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《证型论治》


 辨证论治

辨证论治
肺系
一、感冒
风寒感冒——辛温解表，宣肺散寒——荆防败毒散
风热感冒——辛凉解表，疏风散热——银翘散
暑湿感冒——清署祛湿解表——新加香薷饮
气虚感冒——益气解表——参苏饮
阴虚感冒——滋阴解表——新加葳蕤汤
咳嗽
风寒袭肺——疏风散寒，宣肺止咳——三抝汤合止嗽散
风热犯肺——疏风散热，宣肺止咳——桑菊饮
燥邪伤肺——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤
痰湿蕴肺——燥湿化痰，理气止咳——二陈汤合三子养清汤
痰热郁肺——清热化痰，肃肺止咳——清金化痰汤
肝火犯肺——清肺平肝，化痰止咳——泻白散合黛哈散
肺阴亏耗——养阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤
肺气亏虚——补益肺气，止咳化痰——补肺汤（补肺丸）
哮病
寒哮——温肺散寒，豁痰平喘——射干麻黄汤
热哮——清热宣肺，化痰降气——定喘汤
浊哮——涤痰利窍，降气平哮——二陈汤合三子养清汤
肺虚——补肺固卫——玉屏风散
脾虚——健脾化痰——六君子汤
肾虚——补肾纳气——金匮肾气丸
喘证
风寒束肺——疏散风寒，宣肺平喘——麻黄汤
风热袭肺——祛风清热，宣肺平喘——麻杏石甘汤
痰浊壅肺——祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养清汤
肺气郁痹——行气疏肝，降逆平喘——五磨饮子
肺虚——补肺定喘——补肺汤（补肺丸）
肾虚——补肾纳气——人参胡桃汤
肺痈
初期——疏散风热，宣肺化痰——银翘散
成痈期——清热解毒，化淤消痈——《千金》苇茎汤
溃脓期——清热解毒，化瘀排脓——加味桔梗汤
恢复期——益气养阴，清肺排脓——《济生》桔梗汤
肺痨
肺阴亏损—— 滋阴润肺，清热杀虫——月华丸
阴虚火旺—— 补益肺肾，滋阴降火——百合固金汤
气阴两虚—— 养阴润肺，益气健脾——保真汤
阴阳两虚—— 滋养精血，温补脾肾——补天大造丸
心脑系
心悸
心虚胆怯——镇惊定志，养心安神——安神定志丸
心脾两虚——补血养心，益气安神——归脾汤
痰火扰心——清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤
阴虚火旺——滋阴清火，养心安神——黄连阿胶汤
心阳不振——温补心阳，养心安神——桂枝甘草龙骨牡蛎汤
水饮凌心——振奋心阳，化气行水——苓桂术甘汤
心脉瘀阻——活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎
胸痹心痛
心脉瘀阻——活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤
痰阻心脉——通阳泄浊，豁痰开窍——括蒌薤白半夏汤
寒凝心脉——辛温通阳，开痹散结——当归四逆汤
心阴亏虚——滋阴清热，活血养心——天王补心丹
心气不足——补养心血，鼓动心脉——保元汤
气阴两虚——益气养阴，活血通络——生脉散合人参养营汤
眩晕
肝阳上亢——清肝潜阳，补益肝肾——天麻钩藤饮
痰浊中阻——燥湿健脾，和胃止呕——半夏天麻术甘汤
淤血阻窍——通窍活络，祛瘀止痛——通窍活血汤
气血亏虚——补益气血，健运脾胃——归脾汤
肾精亏虚——益精养髓，补肾益脑——河车大造丸
中风
、中经络
风痰瘀血，痹阻脉络——活血化瘀，化痰通络——化痰通络汤
肝阳暴亢，风火上扰——平肝泻火通络——天麻钩藤饮
痰热腑实，风痰上扰——化痰通络——星萎承气汤
气虚血瘀——益气活血通络——补阳还五汤
阴虚风动——滋养肝肾，潜阳熄风
、中脏腑
风火上扰清窍——清肝熄风，清热开窍——急予灌服安宫牛黄丸——继用羚羊角汤
痰热内闭清窍——清热化痰，醒神开窍——急予灌服至保丹——继用羚羊角汤
痰湿蒙蔽心窍——豁痰熄风，辛温开窍——急予灌服苏合香丸——并用涤痰汤
元神败脱，神明散乱——益气回阳，救逆固脱+——参附汤
五、不寐
肝火扰心—疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤
痰热扰心—清化痰热，和中安神—黄连温胆汤
心脾两虚—补益心脾，养血安神—归脾汤
心肾不交—滋阴降火，通交心肾—六味地黄丸合交泰丸
