小时内开始出现,并一直持续一至三周,直至死亡。由于昏迷或心脏停止引起的死亡会在最初二十四至四十八小时内出现,或者症状减轻一两天后又再次加重。
解毒及治疗:脱离和磷的接触。施行胃冲洗或催吐来去除服食的磷。用大量水清洗皮肤或眼睛。治疗肺水肿和中风,使用葡萄糖钙来维持血浆内钙的含量。治疗肝衰竭。手术切除坏死的颌骨来治疗颌坏死。
个案历史:一位四十二岁的旧金山医生丁·弥尔顿·鲍尔斯在十五年内结了三次婚。他的三个妻子都死得莫名其妙。1885年他的第三任妻子死时,他被控犯有谋杀罪。
在和他结婚三年的妻子西西丽亚的墓前,他显得极为悲伤。西西丽亚病了两个月,被认为是死于肝脓肿。但一封匿名信声称鲍尔斯太太的死绝非那么简单,西西丽亚的墓被掘开,在她被匆匆下葬的尸体中发现了磷。鲍尔斯的妻兄亨利·本哈昂提供了不利于鲍尔斯的证据,鲍尔斯被控犯有一级谋杀罪。在上诉期间,本哈昂却死了,人们发现有三张自杀遗书和一瓶氰化钾药片。在遗书中本哈昂承认杀了鲍尔斯太太。
但与此同时,警方了解到约翰·迪米格最近买了一瓶氰化钾,并在本哈昂死前不久拜访了他。鲍尔斯和迪米格被指控犯有谋杀罪,但由于证据不足被陪审团宣布无罪。鲍尔斯又恢复了医院工作,并第四次结了婚。
在另一件较新的案例中,路易莎·梅·玛丽费尔德和她的丈夫阿尔弗雷德为住在英格兰黑池年迈的莎拉·安·瑞克特太太作管家。瑞克特太太抱怨说她总吃不饱。而据称路易莎曾向她的一个朋友炫耀说她的雇主留给她一大笔钱,并说:“她现在虽然还没死,但也快了。”尸检显示瑞克特太太是在1953年4月14日吃了灭鼠剂,死于磷中毒。尽管在搜查中没有发现毒药,路易莎还是被控有罪,被施以绞刑。
一个年轻人服磷自杀,他的心电图变化和患急性心肌梗死的心电图变化很相似,所以,最初警方认为他是死于一次致命的心脏病发作。
注意:从事和磷有关的工作时要穿特殊的衣服。工人们下班时必须洗澡,必须经常作牙科检查。
磷曾一度被用于生产火柴,但因为它的长期毒副作用很久以前就被替换掉了。在《古老的西方》中,火柴被称为“恶魔”。
磷可以转化成释放剧毒气体的火、爆炸物及危险物品,它在和氧化剂混合时,还会发生自燃。
名称:四氯乙烷。
毒性强度:6级
性状:四氯乙烷是种密度大、清澈的液体,有种氯仿似的气味,极易蒸发。即使仅有少量四氯乙烷,那种甜甜的气味也很明显。服食后会中毒,被呼吸摄入,或在长期、频繁的接触中被皮肤吸收也很危险。四氯乙烷被用于制造人造丝、皮革、珍珠,也可用作溶剂、烟熏剂和干洗剂。
危害及症状:四氯乙烷的作用类似于麻醉剂,也会严重损伤肝和肾。
初期症状是眼、鼻、咽喉发炎。然后会出现呕吐、恶心、瞌睡、无责任感、样子极像酒精中毒。被呼吸摄入时,四氯乙烷作用类似于麻药。致命的中毒病状有脑袋发胀、神志不清、头疼,进入麻木状态。一至四小时后,中毒者会变得青紫,陷入昏迷。
皮肤频繁或长期接触四氯乙烷会引起皮炎——有时会使皮肤起泡。
服食四氯乙烷会引起肠胃消化道发炎、腹泻、便血,以及腹痛、食欲减退和黄疸。黄疸常常会演变为震颤性谵妄、抽搐、昏迷和死亡。
除非是在急性死亡中毒案例中,一般尸检都会显示严重的肝萎缩。急性死亡案例中惟一的痕迹是肺、肾、脑和肠胃管道的充血。如果是慢性死亡之尸体会发现有黄疸。
发作时间:中毒后会马上出现初期症状。轻度的肝和肾损伤会一直持续三个月,然后突然病情加剧,引起死亡。
解毒及治疗:参照四氯化碳。
注意:四氯乙烷在加热分解时极其危险,会释放出剧毒的氯气。因为被一些毒性较小的溶剂所代替,四氯乙烷作为溶剂的使用面在缩小。
名称:三硝基甲苯。其他:TNT。
毒性强度:6级
性状:三硝基甲苯(简称TNT)是种坚硬的、无色或浅黄色的晶体。在加热至240摄氏度或触电时会爆炸。在和氧化剂混合时,TNT的爆炸性更强。TNT在加热分解时,会释放出剧毒气体或氧化氮。
呼吸摄入或服食TNT比皮肤吸收的毒性要大,但长期接触会引起皮炎。
危害及症状:接触少量TNT会破坏红细胞。
呼吸TNT粉尘或气体后,初期症状是打喷嚏、咳嗽和咽喉疼痛。接触TNT的工人的皮肤,头发和指甲会被染成黄色。其他症状还包括黄疸、发疹子、发绀、苍白、肌肉疼痛、恶心、厌食、贫血和会导致少尿或无尿的肾功能衰竭。严重中毒时还会出现呼吸困难,抽搐和昏迷。
长期中毒的初期症状是肠胃功能失调,然后是心律不齐和肾衰竭。
发作时间:中毒后几小时内开始出现初期症状,两至四天内会出现死亡。
个案历史:20世纪60年代,一名年轻的激进分子制造炸弹时太粗心,忘了戴手套,吸收了稍有些过量的TNT,他虽被送了急救室,还是死于肾衰竭。
注意:就是TNT的发明促使阿尔弗雷德·诺贝尔设立了和平奖。对于爆炸品来说,它还是相对较稳定的。
50年代之前报道过许多死亡都由于先天性贫血或毒性肝炎所致,50年代以后加强了工厂的安全措施。
含百分之十硫酸钾的肥皂在和TNT接触时会变红,因此,可被用来显示TNT是否已从皮肤上被清除了。天涯在线书库《www.tianyabook.com》