心胆气虚—益气镇惊，安神定志— 安神定志丸合酸枣仁汤  
脾胃系
一、胃脘痛
寒邪客胃证——温胃散寒，理气止痛——香苏散合良附丸
饮食伤胃证——消食导滞，和胃止痛——保和丸
肝气犯胃证——疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散
湿热中阻证——清化湿热，理气和胃——清中汤
瘀血停胃证——化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮
胃阴亏耗证——养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤
二、便秘
（一）实秘           .
热秘——泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸
气秘——顺气导滞——六磨汤
冷秘——温里散寒，通便止痛——温脾汤合半硫丸
虚秘 
气虚秘——益气润肠——黄芪汤
血虚秘——养血润燥——润肠丸
阴虚秘——滋阴通便——增液汤
阳虚秘——温阳通便——济川煎
泄泻
（一）、爆泄
寒湿泄泻—芳香化湿，疏表散寒—藿香正气散
湿热泄泻— 清热祛湿 —葛根芩连汤
食滞肠胃—消食导滞—保和丸
（二）、久泄       
肝气乘脾—抑肝扶脾—痛泻要方。
脾胃虚弱—健脾益胃—四君子汤。
肾阳虚衰—温肾健脾，固涩止泻—四神丸。
痢疾
湿热痢——清肠化湿，调气和血——芍药汤
疫毒痢——清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤
寒湿痢——温中燥湿，调气和血——胃苓汤
阴虚痢——养阴和营，清肠化湿——驻车丸
虚寒痢——温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤 
休息痢——温中清肠，调气化滞——连理汤
呕吐
外邪犯胃证——疏邪解表，化浊和中——藿香正气散
食滞内停证——消食化滞，和胃降逆——保和丸
痰饮内阻证——温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤
肝气犯胃证——疏肝理气，和胃降逆——四逆散合半夏厚补汤
脾胃气虚证——健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤
胃阴不足证——滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤
肝胆系
、阳黄
热重于湿证——清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤
湿重于热证——利湿化浊，泄热除黄——茵陈四苓汤
胆腑郁热证——疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤
疫毒炽盛证(急黄)——清热解毒,凉血开窍——犀角散
、阴黄
寒湿阻遏证——温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤
脾虚湿滞证——健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤
3.  气滞血瘀证——疏肝理气,活血化痰——逍遥散合鳖甲煎丸
肾膀胱系
水肿
（一）、阳水
1. 风水相搏证——疏风清热, 宣肺行水——越婢加术汤
湿毒侵淫证——宣肺解毒, 利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤
水湿浸渍证—— 运脾化湿, 通阳利水——五皮饮合五苓散
湿热壅盛证——清热利水消肿——疏凿饮子
（二）、阴水
脾阳虚衰证——温补脾阳，利湿消肿——实脾饮
肾阳衰微证——温补肾阳，利水消肿——济生肾气丸合真武汤
淤血互结证——活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散
二、淋证
热淋——清热利湿通淋——八正散
石淋——清热利湿，排石通淋——石韦散
血淋——清热通淋，凉血止血——小蓟饮子
气淋——理气疏导——沉香散
膏淋——清热利湿，分清泌浊——程氏萆薢分清饮
劳淋——补脾益肾——无比山药丸

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